间期荧光原位杂交检测核心结合因子相关急性白血病的初步研究

目的应用间期荧光原位杂交技术(I-FISH)检测初诊急性白血病患者中核心结合因子(CBF)受累的染色体异常情况并对治疗后患者的微小残留病(MRD)进行监测,同时对I-FISH与常规染色体G显带的灵敏度进行比较。方法在骨髓形态学初筛的基础上,应用常规染色体G显带技术对15例急性髓系白血病(AML)进行核型分析,应用I-FISH对患者可能受累的CBF相关靶基因进行检测,其中7例患者治疗后进行了MRD监测。结果(1)正常对照组中,CYTOCELL公司提供的3种探针(AML1/ETO易位探针、MYH11基因断裂点双色探针和ETV6/AML1易位探针)的正常分界值分别为4.13%、1.95%和2.12%。(2)常规染色体G显带分析,15例患者中有6例伴有潜在累及CBF基因的染色体异常,其中8例AML-M2中5例伴t(8;21),2例AML-M4EO中1例伴inv(16),5例儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)未检出相应的异常。I-FISH检测15例患者发现有12例累及CBF基因,其中8例AML-M2患者均为AML1/ETO融合基因(+),2例AML-M4EO病人CBFβ/MYH11融合基因均为(+),5例儿童B-ALL中2例ETV6/AML融合基因(+)。(3)3例AML-M2患者中2例MRD阳性;2例M4E0患者治疗后MRD监测结果均阴性;2例B-ALL患者1例阴性,1例阳性。结论I-FISH较常规染色体G显带技术能够更灵敏地检测出累及CBF的急性白血病,在初诊时联合应用这两种     

钬激光在胆道镜胆管取石中的应用体会

胆总管切开取石T管引流术后的病人，常出现胆总管内结石残留或再发结石。经T管窦道胆道镜取石是比较简单的方法。但如果结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出。强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁瘘，或难以控制的胆管出血。钬激光经胆道镜碎石后取石，操作简单。笔者总结5例，疗效满意，现总结资料报告如下。     

B超监测下102例吸宫术体会

吸宫术做为终止妊娠或清宫的最基本方法用于临床各级医院及诊所,但由于有一定盲目性,并造成内膜一定程度损伤。药流虽然痛苦小,但据统计有25%~30%的患者有宫内残留或失败的记录。另外,不全流产、大月份引产、胎盘滞留、瘢痕子宫、畸形子宫都会造成风险及失败,据此,我院对这些疑难病例行B超全程床旁术中监测。现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:2002年8月~2003年3月妇科门诊病例,年龄最大的48岁,最小的19岁。其中药流不全26例,大月份清宫24例,困难吸宫或上环失败致早孕22例,畸形子宫早孕15例,胎盘粘连5例,瘢痕子宫早孕10例。1.2方法患者…     

手术分期Ⅰ期的子宫乳头状浆液性腺癌患者辅助铂类化疗后存活率的提高

目的：子宫乳头状浆液性腺癌（UPSC）是子宫内膜痛中侵袭力较强的一种，复发率高，预后不良。早期有关评估UPSC治疗的研究因病例数量及病例分期有限而受到限制。本研究是对手术分期Ⅰ期的UPSC患者进行的大规模队列研究，旨在评估辅助性铂类药化疗及阴道断端放疗的有效性。方法：回顾性分析本院于1987-2004年间经完整手术分期诊断为Ⅰ期的UPSC患者共74例。结果：ⅠA期患者被分为两组：子宫切除样本中无煽组织的患者（定义为无肿瘤残留组）和子宫切除样本中有癌组织的患者（定义为肿瘤残留组）。无肿瘤残留者无沦是否接受辅助治疗均无复发（n=12），有肿瘤残留者中接受铂类药辅助化疗者均无复发（n=7），而14例有肿瘤残留但未接受化疗的患者中有6例（43％）复发。     

胎儿骨骼残留宫腔致继发不孕症

本回顾性分析了我院1995年12月～2004年8月收治胎骨残留宫腔致继发不孕9例,以探讨其诊断和防治措施.     

粮食中有机磷农药残留检验方法的改进

本文报道了一种适合检测粮食中三种有机磷农药残留的快速分析方法，该法是在国家标准方法的基础上加以改进的。改进后的方法灵敏度高．分析周期从20分钟缩短到6分钟，经一年来实验观察效果良好。     

庆余肾气丸,复方丹参片中农药多残留分析

采用气相色谱法测定庆余肾气丸、复方丹参片中六六六，ＤＤＴ残留含量，以六六六，ＤＤＴ各异构体和代谢物衡量，方法的检测极限可达１．８×１０－４～８．０×１０－３μｇ／ｇ；方法回收率总均值分别在９１．４３％±１．７％，和９０．８８％±２．８４％；检测变异系数为０．２７％～９．９３％。样品测定结果显示，庆余肾气丸、复方丹参片中有机氯农药残留量皆低于世界各国的限量标准。     

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我院 1999年 2月至 2 0 0 2年 6月收治胆囊切除术胆囊残留病变 2 1例 ,其中 2 0例为外院转入 ,本院 1例。报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 6例 ,女 15例。年龄 18～ 6 8岁 ,平均 5 3.8岁。其病变种类及诊治情况见表 1。表 1　 2 1例胆囊切除术胆囊残余病变临床资料例序性别年龄首次手术时间术式 主诉诊断治疗1女 62 10年前胆囊切除术腹痛残余胆囊管结石残余胆囊切除 ,胆总管探查术2女 5 88年前胆囊切除术腹痛残余胆囊管结石残余胆囊切除3男 43 5年前胆囊切除术腹痛残余胆囊管结石残余胆囊切除4女 2 13…     

动脉血气标本和血钾偏低

在RICU,采集动脉血作血气分析,常常同时用所采标本作血清电解质测定,以了解有无电解质紊乱(尤其是低钾或高钾血症)。但存在所测血钾值(动脉血气标本血清钾,以下简称K_0~+)常明显低于常规静脉血钾值(以下简称K_1~4)。本文对比观察了49对K_0~+、K_1~+的结果及其相关性,以便采血作动脉血气分析时用作血钾测定,有利于正确判断,又能减少血管穿刺次数及病人痛苦,减少医务劳动,节约医疗资源和费用。 材料和方法 1.病人:男17例,女4例,年龄30～84岁,分别罹患慢支炎,肺气肿,肺部感染,肺心病,支扩咯血,原发性肺动脉高压,自发性气胸,支气管腺癌,呼吸衰竭,昏迷,多脏器功能衰竭以及行机械通气者。 2.仪器:日本产JOOKOO Na K CI ANALYZ-ERIS—100。 3.方法:通过配对方法,在做动脉血气时作血清电解质测定,标本通过桡动脉、肱动脉或股动脉采