常温体外循环下常温充氧晶体和氧合血停搏液持续灌注的心肌…

对比研究常温体外循环下常温充氧晶体和氧合血停搏液持续灌注对阻断升主动脉后犬心肌的保护效果，１５只犬随机分三组，每组５只，即低温体外循环冷搏液间断灌注组；常温体外循环常温氧合血停搏液持续灌注组；常温体外循环常温充氧晶掏搏液持续灌注组。观察了阻断升主动脉前心肌超微结构，腺苷酸含量（ＡＴＰ、ＡＤＰ、ＡＭＰ）、脂质过氧化物、水含量及血流动力学的变化。结果显示，温血组和温晶组在阻断升主动脉１５分钟、５０分钟     

经食管心房调搏终止心房扑动3例

经食管心房调搏终止心房扑动３例李新华，杜丙辛，牛纪华（临沂地区红十字会医院内科）何焕友（临沂医专内科学教研室）关键词食管心房调搏；心房扑动现报告我院３例经食管心房调搏（Ｔｒａｎｓ－ｅｓｏｐｈａｇｅａｌＡｔｒｌａ！Ｐａｃｉｎｇ，ＴＥＡＰ）法终止心房扑动...     

慢性体外反搏对高胆固醇血症猪动脉内皮细胞的影响

目的 探讨慢性增强型体外反博（EECP）能否在体修复高胆同醇血症引起的猪动脉内皮细胞（ECs）损伤。方法 高胆固醇血症猪反搏36h后，取前降支进行扫捕电镜检查，收集胸主动脉ECs进行蛋白质组学检查。结果 高脂组冠脉ECs排列不规则、大量脱落、斑块形成，反搏组ECs呈流线型排列、脱落程度显著减轻：与高脂组相比，在反搏组的ECs检测到6种高表达的蛋白。结论 慢性EECP可能通过调节ECs蛋白表达，改善ECs粘附性和代谢及减轻ECs内皮凋亡，从而修复高胆固醇血症对动脉内皮形态和功能的损伤：     

极化心脏停搏液对离体大鼠心脏的保护作用

目的探讨Na+通道阻滞剂河豚毒素(tetraodontoxin,TTX)在极化状态下对离体大鼠心脏的保护作用. 方法将20只Wistar大鼠按体重均衡原则随机分成两组,每组10只.取出心脏建立Langendorff灌注模型和左心工作灌注模型,分别用去极化心脏停搏液(St.Thomas 2号液,STH-2组)和极化心脏停搏液(22 μmol/L TTX + K-H缓冲液,TTX组)停搏,低温保存5小时后再灌注心脏.观察两组心脏缺血前、后在心功能、心肌酶漏出量、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性、再灌注后心肌胞浆游离Ca2+浓度和心肌超微结构等方面的改变. 结果恢复灌注后,TTX组心功能恢复明显优于STH-2组(P＜0.01),心肌酶漏出量较少(P＜0.05),各种ATPase维持较高的活性(P＜0.01),胞浆游离Ca2+浓度明显低于STH-2组(P＜0.01),心肌超微结构得到很好的保护. 结论以TTX阻断Na+通道为特点的极化心脏停搏液对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用优于去极化心脏停搏液,有希望成为新型、有效的心脏停搏液和供者心脏保存液.     

二维多普勒超声对室性早搏的血流频谱分析

观察室性早搏４３例，多普勒频谱表现为峰值流速减慢，早搏使前一组Ａ峰消失，后一组峰值流速增快。１９例早发型，主动脉瓣口、肺动脉瓣口无频谱出现，早搏每搏量因发生时间不同，每搏量减少不同，晚发型平均减少３７．６％，早发型平均减少７９．６％。讨论了产生机理及对心排量的影响。     

主动脉内球囊反搏在小儿中的应用

主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon pump，IABP)已广泛应用于成年人心源性休克和围手术期低心排血量综合征的治疗，并取得良好的治疗效果，但在小儿中的应用仍较局限。现就有关IABP在小儿中的应用进行综述，着重分析IABP的适应证和影响在小儿中应用的技术困难和其他因素，介绍小儿IABP应用的技术要点，可能的并发症和治疗效果。在无体外膜式氧合器(ECMO)和左心辅助设备的情况下，小儿心脏直视手术后如不能脱离体外循环机或发生严重低心排血量综合征等，应用IABP治疗可收到较好的效果。