羟基磷灰石的表面形貌对大鼠骨髓细胞向成骨细胞分化的影响

羟基磷灰石(HA)是一种生物相容性的骨替代材料，不同孔隙率的HA具有不同的表面形貌。本实验旨在研究HA的表面形貌对大鼠骨髓细胞向成骨细胞分化的影响。     

薄瘢痕瓣回植结合激素注射治疗耳廓增生性瘢痕

耳廓深度烧伤、皮肤感染或刺耳孔等均可引起局部瘢痕增生 ,影响耳廓外形美。以往的治疗多将瘢痕切除 ,采用中厚或全厚皮片移植修复[1] ,但美中不足的是皮片成活后往往出现色素改变和继发挛缩。自 1998年以来 ,我们采用修薄的瘢痕瓣回植结合激素注射治疗耳廓增生性瘢痕 7例 (8处 ) ,临床效果满意 ,现报告如下。一、临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ;年龄 17～ 4 5岁。皆为单纯性瘢痕增生 ,全部持续达 1年以上 ;其中烧伤后瘢痕 4例 ,皮肤感染 2例 ,刺耳环孔 1例。瘢痕面积最大 6ｃｍ× 3ｃｍ (布满整个耳轮 ) ,最小 1ｃｍ× 1ｃｍ。瘢痕部位…     

鼻咽癌颅底骨侵犯SPECT及CT检测对比研究

目的：探讨SPCET及CT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值。方法：对63例鼻咽癌初治患者，放射治疗前同期进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像及鼻咽，颅底连续横断CT检查。采用双盲法对两者检测结果进行比较。结果：SPECT，CT对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中分别为63．5％，25．4％，在头痛，颅神经损害及两者并存患者中分别为87．9％，93．3％，92．3％和42．4％，46．7％，46．2％，在T1＋T2期及T3＋T4期患者中分别为37．5％，90．3％和0．0％，51．6％；在N0＋N1期及N2＋N3期患者中分别为63．9％，63．0％和19．4％，33．3％，经McNemar检验，P值均＜0．05，差异有显著性意义。SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的阳性检出率明显高于CT，SPECT与CT检测符合率为61．9％，不符合率为38．1％，Binary Logistic回归分析结果：头痛及T分期是SPECT阳性检出的危险因素（OR头痛＝3．864，ORT分期－6．422，T分期及N分期是CT阳性检出的危险因素（ORT分期48．932，ORN分期－2．860），结论：SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测敏感性优于CT，但特异性不如CT。SPECT检测结果与临床症状，体征，分期有较好的相关性，其诊断价值值得进一步研究，临床上，若结合患者头痛，颅神经损害症状及T、N分期情况，综合分析SPECT及CT结果，有可能提高鼻咽癌颅底骨侵犯的检出率和诊断准确率。     

2002年、2003年全疆中心血站室间质量评价结果分析

新疆临床检验中心在2002年和2003年在全疆对血站实验室开展了免疫学检验室间质评活动，通过此活动可以客观评价各参控实验室的检测结果。建立实验室的比对，目的是为了提高血站参控实验室常规工作的质量，加强血液质量管理，保证临床用血质量，控制血源性疾病的传播。     

下颈椎骨折、滑脱合并截瘫28例治疗体会

我院自1993～2002年，10年间共收治下颈椎骨折、滑脱合并截瘫患者28例，采用椎体次全切除加大块植骨术进行治疗，取得了较好的临床治疗效果，现总结如下。     

髓内钉结合固定治疗胫骨移行部骨折

胫骨移行部的骨折．指的是胫骨干至胫骨平台或踝穴处，骨干及髓腔逐渐增大，骨皮质移行为秘质骨处的骨折．由于该处的生理解剖特点，目前尚无十分理想的方法．笔者采用改良梅花钉结合矩形钉内固定对20例胫骨移行部骨折进行治疗，取得较好的临床效果。现报告如下。     

一期前路病灶清除植骨融合加Z-plate钢板内固定术治疗腰椎结核

目的探讨腰椎结核一期前路病灶清除植骨融合加z—p1atc钢板内同定的治疗方法。方法本组2l例腰椎结核，术前严格抗痨治疗2周，血沉降至40mm/h以下，采用前路冷脓肿切排、病灶清除、植骨融合、加z—plate钛钢板内固定术，术后规范抗痨治疗1年。结果随访1年—1年半，全部病例临床症状消失。神经损伤恢复优良，按截瘫指数分级结果，指数降为2的l例，指数下降到0的10例，植骨均融合，无术后感染、窦道形成、脊柱不稳、病灶复发、矫正度丢失等并发症发生。结论通过21例临床观察，腰椎结核并冷脓肿形成，后凸畸形、神经损伤，采用前路一次性病灶清除、减压、植骨融合内固定术，结合术前术后的严格规范抗痨治疗是一种可推行的治疗方法。     

锁骨手术采用臂丛肌间沟阻滞的操作体会

臂丛由颈5—8及胸1脊神经前支组成，臂神经丛自颈椎到腋窝远端一直被椎前筋膜及其延续的筋膜所围绕，臂神经丛实际上处于此连续相通的筋膜间隙中，故从臂丛鞘注入局麻药，只要有足够量，便可一直阻滞到颈神经丛。     

单臂外固定架治疗胫腓骨下1/3骨折

胫腓骨下1／3骨折在治疗上仍比较棘手，尤其是开放性骨折，传统的治．疗方法是清创后用钢板髓内针内固定或石膏外固定，这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连、关节僵硬等弊端。自1996年至2002年12月，我们采用单臂外固定架治疗胫腓骨下1／3骨折共89例，取得了满意的临床效果。