椎管内麻醉手术后神经并发症

1 硬膜外麻醉后小腿灼痛--脊神经根机械性损伤 病例:5例硬膜外麻醉后小腿灼痛患者,穿刺点均为T12～L1,在穿刺中均出现左或右侧下肢"电击"样放射痛,同时均有下肢抽动.操作者立即将针拔出,改为另一间隙行EA下完成手术.     

胸椎海绵状血管瘤一例

中枢神经系统海绵状血管瘤好发于颅内,椎管内海绵状血管瘤临床较为少见,笔者收治胸椎椎体海绵状血管瘤1例,报告如下.     

腰椎间盘髓核脱出误诊为椎管内肿瘤七例分析

游离型腰椎间盘突出在临床上并不少见，早期首发症状多为单一神经根损害引起的腰腿痛、麻木。后期可为多根神经根损害表现，影像学所见很容易误诊为腰椎管内肿瘤，从而导致临床误诊误治。我院从1990年2月-2003年2月收治的腰椎间盘突出症患者中，有7例腰椎间盘髓核脱出被误诊为腰椎管内肿瘤，现分析如下。     

椎管减压AF系统固定植骨术治疗胸腰段骨折脱位脊髓损伤的临床研究

近二十年来，在胸腰椎骨折治疗方面出现许多技术：如：椎管减压加卢格氏棒、CD、DISK技术等。近年来，由邹德威教授研制成功的脊柱三维复位固定系统(tri-axes fixalort-AF)，具有三维可调整功能，短节固定，结构简单，调节方便，准确有效，使植入手术大为简化。减少了副损伤的发生，有利于损伤脊髓的恢复，促进下肢功能的恢复，     

罗哌卡因的药理特性和临床应用

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药物，与布比卡因比较，具有对心血管系统、中枢神经系统低毒性，低浓度时产生感觉—运动神经分离等特点，用于椎管内麻醉和疼痛治疗安全有效。本文就罗哌卡因药理特性及临床应用综述如下。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症术后复发

腰椎管狭窄症是指由多种因素引起的腰椎管和神经根管狭窄，使脊髓马尾或神经根受压或刺激而引起的一系列症状。常见的病因有外伤、先天性多种疾病、肿瘤、骨病、黄韧带肥厚钙化或者骨化，后纵韧带肥厚钙化或者骨化，椎间盘变性、突出，椎体间隙狭窄，软组织向椎管腔突出，致容积变小等。多见于40岁以上中老年人。目前对于重症患者多采用手术减压成形，解除压迫症状，进而达到治愈的目的。但由于此病病因复杂，术后部分患者复发，二次手术往往不能进行，故采用中西医结合保守治疗。     

腰椎间盘突出伴椎管狭窄症89例手术前后的护理

对我院2003-01～2005-12收治腰椎间盘突出伴椎管狭窄症89例,护理体会总结如下.     

CT检查对获得性腰椎管狭窄的原因分析

ＣＴ检查对获得性腰椎管狭窄的原因分析沈永安腰椎管狭窄常引起顽固性腰腿痛，因此收集我院经手术治疗的腰椎管狭窄３４例进行原因分析，其中男２５例，女９例，年龄２２～６９岁，平均５１．８岁，病程４０天～２０年，平均３．２年。腰痛伴有一侧下肢痛２０例，双下肢...     

特发性椎管内硬膜外脂肪增多症：四例报告及文献复习

特发性椎管内硬膜外脂肪增多症——四例报告及文献复习鱼博浪张明王泽忠杨广夫椎管内硬膜外脂肪增多症是指脂肪组织在椎管内硬膜外间隙过度沉积。临床少见，常由于柯兴综合征或其他疾病长期大量使用糖皮质激素所致。发生于非柯兴综合征且无糖皮质激素服用史者，则称为特发...     

扩大的椎板间开窗治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄（附140例报告）

本组采用的扩大的椎板开窗术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄140例。结果全部优良，与适应症严格选择和手术损伤小有关。强调切除卡压神经根的侧隐窝后壁外侧，即上关节突的冠状面．不失其脊椎三柱系统的三角结构。俯卧位头低足高，可减少硬膜囊张力避免负损伤。切除棘突下椎板时，用神经拉勾代替神经剥离器易于分离黄韧带，用90度的椎板咬骨钳斜向棘突方向，可满意地切除该部份椎板黄韧带，并可刮切椎板内层。神经根周围滴入醋酸炎舒松A2-3ml，术后疼痛锐减。减压窗口置盖明胶海绵有其争议，作者实践体会放置害处不大，要求病人有“护腰”意识。