护理记录缺陷及改进措施

护理记录是具有法律意义的原始文件依据．特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的最关键的依据，由于医护人员的法律意识淡薄．自我保护意识不强和维权意识的相对滞后，护理人员尚未充分认识到护理记录内容存在法律问题，因此在实际书写过程中存在许多缺陷，如何杜绝存在的缺陷，完善书写规范，是每一个管理工作者应该思考的问题，现就本院病历质控检查和随机抽查中发现的一些缺陷进行归纳和总结，现报告如下。     

讨论式教学查房探讨

教学查房是临床实习教学中最基本的一种方式,旨在通过对具体病人的查房,使学生在专业知识的学习上有更深的认识,学得更具体、全面、系统和规范,同时提高其临床思维能力,为以后独立工作打下良好基础。为了更好地达到上述目的,我们尝试进行了以问题为基础的学习(PBL)过程,以图表为总结方式的教学查房。1研究对象和方法1·1对象选取2003年3月~2004年2月在某医院临床实习的临床医学专业实习生96人,其中男生45人,女生51人,年龄20·3±2·67岁。本科生42人,专科生54人。1·2方法学生以病房实习小组为单位,7~9人一组,共计12组。在外科期间采用从P…     

持续气道正压通气治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症31例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）是一种较常见的睡眠呼吸障碍性疾病，资料表明OSAHS的发病率在1％～4％，并且随着年龄增长发病率有逐渐增高的趋势。临床上主要表现为打鼾，睡眠中呼吸暂停和呼吸表浅，反复憋醒，晨起头痛，白天嗜睡，头晕乏力，精神行为异常，且由于夜间低氧血症引起全身器官损害，其中最突出的为中心脑血管损害，包括高血压，冠心病（心绞痛，心肌梗死），各种严重心律失常，充血性心力衰竭，脑卒中等，严重影响病人的生活质量和寿命，所以应重视对OSASH的防治。     

67例护理人员针刺伤分析及对策

针刺伤已成为护理人员的一个很严重的职业性健康问题。大量研究证实，护士是发生针刺伤的高危职业群体。在临床护理工作中，各种注射、输液是最基本最常见最大量的护理技术操作。护士工作中被针刺伤人数达82．0％。由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重。据报道被HBV、HCV、HIV污染的针刺伤后，相应病毒感染率分别为6．0％～30％、0．4％～0．6％、0．25％～0．4％。因此，有效减少针刺伤的发生率，是保持健康的护理人力资源的重要环节。为探讨针刺伤发生的原因和对策，现对我院2002-2005年发生的67例针刺伤分析报告如下。     

审视临床护理中的法律问题

临床护理工作具有很强的专业性、服务性和社会性，一名合格的护士应熟悉国家的法律、法规，从法律角度规范职业行为，而不能仅以道德标准来评价自己的护理行为。依据当前护理工作的特点及护士法律知识的缺乏，防范医疗、护理纠纷的意识淡薄和自身保护能力较差等情况，现将临床护理中常见的潜在性法律问题阐述如下。     

泌乳素腺瘤临床特点和生物学行为的性别差异

泌乳素瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的类型,约占功能性垂体腺瘤的40～60%[1-3],其流行病学特点、临床表现、生物学行为及治疗效果存在性别差异.     

“象”与“像”的正确用法

全国科学技术名词审定委员会和国家语言文字工作委员会于2001年10月18日在中国科学院召开了“‘象’与‘像’用法研讨会”。会议对科技界“象”与“像”用法混乱的原因进行了认真分析，全国科技名词委和国家语委认为有必要再次对此二字的用法作出明确的界定。与会专家认为：象指自然界、人或物的形态、样子；像指用模仿、比照等方法制成的人或物的形象，也包括光线经反射、折射而形成的与原物相同或相似的图景。     

文章讨论部分的撰写

一篇文章讨论的内容首先决定于研究所处的水平、材料方法的真实性、科学性。高水平的学术论文讨论的内容应包括。     

护理记录常见问题及对策

护理记录是对患者住院期间护理过程的客观记录,不仅是衡量护理质量的标志,也是医生观察疗效方案的主要依据,记录中的任何疏忽均可能造成严重的后果。笔者对我院的病例进行了抽样调查,对护理记录中存在的问题及其原因进行了分析,并探索相关对策。     

科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切——哈医大一院骨科

哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医疗、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术相接轨的省级重点学科。2002年该学科成功地完成了世界首例同种异体全前臂移植和双前臂手移植,这标志着学科在四肢创伤修复及功能重建方面,已居世界先进行列。哈医大一院骨科是1998年被国务院批准的博士点,现有博士导师3人,硕士导师11人,并有教授、副教授、博士等高级骨科专家20余人,博士、硕士毕业者达90%以上,具有很强的医、教、研实力,年平均培养博士、硕士研究生10余名,年平均在研的…