帕瑞昔布钠和曲马多在肛周脓肿术中超前镇痛的效果比较

肛周脓肿是肛肠外科常见病和多发病，手术是主要治疗手段，其手术创面通常较大，间隙较深，术后疼痛常较剧烈，因此短期内常需反复依靠镇痛药缓解疼痛。超前镇痛是指在伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施，防治神经中枢敏化，减少或消除伤害引起的疼痛[1]。目前已越来越多地应用于临床，并显示出较好的术后镇痛效果。本研究对帕瑞昔布钠和盐酸曲马多在肛周脓肿术中超前镇痛的临床疗效和不良反应进行比较，为临床实际问题提供解决方案。     

曲马多对急性非创性原因不明腹痛诊断正确率的影响

目的 观察曲马多对诊断不明的急性非创伤性腹痛诊断正确率的影响.方法 采用可视模拟标尺法(VAS)纳入160例中-重度疼痛、诊断不明的急性非创伤性腹痛患者,随机分为对照组和曲马多组.对照组肌肉注射654-2、阿托品等对症处理药物及原发疾病处理,曲马多组除了上述处理外,肌注曲马多100 mg.观察两组疼痛评分,主要阳性体征比率,临床重要诊断正确率.结果.治疗后30 min两组VAS分别为(7.0±1.3)分和(5.8±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);2 h VAS分别为(5.6±2.5)分和(3.3±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后30 min两组阳性体征比率分别为70%和66%,差异无统计学意义(P>0.05);两组诊断正确率分别为87.5%和85.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论.曲马多镇痛治疗可以减轻患者疼痛,但不影响急性非创伤性原因不明腹痛的诊断正确率.     

布托啡诺与曲马多在治疗妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的效果

目的:分析探讨布托啡诺、曲马多对于妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的临床治疗效果。方法:选择72例应用腰硬联合麻醉进行妇科手术患者作为观察对象,随机将其分为布托啡诺组和曲马多组各36例。布托菲诺组静脉注射剂量为10μg/kg布托啡诺注射液;曲马多组则注射剂量为1 mg/kg的曲马多。分析对比两组患者的寒战症状消失时间以及不良反应发生率。结果:在给药2 min和5 min之后,布托啡诺组患者的寒战消失情况由于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05);布托啡诺组患者的恶心呕吐发生率低于曲马多组,差异具有显著性(P0.05)。结论:应用布托啡诺能够快速改善患者病情,减少恶心、呕吐等不良反应的发生率,对比曲马多具有更好的临床效果,值得在临床中应用。     

曲马多配合小剂量纳洛酮在62例 PCIA中的临床镇痛效果分析

目的：探讨曲马多配合小剂量纳洛酮在患者经静脉自控镇痛（ Patient Controlled Intravenous Analgesia, PCIA）中的临床效果。方法：选取行全子宫切除术患者117例为研究对象,将其随机分为对照组55例和观察组62例,对照组患者单纯应用曲马多1000mg,观察组患者在PCIA镇痛液中加入曲马多1000mg和纳洛酮0.4mg,比较两组患者曲马多总用量、NRS评分及不良反应发生率。结果：观察组患者曲马多总用量（624.2±41.3）mg,明显少于对照组的（686.8±47.5）mg；观察组患者的不良反应发生率为8.1％,明显低于对照组的25.5％；两组患者的NRS评分比较P〉0.05,无统计学差异。结论：曲马多配合小剂量纳洛酮不仅可以提高镇痛效果,而且能够减少不良反应的发生,推荐临床应用。     

曲马多配伍安定在瘢痕子宫妊娠引产中的应用

目的探讨曲马多配伍安定在瘢痕子宫妊娠引产中镇痛及缩短产程的作用。方法选择2009~2011年自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫患者112例,采用完全随机分组方法,分为观察组和对照组各56例,观察组引产中给予安定10 mg,盐酸曲马多100 mg,对照组引产中不另给药。观察两组产程时间和镇痛效果。结果观察组产程时间、镇痛效果均优于对照组(P0.05)。结论瘢痕子宫引产中使用曲马多配伍安定,能缩短产程,减轻患者疼痛,适合基层医院应用推广。     

曲马多预防脊柱全麻术后苏醒期寒战的临床观察

目的观察曲马多对脊柱手术全麻苏醒期寒战的防治作用。方法 160例择期行脊柱手术的患者随机分为对照组以及曲马多组各80例,曲马多组患者手术结束前静脉推注曲马多2 mg/kg,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。观察两组患者苏醒时间、苏醒期寒战以及术后疼痛的发生情况。结果两组患者苏醒时间未见明显差异。与对照组相比,曲马多组患者苏醒期寒战明显减少,术后疼痛也有一定程度减轻。结论静脉预注曲马多可以有效防治脊柱手术患者苏醒期寒战,提高麻醉的舒适性。     

右美托咪定和曲马多用于七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的探讨右美托咪定及曲马多对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响及安全性分析。方法选取2013年3月至2014年3月在本院行手术治疗的100例患儿,随机分为生理盐水组(30例)、右美托咪定组(35例)和曲马多组(35例),所有患儿均采用七氟醚全麻诱导,并于手术结束前20³0分钟对三组患儿分别静脉注射生理盐水、0.3μg/kg右美托咪定、2 mg/kg曲马多。统计各组患儿在围麻醉期的血流动力学变化及苏醒期躁动评分,并比较各组患儿的不良反应,如呼吸抑制、恶心呕吐、反流误吸等。结果右美托咪定组和曲马多组患儿在不同时间点的血流动力学较生理盐水组更为平稳。其中,在T1和T2时间点,各组比较无显著差异。在T2和T3时间点,右美托咪定组和曲马多组患儿的心率和平均动脉压均低于生理盐水组,差异显著(P<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动发生率均显著低于生理盐水组,差异显著(χ2=6.6101,4.0899,P均<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动评分均显著低于生理盐水组,差异显著(t=12.0292,12.3114,P均<0.01;t=13.2458,13.7051,P均<0.01)。结论右美托咪定及曲马多能够降低七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的发生率,且能够保持患儿的血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用。     

帕瑞昔布钠与曲马多联合用药对肺叶切除术患者术后氧合指数及肺功能的影响

目的分析帕瑞昔布钠与曲马多联合用药对于肺叶切除术患者氧合指数和肺功能干预效果。方法选取我院接受肺叶切除术治疗的早期肺癌患者,根据超前镇痛用药分为观察组47例(帕瑞昔布钠与曲马多联合镇痛)和对照组51例(单用曲马多),术后动态检测两组氧合指数和肺功能变化,同时对术后疼痛程度进行评价,并对组间数据差异性进行分析。结果观察组术后氧合指数[2 h(424±41)、6 h(411±47)、12 h(445±58)]、FVC[24 h(57±20)%、48 h(63±19)%]、FEV_1[24 h(56±18)%、48 h(62±21)%]显著高于对照组(P<0.05);观察组术后VAS[12 h(1.83±0.95)分、24 h1.69±0.87)分]显著低于对照组(P<0.05)。结论肺叶切除术患者接受帕瑞昔布钠与曲马多联合超前镇痛,不仅能够防止术后早期疼痛,而且对于呼吸功能负面干扰性小。     

洛索洛芬联合曲马多缓释片治疗腰椎间盘突出所致疼痛的临床观察

目的评价腰椎间盘突出所致疼痛患者行洛索洛芬联合曲马多缓释片治疗的可行性,为腰椎间盘突出所致疼痛患者用药治疗提供参考。方法选择我院2017年9月至2019年1月收治治疗的腰椎间盘突出所致疼痛患者总计92例。结合用药方案将其分为对照组与联合组。对照组46例患者采取洛索洛芬治疗,联合组46例患者采取洛索洛芬联合曲马多缓释片治疗。对比对照组与联合组腰椎间盘突出所致疼痛患者治疗后临床效果、疼痛状况、凝血指标、不良反应发生率。结果联合组患者治疗后总有效率高于对照组,治疗后疼痛评分少于对照组,P <0.05。两组患者凝血指标以及安全性比较,无显著性差异(P> 0.05)。结论对比单一用药,腰椎间盘突出所致疼痛患者采取洛索洛芬联合曲马多缓释片治疗兼具安全性与有效性,更好地改善了患者的疼痛状况,提高了患者的生活质量。