关节镜结合小切口治疗胫骨髁间棘骨折

目的探讨关节镜结合小切口直视下缝合法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2005年9月～2010年11月,对15例胫骨髁间棘撕脱性骨折的患者（Ⅱ型8例、Ⅲ型7例）行关节镜下探查。膝前小切口骨折复位,以5号爱惜邦双缝线贯穿缝合固定。结果上述患者骨折愈合时间为8～12周（平均10周）,无膝关节前向不稳定、骨不连及伸膝功能障碍等发生。术后Lysholm膝关节评分为（91．5±2．0）分,术后6个月为（94．5±2．0）分。结论关节镜结合小切口直视下缝合固定胫骨髁间棘骨折,使骨折复位更为直接,简化手术操作过程,固定更为牢靠,并不增加膝关节创伤,可早期进行膝关节功能锻炼,利于关节功能的恢复。     

Cho缝合术治疗瘢痕子宫剖宫产术中子宫乏力性出血的临床应用

目的探讨瘢痕子宫再次剖宫产术中肝针Cho缝合治疗子宫乏力性出血的应用价值。方法瘢痕子宫再次剖宫产术中子宫乏力性出血患者中,随机选择24例采用传统方法治疗为对照组,29例术中采用肝针Cho缝合为研究组。比较两组术中、术后情况。结果肝针Cho缝合研究组与宫腔填塞、盆腔血管结扎对照组在术中手术时间、术中平均出血量、产褥病率、切除子宫等方面比较,前者优于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝针Cho缝合术安全有效、止血迅速,是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

病例:患者,男,25岁.2009年12月7日因右手食指创伤到我院就诊.经清创缝合后,询问无过敏性疾病及药物、食物过敏史,予注射破伤风抗毒素(TAT)(中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所,批号:20080506,规格:1500IU/支),注射前常规进行过敏试验,用生理盐水将抗毒素稀释10倍(0.1mL抗毒素加0.9mL生理盐水),在右前臂掌侧皮内注射0.05mL,约2分钟后患者自觉眼睛发痒、流泪,面色潮红,立即予肌内注射地塞米松5mg,并使患者取平卧位,开通静脉通道,同时测血压140/90mmHg(1mmHg--0.133),心率120次/min,呼吸20次/min,继续观察病情变化;5分钟后患者出现烦躁、全身大汗.     

抗生素包被的腹部闭合缝线与伤口感染

开腹手术最常见的并发症就是伤口愈合不良和伤口感染的发生,不同种类的细菌不仅会感染手术伤口的组织,而且还可污染缝合材料。为预防手术切口缝合材料的污染,具有抗菌活性的三氯生包被的polyglactin 910缝合线（vicryl plus）问世了。德国萨尔大学普外科、内脏外科、血管外科和小儿外科的研究人员完成了一项前瞻性比较学研究,比较了vicryl plus和polydioxanon缝线（PDSⅡ）在腹部正中切口的伤口感染率。     

B-Lynch缝合术防治高危产妇剖宫产术中及术后出血43例

目的探讨高危产妇剖宫产术中预防性应用B-Lynch缝合术预防产后出血的效果。方法回顾性分析2006—2007年43例（研究组）有产后出血危险因素患者的临床资料,对在剖宫产术中施行B-Lynch缝合术产妇的产后出血情况与同期住院条件相似的孕妇35例比较（对照组）,结果43例（研究组）剖宫产术后产后出血的发生率、产后的平均出血量及产后血性恶露的持续时间均较低,其预防产后出血效果较好,且子宫复旧及月经恢复情况良好,两组比较无显著性差异。结论B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中及产后出血方面简单、安全,是一种可避免子宫切除的保守性手术。     

关节镜下60例单纯半月板损伤的治疗

半月板损伤是膝关节常见病损,随着关节镜下半月板治疗的出现,关节切开行半月板切除的时代就结束了,使用关节镜可以保留部分半月板,与关节切开行半月板完全切除不同,关节镜下半月板损伤的治疗也从传统的半月板切除改变为半月板缝合或成形术,尽量保留半月板的完整性,以减缓骨性关节炎的发生.本组包括60例单纯半月板损伤的患者,将治疗方法及随访结果报告如下.     

不对称性切除皮内缝合术治疗尾部藏毛窦的效果分析

目的探讨尾部藏毛窦的诊断和治疗方法。方法回顾分析2001—2007年收治的7例尾部藏毛窦病人的临床资料。7例病人均反复发作骶尾部感染,3例在瘘口内发现毛发。均经手术治疗,6例行不对称性切除皮内缝合术,完整切除,一期缝合,其中2例为部分缝合;1例因反复多次切开引流,给予行清创术,术后换药。结果完整切除者均一期愈合,愈合时间10—14d,术后病理为异物性肉芽肿;清创术后经换药28d愈合。随访时间1—5年,均无复发。结论藏毛疾病容易误诊,彻底手术切除是预防复发的关键,不对称性切除皮内缝合术疗效确切。     

VICRYL(R) PluS缝合线用于剖腹手术切口缝合的临床观察

VICRYL(R) PluS缝合线是一种新抗菌缝合线,也是唯一一种有抗菌作用的缝合线.主要成分由90%的乙交酯和10% L-丙交酯的共聚物,表面涂层含有三氯生.     

连续锁边缝合联合角膜绷带镜在翼状胬肉手术中的应用

目的:探讨连续锁边缝合联合角膜绷带镜在翼状胬肉手术中应用的效果.方法:采用前瞻性随机对照临床研究.选取2018年1月到2021年6月期间在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜瓣移植术的患者132例180眼,按结膜瓣固定方式随机分为A、B两组,其中A组患者(64例90眼)行间断缝合固定法,B组患者(68例90眼)行连续锁...     

缝合双侧指神经背侧支的改良邻指皮瓣重建指腹感觉

目的 探讨缝合双侧指神经背侧支的改良邻指皮瓣移位重建指腹感觉的手术效果.方法 2005年5月-2008年5月,对33例指腹皮肤缺损的患者,采用缝合双侧指神经背侧支的改良.邻指皮瓣进行转移修复.结果 术后33例皮瓣全部存活,经3～9个月随访,功能及外观良好,两点分辨觉为5～7 mm,平均6.3 mm.结论 该术式不损伤手指的主要神经和动脉,皮瓣感觉恢复良好,是重建指腹感觉的一种可行手术方法.