布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛观察

目的观察布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法将50例剖宫产术后产妇随机分为两组,每组25例,于硬膜外分别注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水3ml(A组)和0.75%布比卡因2ml、地塞米松5mg和维生素B650mg、维生素B120.5mg(B组),拔除硬膜外导管,送回病房.结果两组镇痛效果满意,差异无显著性,P＞0.05,B组切口痛觉恢复时间为11.21±2.68h,较A组4.6±1.51h显著延长,P<0.01.结论布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛与单纯布比卡因相比具有镇痛时间延长的特点,在临床上有应用价值.     

抗结核药物致肝功能异常的相关因素分析

目的：探讨抗结核化疗致肝功能异常的有关因素。方法：回顾性分析321例肺结核病人，对性别、年龄、化疗方案和HBVM与肝功能异常的关系进行比较。结果：性别、年龄与肝功能异常无明显关系。HBVM阳性组肝功能异常（39／109，35．78％）显高于HBVM阴性组（16／122，13．12％）（X^2＝16．30，P＜0．001）；HBVM阳性组中HBeAg阳性组肝功能异常（18／33，54．55％），显高于HBeAg阴性组（21／76，27．63％），X^2＝7．25，P＜0．01）。含PZA组肝功能异常（29／103，28．16％）显高于非PZA组（29／218，13．62％）（X^2＝10．42，P＜0．001），含PZA组中HBVM阳性组肝功能异常（18／45，40．00％）显高于HBVM阴性组（11／58，18．97％）（X^2＝5．54，P＜0．025）；非PZA组中HBVM阳性组肝功能异常（21／64，32．81％）显高于HBVM阴性组（5／64，7．81％）（X^2＝12．36，P＜0．001）。结论：HBVM阳性尤其是HBeAg阳性和化疗方案中含PZA是导致肝功能异常的重要原因，HBeAg阳性最好不用含PZA化疗方案。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点，误诊原因及治疗原则。方法对1996年1月至2003年12月诊治的256例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的3．36％，术前诊断率48．4％，所有的患者均行手术。视术中情况进行不同的处理，所得标本均经病理切片证实，全部患者愈后良好。结论特殊部位异位妊娠的临床表现不典型，容易漏诊误诊，一旦怀疑本病应尽早住院，及时明确诊断并手术，患者愈后良好。     

腹腔镜术中胆道造影的临床应用

目的研究腹腔镜胆囊切除术胆道造影(laparoscopicchole-cystectomy,intraoperative cholangiography)的临床应用。方法总结23例腹腔镜切除术中胆道造影病例,分析造影指征、方法等,评估腹腔镱胆囊切除术术中胆道造影的应用价值。结果23例术中胆道造影病例,阳性发现20例,其中结石19例,胆总管下端狭窄1例;阴性3例。结论腹腔镜胆囊切除术中胆道造影有一定的实用价值。     

腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用

目前腰硬联合阻滞麻醉在临床麻醉中应用比较广泛，本研究比较腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉对循环系统的影响，现报道如下。     

自制筛孔状硬膜外麻醉导管治疗泪管阻塞的临床观察

目的探讨筛孔状导管治疗泪管阻塞症的可行性。方法对确诊为泪管阻塞症的180例(220眼)患者,采用自制的筛孔状硬膜外麻醉导管留置术进行治疗,术后随访观察。结果本组治愈177眼(80.5%),有效26眼(11.8%),无效17眼(7.7%)。结论筛孔状硬膜外麻醉导管留置术治疗泪管阻塞症方法操作简便,安全可行,疗效确切,是一种基层医院值得推行的治疗手段。     

加速康复外科的理念与意义

近年来,国际外科文献检索资料中,加速康复外科(Fast track surgery)一词频繁出现,也有不少以此为题的文章,涉及到各个区域的手术,效果甚佳,明显的加快了病人的康复,缩短了手     

米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

2001年1月～2003年12月我科应用米索前列醇阴道上药2小时后手术取环取得较满意效果,现报道如下。     

断指再植的术前术后护理

随着我市工业的迅速发展,断指伤越来越多,我院自 2003年来断指手术42例,其中2例坏死,40例再植成功,现将护理体会如下。 1 临床资料 42例患者中,男36例,女7例,均为青年。致伤原因:切割伤30例,绞伤9例,挤压伤1例,旋转撕脱伤2例。受伤时间在1小时～8小时就诊。     

宫颈癌近距离放射治疗的护理

近年来。我院放疗中心对380例宫颈癌后装近距离照射的患者进行护理随访，就宫颈癌后装近距离照射的护理进行探讨。报告如下：