改良原位皮瓣回植治疗腋臭疗效观察

我们根据游离植皮的原理[1] ,采用原位皮瓣回植法治疗腋臭 ,与传统的梭形、S形切除相比 ,皮肤无张力 ,缩短了病程 ,疗效肯定。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 6例 ,为 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月的本院患者 ,男 2 3人 ,女 3人 ,年龄 17～ 3 5岁 ,住院 2 1人 ,平均住院日 9d。1 2　术前准备　术前备皮 ,清洗腋窝 ,1%龙胆紫沿腋毛边缘外 0 3cm处梭形画线。1 3　手术方法　患者取仰卧双手抱头位 ,常规 0 5 %碘伏消毒 3遍 ,铺无菌巾。1%利多卡因局部浸润麻醉 ,沿画线的切口下缘切开皮肤及皮下脂肪组织 ,组织剪锐性并钝性分离至梭形画线…     

改进切除植皮法治疗色素痣1例

患者，女，8岁。出生时即发现左上肢肘窝处有一五分硬币大小的黑色带毛皮肤，随年龄增长面积逐渐扩大。近2年增长速度明显加快，范围几乎环绕左上肢1周。于1年前在外地对病变区边缘内约0．5cm行激光治疗。治疗区色素虽消失，但形成增生瘢痕。为进一步治疗，于2003年3月到我院就诊，收入院。检查：发育及一般情况良好，左上肢肘关节周围见不规则形片状黑色皮肤，差1cm环绕上肢周径，     

密闭性敷料用于各类慢性创面的疗效观察

目的 探讨密闭性敷料用于各类慢性创面的疗效,总结护理经验.方法 对118例各类慢性创面根据不同状况及愈合阶段采用5种不同密闭性敷料进行换药治疗.结果 I期愈合89例,Ⅱ期植皮29例,创面全部愈合.结论 密闭性敷料用于各类慢性创面,使创面处于湿润和相对无氧的环境,有利于各类生长因子的释放,有助于组织再生和创面恢复,减少瘢痕的形成.     

重度烧伤清创植皮术的手术配合78例

重度烧伤是临床上常见的一种疾病，常因休克或感染而危及生命。2003年10月-2005年10月沙特阿拉伯吉达法赫德皇家医院（K．F．H）（本人曾在此工作过2年）烧伤科对收治的78例重度烧伤患者进行清创植皮手术，效果良好。现报道如下。     

反转取皮原位回植＋中厚游离植皮治疗12例四肢大面积皮肤撕脱伤

目的：观察反转取皮原化回植 中厚游离植皮治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法：本组12例，全部为伤后1～3小时来院就诊，其中上肢(不含手)2例，下肢(含足底)10例，台并休克5例且其中1例合并骨盆骨折。撕脱面积：5％～9％不等，伤区皮肤完整性较好，挤压，挫伤较轻，经系统体格检查上述病例无内脏脏器损伤，无长管状骨骨折及关节部骨折，手术采用受伤区原皮肤反转取皮原位回植 中厚游离植皮，即时封闭创面。结果：全部创面术后一周均一期愈合，植皮区皮片无坏死，未出现各种并发症。结论：反转取皮原位回植 中厚游离植皮治疗四肢大面积软组织撕脱伤具有迅速封闭创面．肢体功能恢复怏．方法可靠．操作简单易行．对医院设备要求低．经济负担小．易于在基层医院推广运用的优点。     

深度手烧伤早期切痂植皮治疗及功能康复

目的：为了防止手部深度烧伤后形成瘢痕挛缩畸形，以达到恢复手功能。方法：对深Ⅱ度或Ⅲ度于烧伤，于伤后2～10d，采用切痂植皮、大张厚中厚自体皮片覆盖创面，术后早期进行功能锻炼及持续弹力手套压迫。结果：对116只手(68例)用该方法治疗，均取得了满意的手术效果，手功能及外形良好者达到95％以上。结论：早期切痂时间以伤后1周以内为佳。手深度烧伤采用早期切痂植皮不但可防止手瘢痕挛缩，恢复手功能，而且又可缩短疗程，减轻病人精神痛苦和经济负担。     

负压封闭引流技术在游离植皮区的临床应用

0 引言 对于Ⅲ度烧伤创面和机械外伤造成的严重皮肤缺损,临床上往往采用皮片移植的方法封闭创面,因此保持创面新鲜的肉芽组织,无骨质、肌腱的外露,植皮区的均匀加压包扎和制动是促进植皮成活的关键.而传统的加压包扎都是采用网眼纱包裹碎纱布或棉球,这类方法操作繁琐,术后观察、护理麻烦[1].我院2004年1月至2009年3月采用筛孔状中厚或刃厚皮片移植联合负压封闭引流技术( vacuum sealing drainage, VSD)治疗36例此类患者,使损伤部位的外形与功能得到最大的保留和恢复,取得满意的效果,现报道如下.     

四肢大面积皮肤脱套伤的治疗体会

目的 探讨四肢大面积皮肤脱套伤的治疗方法.方法 对12例肢体大面积皮肤撕脱伤患者采用清创原位回植及术后修复.结果 12例回植皮肤全部存活2例,出现撕脱面积坏死10%以下的8例,10%以上的2例.再采用游离植皮而愈.结论 清创原位皮片回植是治疗大面积皮肤撕脱伤初期的较理想的处理方法,对于Ⅰ期闭合或缩小创面意义重大.对Ⅱ期修复和功能重建创造条件,而游离植皮也是治疗中不可或缺的一步.     

102例重度烧伤治疗后期残余创面的处理

目的探讨重度烧伤治疗后期残余创面的处理方法与疗效。方法 102例重度烧伤患者用水疗、创面半暴露、外用百多邦软膏、个别病例配合全身使用敏感抗生素及植皮等综合措施进行治疗,分析重度烧伤治疗后期残余创面的恢复和愈合状况。结果经上述综合治疗处理后,70%的患者重度烧伤治疗后期残余创面愈合,有4例患者出现顽固不愈合,经过多次综合治疗后愈合,3例患者创面较大,采用植皮手术后愈合。结论采用水疗、敷药以及植皮等技术综合治疗重度烧伤治疗后期残余创面疗效显著,值得临床推广使用。     

局部晚期乳腺癌应用背阔肌皮瓣联合游离植皮修复胸壁大面积缺损

目的 探讨局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)根治术中胸壁大面积缺损的有效修复方法.方法 对40例LABC患者经新辅助化疗后,13例于根治术后利用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复大面积胸壁缺损,27例采用游离植皮的方法修复.结果 背阔肌皮瓣联合游离植皮组术后全部一期愈合(一期愈合率100%),游离植皮修复组中18例一期愈合(一期愈合率66.7%).结论 对于新辅助化疗有效的LABC患者可以应用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复根治术后的大面积胸壁缺损,手术成功率高.