单侧上颌骨切除后肿瘤患者赝复体修复术探讨

采用热处理一次性完成中空式托牙对７例单侧上颌骨切除后的肿瘤患者进行赝复体修复术，术后１￣５年间，患者颜面塌陷部分恢复，口内托牙与周围组织密合，无漏水漏气现象，患者咀嚼良好，发音清晰。     

全椎板切除并神经通道松解治疗腰椎管狭窄68例分析

自１９９０年以来，我科收治６８例腰椎管狭窄症，全部病例行椎板切除，与部分神经通道松解，优良率８７．２％，作者认为，彻底解决椎管狭窄与神经通道的狭窄，是取得手术治疗成功的关键。     

交感神经切断对脑循环的影响

脑循环由自身调节、代谢和神经源性机制调控。尽管脑血管有丰富神经支配 ,但脑循环神经调节的作用仍不完全清楚。脑动脉壁富含丰富神经纤维 ,其中起自颈上神经节的交感神经纤维沿着颈内动脉深入到脑动脉。近年的研究表明 ,在各种血管区域包括脑血管 ,血管周围的交感神经对血管壁结构的营养、机械和化学特性产生影响[1 ] 。本文就交感神经切断对脑循环的影响综述如下。1　脑血管的交感神经支配人和动物脑血管上有较丰富的肾上腺能神经纤维分布。以脑底动脉环的主要动脉及其分支上最密集 ,基底脑动脉、椎动脉、大脑表面的微小动脉及静脉壁等均…     

肝段切除术在肝外伤中的应用

随着城市建设和交通事业的发展．腹部脏器外伤发生率有所上升。在国外．肝外伤在腹部外伤中占首位，在国内则居第三位，而死亡率却是第一位。肝外伤多需手术治疗，手术方法较多。一些作者对肝切除术治疗肝外伤的意见不尽相同，因近年发现在急诊条件下作肝切除术，死亡率高达43％～59％．故多主张严格掌握。我院1994～1996年收治严重肝叶损伤6例，均急诊采用一肝段或多肝段手术切除，而获得满意治疗效果，现报告如下。     

小直切口浆膜下胆囊切除122例分析

本组122例．男51例，女71例，年龄最大77岁、最小20岁，平均45岁。全部患者均经B超检查确诊胆囊结石。122例中．择期胆囊切除114例，急诊胆囊切除8例(胆囊化脓，坏疽)。并有肝硬变(代偿期，无腹水)12例。术中最多出血150ml．最少50ml．平均100ml。腹腔胆囊床烟卷或皮管引流12例．未置腹腔引流110例。术中纤维胆道镜经胆囊管探查并取石4例。术后肺部感染发热2例，切口有轻度浸润发红10例，切口局部皮下化脓感染1例。术后轻度巩膜黄染6例，其中4例为胆道镜经胆囊管探查的患者，1例为急性化脓性胆囊炎胆囊结石患者，1例为择期胆囊切除，胆囊结石为微小结石患者。     

经角膜内切口行周边虹膜切除术探讨

对急性闭角型青光眼前驱期和缓解期房角无粘连者４０例４０眼，选用角膜内切口行周边虹膜切除术术式简便宜行，术后疗效确切。     

根治性前列腺切除术

根治性前列腺切除术周志耀作者单位：２１０００８南京大学医学院鼓楼医院泌尿外科虽然患局限性前列腺癌的病人，治疗效果目前仍不容乐观，但现在尚无其他治疗肿瘤原发病灶及远处转移肿瘤的方法，疗效可超过前列腺根治性切除术。根治性前列腺切除术的手术病人选择，应由以...     

胰十二指肠切除术围手术期处理的重视

总结胰十二指肠切除术的围手术期处理经验。其经验之一是重视围手术期处理：①胰腺癌确诊与能否切除的判断，推荐术中钢针穿刺或经十二指肠乳头穿刺检查，获得病理诊断为手术依据。肿瘤若侵犯血管，过去是禁忌症，目前采用血管外科技术，经过积极努刀，仍可达到根治切除的目的。②防治胰瘘，本组采用显微外科技术直接吻合胰管空肠壁。③水中显露胰后血管后，常温下阻断血管，修补切除侵犯血管，可防止出血并提高切除根治率。④围手术期处理包括减黄，TPN及专业手术等，应予高度重视。