椎—基底动脉闭塞病理临床分析

本文以１６例椎－基底动脉闭塞的病理，临床资料为基础，探讨了病理与临床特点，椎－基底动脉闭塞以基底动脉中段多见，栓塞多于血栓，病变主要波及桥脑、枕叶、颞叶及丘脑。约半数病人并存基底节区梗塞。本组病理资料提示脑动脉粥样硬化是发病的重要条件，也是本病常见于老年人的病理基础。起病时常见的症状有眩晕、呕吐、偏侧或双侧肢体瘫痪，言语不清及突然意识不清等。病变过程中比较有特征体的体征有眼肌麻痹、眼球震颤、构音障     

横向游离腹直肌肌皮瓣与胸廓内动脉吻合的乳房再造术

为了应用吻合血管的双蒂下腹直肌游离肌皮瓣移植法再造乳房，采用胸廓内动脉近、远心端为受区血管再造乳房，共行６例，其中一例以对侧胸廓内支淡肥区血管，术后皮瓣成活良好，随访１０－４０个月，无脂肪液化，腹部薄弱等并发症发生。     

以双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房

目的 报道对有纵形剖腹产瘢痕的乳腺癌根治术后所造成的胸壁畸形，应用双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房的临床效果，从而说明胸廓内动脉远心端供血的可靠性。方法 应用游离的双侧腹壁下动静脉为蒂的腹壁下动脉穿支皮瓣与胸廓内动、静脉远近心断端分别进行端端吻合再造乳房4例。结果 临床应用4例，皮瓣全部成活，再造乳房的形态较满意。术后随访l0～26个月，无腹部薄弱或腹壁疝等并发症发生。结论 胸廓内动、静脉可提供远近心端两组可靠的受区血管。以双侧腹壁下动、静脉为蒂的横行腹壁下动脉穿支皮瓣，适用于乳腺癌根治术后的乳房再造，特别适用于有纵形剖腹产瘢痕及腹壁较薄者的整形修复。     

肝动脉缺血对犬自体移植肝和胆管超微结构的影响

采用自制的简易狗自体肝移植模型，观察肝动脉缺血(HAI)对移植肝和胆管超微结构的影响。结果发现：灌注后肝、胆细胞轻度水肿，线粒体基质疏松，嵴较模糊；HAI3小时，肝、胆细胞水肿明显加重，胞质疏松，线粒体扩大，嵴断裂或消失，部分空泡变异出现絮状电子致密斑，内质同明显扩张，核糖体解聚。表明HAI对供肝及胆管细胞有明显损伤作用。提示肝脏移植后HAI是某些并发症，特别是胆道并发症的重要致病因素之一。     

单开门颈椎管扩大椎板成形术对颈椎运动的影响

目的：研究单开门颈椎管扩大椎板成形术对颈椎运动功能的影响及相关因素。方法：对52例因脊髓型颈椎病接受单开门颈椎管扩大椎板成形术患者进行回顾性研究，平均随访37．5个月，在颈椎过屈、过伸侧位X线片上比较手术前后颈椎总的运动范围(总活动度)、各椎体间活动度。结果：术后3年颈椎总活动度、总屈曲及总仰伸角度均减小(P≤0．001)，与术前相比平均下降15％，其中42例伴有颈部僵硬、疼痛等症状。颈椎总活动度的改变与神经功能的改善无相关性。各椎体间的屈伸运动范围从C2至C6均明显减小，而C6／7却稍有增加；椎体间滑移在C3／4、C4／5两个节段明显减少(P≤0．05)。结论：单开门颈椎管扩大椎板成形术可以使颈椎总活动度和各椎体间活动度均减少并伴有颈部僵硬和疼痛。术后短期围领制动并早期主动伸、屈颈部的锻炼可能有助于减少颈部僵硬和疼痛的发生。     

眼动脉彩色多普勒血流频谱检测在甲亢诊断中的应用

采用ＣＤＦＩ对３４例初诊甲亢患者的眼动脉进行检测，３４例患者根据Ｔ３结果分为两组，同时１０位患者治疗前后的眼动脉血流速度对照。结果表明，甲亢患者的眼动脉血流速度高于正常人，但与Ｔ３值无相关。１０例患者的眼动脉血流速度随着Ｔ３、Ｔ４下降而恢复正常。结论：ＣＤＦＩ测定眼动脉血流频谱可用于甲亢的诊断和治疗观察。     

低分子量尿激酶与血纤蛋白粘附肽（12肽）融合表达及特性…

人工合成血纤蛋白粘附肽（１２肽）ｃＤＮＡ，与低分子量单链尿激酶基因重，获得血纤蛋白粘附肽与低分子量单链尿酶的融合基因。将此融合基因重组入ｐＢＶ２２０表达载体并在大肠杆菌中表达，表达产物具有与天然尿激酶相同的抗原性和溶性活性，同时人血纤蛋白附肽（１２肽），的抗血纤收白单体聚合的活性。     

视网膜中央动脉阻塞观察治愈1例

患，男，28岁，司机。于晨起时发现右眼视物不见2．5小时来诊。发病前一天白天开车．晚上看电视到零时。平日体健，否认高血压及一过性视力障碍史。查体：血压28／14kPa，心肺(一)，视力：右眼眼前指数，角膜、前房(一)，瞳孔直径5mm，园，直接对光反应迟钝，间接光反应存在。眼底：视乳头边界模糊，出乳头处视网膜鼻上、颞上动脉2PD视乳头直径远处呈线状，鼻下、颞下距乳头4PD远处视网膜动脉呈线状，黄斑呈樱桃红点，后极部视同膜呈灰白色混浊。左眼(一)。诊断为右视网膜中央动脉阻塞。