肿瘤坏死因子及中性粒细胞在脊髓继发性损伤中的作用

目的 探讨炎性反应对脊髓损伤细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 健康Wistar大鼠48只。随机分为2组，实验组与对照组。采用Allen法挫伤大鼠T10节段脊髓，于术后1、8h和1、2、3、7d取材。检测肿瘤坏死因子（TNF）与髓过氧化物酶水平的变化。结果 实验组肿瘤坏死因子与髓过氧化物酶水平均明显升高（P〈0．01）。结论 中性粒细胞及TNF-α参与了脊髓继发性损伤，并可能是触发迟发性神经元凋亡的重要因素之一。     

白血病的髓外临床表现

白血病的髓外临床表现邵光宇１裴的善２（１．浙江淳安县第一人民医院，淳安３１１７００２．浙江淳安县第二人民医院）ＥｘｔｒａｍｅｄｕｌａｒｙＭａｎｉｆｅｓｔｉｏｎｓｏｆＬｅｕｋｅｍｉａＳｈａｏＧｕａｎｇｙｕ１，ＰｅｉＤｅｓｈａｎ２（１．Ｃｈｕｎ＇ａｎＦｉ...     

颈髓髓内神经鞘瘤1例临床及病理报告

患者女．22岁，因渐起左侧肢体无力伴颈部胀痛7月入院。于1992年9月初无明显诱因出现左足活动不灵，穿鞋易掉，伴夜间阵发性颈部帐痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，继而定上、下肢乏力，左下肢僵硬，迈步发紧，偶有小便失禁，无头鼎，呕吐，于1993年3月17日行X线颈椎摄片，示颈椎生理曲度变直，第3～4颈椎前下缘轻度骨质增生，第5，6颈椎后下缘见骨质增生。头部CT平扫正常．诊断“脑脉管炎”，给予青霉素、地塞米松治疗2周无效。     

髓腔内皮质骨移植的作用和自然转归的实验研究

本文通过生物力学测试、双硫蓝血管灌注、连续荧光标记等方法观察了解大段皮质骨髓腔内移植的作用和自然转归。证明植骨６－１２周血运完全恢复，１２－２４周被新骨取代并与宿主骨愈合。髓内植骨主要起固定作用，随着骨愈合的完善，它的固定作用由最初的单纯机械固定逐渐转变为生物。它是还是理想的“生物降解材料”。证明大段皮骨髓腔内移植在进行骨结构重建时具有其独特的作用和优越性。     

髓底穿通修复材料密封性的比较研究

选择３２颗新近拔除的磨牙，３号球钻由冠方进入造成髓底穿孔，分为４个实验组，分别充以氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、磷酸锌水门汀及玻璃离子粘固粉，丁氧膏密封牙合面。各牙表面涂指甲油后，浸入１％中性红染液，１０天后取出，测各牙穿孔处染液渗入高度。结果显示：实验组染液渗入高度１组＜２组＜３组＜４组，提示４种材料相比，氧化锌丁香油糊剂用于底穿修复的密封性能最好。     

一个RET原癌基因Met918Thr突变的多发性内分泌腺瘤病Ⅱb家系报道

目的 检测一个多发性内分泌腺瘤病(MEN)Ⅱb家系的RET原癌基因突变。方法 提取患者及其父母的外周血基因组DNA，对RET原癌基因第16外显子进行聚合酶链反应(PCR)，将PCR扩增产物进行直接基因测序和限制性内切酶分析。结果 检测到患者RET原癌基因第16外显子918密码子存在ATG(Met)／ACG(Thr)点突变，而在患者父母中未检测到该突变。结论 通过对MENⅡb患者及其父母的基因筛查发现，该患者点突变是杂合子错义突变。该疾病的诊断达到了基因水平。     

椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄

目的 :探讨椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的临床效果。方法 :采用显微内窥镜椎间盘切除系统治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄 860例。结果 :临床疗效参照NaKai分级 ,70 9例获得随访 ,平均 2年 7个月 ,优 ,5 5 9例 ;良 ,12 7例 ;可 ,2 3例。结论 :椎管镜技术是治疗腰椎间盘疾病安全有效的方法 ,住院时间短 ,恢复快 ,但操作技术有待进一步提高。     

腰椎间盘摘除的手术配合体会

1临床资料 本组15例,男12例,女3例,年龄39～70岁.平均54.6岁.其中12例行椎管减压及髓核摘除,3例行椎管减压术.     

纤支镜在重度颈椎颈髓疾病患者中的应用

重度颈椎颈髓疾病是骨科患者中死亡及致残率最高的一类疾病 ,而引起上述患者死亡的最大因素为呼吸道并发症 ,且上述患者手术前后呼吸道管理及麻醉处理方面有其特殊性。我院ICU自1 997年引入纤支镜以来 ,共对 4 1例重度颈椎颈髓疾病患者进行了 1 81例次纤支镜操作 ,取得明显效果