支架型人工血管植入术治疗全主动脉夹层和狭窄一例

1　病例摘要患者 ,女性 ,46岁 ,2 0 0 1年 1月 9日在排便用力时突感胸部剧烈疼痛伴呼吸困难急诊入院。查体 :体温 3 7.2℃ ,心率 1 1 6次 / min,呼吸2 5次 / min,血压 1 71 / 99mm Hg。呼吸窘迫状态 ,唇稍紫 ,左上腹轻压痛。 EKG:S-T段抬高 ,急性心肌缺血表现。彩色多普勒示 :主动脉夹层动脉瘤 ,自升主动脉一直撕裂到双侧髂总动脉。立即予“硝酸甘油、曲马多”止痛、降压。入院第3天行磁共振血管造影诊断为 :马凡氏综合症 ,De Bakey 型主动脉夹层。入院第 1 0天行主动脉血管造影发现 :升降主动脉被假腔压迫而致严重狭窄 ,在升主动脉远侧…     

骨质增生不可小视

<正>骨质增生症是由骨质增生引起的一系列症状,是人体骨关节部位产生的生理和病理上代偿性的一种改变,即退行性病变。它好发于人体的颈椎、腰椎、膝、踝等     

外固定支架结合有限内固定治疗股骨远端骨折

目的:应用T型外固定支架加骨栓或螺钉治疗股骨踝上、踝间骨折.方法:采用股骨外侧切口辅以膝关节内侧小切口,骨栓或螺钉将髁间骨折变成髁上骨折,髁上斜行骨折加2～3个拉力螺钉,再加外固定支架,共34例.结果:经平均27个月随访,平均愈合时间10个月,疗效满意.结论:本法符合生物力学要求,不需石膏固定,有利早期功能锻炼,尤其对老年患者防止术后关节僵直及骨质疏松极为有利.     

TAXUS支架治疗急性冠状动脉综合症的疗效评价

目的评价紫杉醇洗脱冠状动脉支架(TAXUStmBoston公司产品)应用于急性冠状动脉综合症病人的临床疗效及安全性。方法自2003年5月至2004年12月接受TAXUS支架治疗的94例急性冠状动脉综合症患者,观察术后即刻效果、术后6个月心脏性死亡、心肌梗塞、再次血管重建及冠状动脉造影复查情况。病例中包括ST段抬高的急性心肌梗塞27例,非ST段抬高的急性心肌梗死8例,不稳定心绞痛59例。结果支架植入成功率为99%,术中和随访期间无死亡,术后1例出现亚急性血栓,1例晚期血栓致心肌梗塞,另有5例随访中进行了血管重建术,6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率7.4%。术后6～7个月23例的冠状动脉造影复查再狭窄率为13.0%(支架内为8.6%),靶病变重建率为2.7%。结论应用TAXUS支架治疗急性冠状动脉综合症是安全和有效的,支架内再狭窄率明显低于普通金属支架。     

消化道狭窄应用内支架治疗的现状与展望

文章主要分析消化道支架的种类、特征和内支架在消化道狭窄治疗中的应用现状,探讨支架材料应用的发展趋势.     

老年驼背可能是脊推骨折的预警

吴女士第一次骨折是在四年前，当时公交车一个刹车，她下意识地扶扶手，造成左手前臂骨折。五个月前，她在厨房弯腰从柜子里取菜油时，背部疼得不得了，好长时间都直不起腰来。去医院一查，医生说是腰椎劳损，给她配了膏药，但病情并没有好转。吴女士感觉不对，再次来到医院，经过骨质疏松门诊医生检查，发现脊椎骨折，才知道已得了严重的骨质疏松症。医生发现，最近三年吴女士已经相继隐性骨折了四次，她自己却不知情。 吴女士其实年纪不大，也没有剧烈冲撞，本来不至于骨折的。在我们身边，类似吴女士这样对自己骨质疏松不上心不知情的人非常多。有数据表明，50岁以上的妇女，30％已发生过一次或多次的椎体骨折，有40％的骨折是骨质疏松引起的，但半数骨折病人不知情也不治疗。[编按]     

21例胫骨远端骨折治疗体会

目的 总结分析胫骨远端骨折的手术方法及效果.方法 对笔者所在医院骨科2002年1月至2008年12月收治的21例胫骨远端骨折患者的治疗进行回顾性总结.结果 21例患者得到6个月至2年的随访,平均为11个月.采用Mazur评分系统评价手术效果,21例患者中,优18例,良2例,可1例,治疗效果满意.结论 选择性运用外固定支架及侧方解剖钢板固定是治疗胫骨远端骨折的可靠方法.     

血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的疗效分析

目的研究血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的安全性及有效性。方法对16例症状性椎动脉起始部狭窄的患者行支架成形术治疗。16例患者均成功植入球囊扩张支架。结果术后11例患者恢复正常管径;5例患者狭窄程度明显改善,残余狭窄均小于20%。无1例发生严重并发症。在6个月的临床随访中,16例患者均无脑缺血发作及再狭窄发生。结论血管内支架成形术是治疗症状性椎动脉起始部狭窄的安全、有效方法,其长期疗效还需进一步随访研究。     

米索前列醇在固定式宫内节育器放置术中的观察

近年来随着节育器的发展,在宫内节育器放置术中,越来越多的妇科医生认识到固定节育器的优越性。它具有固定性、无支架、可变性、易取出等特点,相对于其它宫内节育器而言,安全性更佳,不良反应更少,因此广泛应用于临床。但由于其结构的特殊性,其放置器是与节育器配套的塑料制品。