腰椎间盘突出症人工椎间盘置换手术及效果

目的 :观察采用SBCharit啨人工椎间盘置换手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果?椒?:左下腹部腹直肌旁切口 ,切断腹直肌鞘及后层 ,钝性分离腹主动脉和静脉 ,并游离到右边用棉垫加以保护。然后作一“H”型切口切开纤维环 ,用刮匙和咬骨钳清除椎间盘组织特别是髓核。将SBCharit啨人工椎间盘植入?峁?:8例中有 7例 (87.5 % )的临床效果为相当好 ,1个病人 (12 .5 % )为一般 ,有背疼或腿部症状需偶尔服药。椎体活动范围平均为 9°。没有发现有假体松动、下沉入椎体。结论 :若适应证选择得当 ,将获得满意效果。     

颈椎病865例临床X线分析

颈椎病是一种进展缓慢的退行性骨关节病 ,多发生于 4 0岁以上的人群 ,单个或多椎间盘发病 ,以 T5- 6 椎间盘为好发部位。 4 0岁以下人群发病率上升较快 ,青年女性发病比例增加 ,这与我国工业化进程加快 ,生活工作方式发生改变有关。颈椎病的临床症状与 X线表现往往呈多样性 ,诊断时要密切结合     

腰椎间盘突出症再手术原因探讨

腰椎间盘突出症再手术原因探讨宋跃明，杨静，徐成君，饶书城，石道原我院自１９８４年１月～１９９３年１２月收治的腰椎间盘突出症再手术患者４４例。本文就其再手术原因分析如下：１临床资料１．１一般资料我院自１９８４年１月～１９９３年１２月共收治腰椎间盘突出症...     

甘露醇脱水治疗腰椎间盘突出症疗效观察

本文报告了腰椎间盘急性损伤后突出病人３８例，应用甘露醇脱水结合骨盆重磅牵引为复合治疗组，另选４１例条件相似的病人做对照组。复合治疗组疗效优于对照组，差异极为显著（Ｐ＜０．０１）。其中复合治疗组１１例，对照组３例，还应用ＣＴ作治疗前后的观察，并做了突出椎间盘的测量对比，结果是，治疗后前后径、左右径、上下径均有明显的缩小，差异极为显著（Ｐ＜０．０１），对照组仅上下径缩小差异显著（Ｐ＜０．０５）。从形态观察，治疗前突出的椎间盘呈球形，半圆形，压迫硬膜囊、神经根；治疗后突出的椎间盘呈月牙形、线条形，硬膜囊，神经根恢复到解剖位或受压明显减轻，在解痉镇痛方面脱水疗法优于镇痛剂。     

关于保留脊柱节段性运动功能的新技术

运动是脊柱的重要功能之一,但目前治疗脊柱各种疾患最常采用的方法是脊柱融合术,而脊柱融合术所带来的各种并发症以及运动节段的丧失是临床上的棘手问题之一。近期Spine杂志刊登了一期以减少脊柱融合节段保存脊柱运动功能为主题的专刊。该专刊除介绍了人工椎间盘及选择性脊柱融合术治疗脊柱侧凸可减少脊柱融合节段外,并介绍了几种治疗脊柱畸形的非融合技术或新技术。凸侧骨骺阻滞在过去70年一直是除支具治疗外的最佳选择,目的是防止脊柱侧凸的进行性加重。早期效果令人满意,需要解决的问题是术式的改进和标准化。后路单纯内固定(不植骨)以…     

不典型腰椎间盘突出马尾综合征的误诊分析

目的：对继发于腰椎间盘突出的马尾综合征的误诊原因进行分析。方法：对本院收治的4例继发于腰椎间盘突出的马尾综合征的误诊病例的症状、体征、影像学表现、手术、随访结果进行研究分析。结果：本组手术无手术并发症，但术后患者的症状恢复较慢，甚至随访时仍有部分症状残留。结论：造成腰椎间盘突出马尾综合征误诊的主要原因为发病时缺少典型的腰腿痛症状以及缺少对会阴部感觉的详细检查，对于继发椎间盘突出的马尾综合征，只要通过详细的询问病史和体格检查，结合CT、MRI等影像学检查，早期诊断是不困难的。一旦诊断，就应立即手术。延迟手术明显影响疗效，甚至残留永久性的神经损害。     

椎间盘镜下髓核摘除术的护理

椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、术后卧床时间短、恢复快等优点 ,越来越多应用于临床而被广大患者接受。我科今年 6月从德国引进了目前世界上最先进的第三代椎间盘镜手术操作系统 ,共施行腰椎间盘髓核摘除手术 13例 ,均取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 13例 ,男性 10例 ,女性 3例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 2 6岁 ,平均 38岁。病史最长 7年 ,最短 6个月 ;L5～S16例 ,L4～ 56例 ,L3～ 41例。所有病例均有腰痛 ,部分病例伴一侧下肢或双侧下肢放射痛 ,均经CT证实诊断。2 .治疗结果　术后住院 3～ 7天 ,…     

硬膜内型腰椎间盘突出症一例报告

硬膜内型腰椎间盘突出症,发病率较低。1989年我科曾收治一例,结合文献复习报告如下。陶某,男性51岁,车工、住院号117576。腰痛反复发作24年,双下肢疼痛麻木无力,以右侧为重半年,行走困难2月。以椎管内肿瘤于1987年7月3日收住神经外科。无大小便困难;疼痛特点是卧床     

应用电脑牵引康复床治疗64例腰椎间盘突出症患者的体会

目的对腰椎间盘突出症患者使用JKF-ⅢA(D)型电脑脊柱牵引康复床,探讨其促进腰椎间盘突出症康复的疗效。方法于1998-11/2004-11西安体育学院实验中心康复治疗室收治腰椎间盘突出症患者64例。采用水平牵引治疗,根据患者的病情有时采用角度牵引。通过操作面板按键,先从“Ⅰ区”方式选择中选出一种牵引模式,接着按程序给“Ⅱ区”数据赋值的有关参数赋值,完成治疗方案的预置。牵引治疗开始,机器进入工作状态。规定时间治疗结束(一般牵引治疗时间25min左右,但不超过30min)机器自动停机。牵引模式:使用A型、B型两种模式。牵引治疗结束后通过该仪器的辅助功能对患者进行振动按摩和热疗15～20min。结果大部分患者牵引3次,最多牵引6次。治愈51例,好转10例,未愈3例。有3例牵引后出现胸腰部软组织损伤疼痛,属固定带过紧所致,休息数天后消失。视觉模拟评分<2分45例,2～4分14例,5～6分5例。结论电脑脊柱牵引康复床对腰椎间盘突出症的优点的是疗效显著、疗程短、安全可靠、风险小并且易于操作。