老年人无症状心肌缺血与血清肌钙蛋白I的关系

目的：通过测定老年人冠心病无症状心肌缺血的血清肌钙蛋白Ｉ（Ｔ／ｎｌ）,以探讨该类病人ＴｎＩ变化的临床意义。方法：测定２０例老年人无症主岂血患者ＴｎＩ及ＣＫ－ＭＢ,与急性心梗塞（ＡＭＩ）,不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）及对照组比较,并记录２４小时动态心电图,将心肌缺血程度与ＴｎＩ作相关分析。结果：无症状心肌缺血组、ＵＡＰ及Ａ ＴｎＩ均明显对照组（Ｐ〈０．００５及Ｐ〈０．００１）但前二者无明显差异（Ｐ〉０．     

无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的：对383例冠心病患者进行了24小时动态心电图监测,以观察无症状心肌缺血的有关资料,为临床提供有价值的数据;方法：使用美国DELMAR263型动态心电仪,每位患者均连续监测24小时,记录采取为CM1、CM3、CM5,监测前均作常规心电图对照;结果：383例患者中共检出2536阵次缺血发作,其中69%（1749阵次）为无症状心肌缺血型ST段下降,31%（787阵次）为有症状缺血发作,ST段下降幅度为1.0mm-3.5mm;结论：从防治方面考虑无症状心肌缺血发作应该和有症状心肌缺血发作同样给予重视。     

外科治疗无症状肺癌33例分析

目的 探讨无症状肺癌的手术治疗效果。方法 对手术治疗的３３例无症状肺癌患者进行综合分析。结果 ３３例无症状肺癌手术切除率１００％（３３／３３）,术后５年生存率为６３．６％（２１／３３）。同期收治的有症状肺癌患者３７７例,手术治疗１１９例,手术切除率３１．６％（１１９／３７７）,５年生存率２６．０５％（３１／１１９）。二者差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 定期进行胸部Ｘ线检查,可早期发现肺癌,并获     

动态心电图检出无症状心肌缺血52例临床后果

无症状心肌缺血因其发生具有隐匿性故易被临床忽视 ,而其可能为心脏意外事件的先兆。本文对 1995年～ 1999年诊断为冠心或可疑冠心 5 2例的动态心电衅 (DCG)检查进行分析 ,旨在探讨 DCG检出无症状心肌缺血的临床后果。1　临床资料5 2例中男 40例 ,女 12例 ,年龄 5 2～ 82岁 ,平均 6 8.4岁 ,其中以 6 5～ 70岁为主 ,冠心病诊断符合 1979年国际心脏病学会及 WHO冠心病诊断标准。 (1)前组 :36例 DCG显示有心肌缺血 ,其中 30例起始为无症状 ,经临床动态观察及实验室检查确诊 2 0例中 ,因典型心绞痛确诊 8例 ;由活动平板运动试验及核素心肌…     

心率变异性参数对接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者发生夜间无症状低血糖的预测价值

目的分析心率变异性(HRV)参数对接受胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者发生夜间无症状低血糖的预测价值。方法选取2020年3月至2021年11月于扬州大学附属医院接受胰岛素治疗的T2DM患者207例。剔除夜间有症状低血糖患者19例,根据夜间低血糖发生情况将剩余患者分为夜间血糖正常组(137例)和夜间无症状低血糖组(51例)。比较两组患者基线资料、生化指标、HRV参数〔低频功率归一化值(LFnu)、高频功率归一化值(HFnu)、低频功率(LF)/高频功率(HF)、正常R-R间期的标准差(SDNN)、SDNN中每5 min R-R间期平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的个数占总R-R间期个数的百分比(PNN50)〕。采用多因素Logistic回归分析探讨接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的影响因素。采用ROC曲线分析HRV参数对接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的预测价值。结果夜间无症状低血糖组患者空腹血糖、糖化血红蛋白低于夜间血糖正常组(P<0.05)。夜间无症状低血糖组患者HFnu、SDANN、RMSSD、PNN50低于夜间血糖正常组,LF/HF高于夜间血糖正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HFnu、LF/HF、SDANN、RMSSD、PNN50是接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HFnu、LF/HF、SDANN、RMSSD、PNN50预测接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的AUC分别为0.768〔95%CI(0.680,0.856)〕、0.776〔95%CI(0.693,0.859)〕、0.769〔95%CI(0.693,0.845)〕、0.767〔95%CI(0.698,0.836)〕、0.770〔95%CI(0.695,0.844)〕,最佳截断值分别为38.38 Hz、1.91、52.31 ms、22.23 ms、6.14 ms,灵敏度分别为81.80%、74.50%、74.50%、70.80%、73.70%;特异度分别为66.70%、72.30%、72.50%、72.50%、74.50%。HFnu、LF/HF、SDANN、RMSSD、PNN50联合预测接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的AUC为0.936〔95%CI(0.892,0.980)〕,灵敏度为70.60%,特异度为98.50%。HRV参数联合预测接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的AUC分别大于HFnu、LF/HF、SDANN、RMSSD、PNN50单独预测接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的AUC,差异有统计学意义(Z值分别为3.324、3.341、3.688、4.035、3.737,P值均<0.05)。结论HRV参数中的HFnu、LF/HF、SDANN、RMSSD、PNN50对接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖具有一定预测价值,而其联合预测的价值更高,其有望成为接受胰岛素治疗的T2DM患者发生夜间无症状低血糖的新型诊断标志物。     

无症状性胆囊结石158例临床分析及治疗探讨

目的 了解分析无症状性胆囊结石的发病情况，并对治疗进行探讨。方法 收集2001～2002年间体检和住院患者经B超确诊的无症状性胆囊结石病例资料进行分析。结果 344例胆囊结石中，无症状158例(45．9％)，其中单发结石77例(48．7％)，多发结石42例(26．6％)，泥沙样结石39例(24．7％)。年龄以50～70岁居多(64．5％)，病程最长达18年。结论 无症状性胆囊结石发病率高，治疗上应详细了解患者的结石数目、大小、性质，是否透X线，胆囊收缩功能及患者身体状况进行综合分析以决定手术或内科治疗。     

无症状心肌缺血心率变异性分析

目的:探讨无症状心肌缺血的昼夜节律变化与心脏自主神经的关系。方法:对无症状心肌缺血者及健康者均进行24小时动态心电监护,从而分析其心率变异性(HRV)。结果:无症状心肌缺血组的HRV较正常对照组的HRV明显下降(P<0.05);无症状心肌缺血组其白天的HRV较夜间下降更低,存在明显的昼夜节律变化(P<0.05)。结论:无症状心肌缺血的发生与交感神经活性增强、迷走神经活性减低有关,自主神经受损是无症状心肌缺血的一个重要因素。     

无症状鼻咽癌临床分析和长期随访研究

目的：观察无症状鼻咽癌Epstein-Barr(EB)病毒血清学、鼻咽纤维镜表现和预后。方法：1986年12月采用免疫酶标法检测血清EB病毒壳抗原抗体（viral capsid antigen‘s IgA,VCA-IgA)、早期抗原抗体（early antigen‘s IgA,EA-IgA)，行间接鼻咽镜和鼻咽纤维镜检查及多部位活体组织检查。确诊鼻咽癌后行根治性放射治疗，随访至1999年底。结果：早期无症状鼻咽癌患者确诊时血清EB病毒VCA－IgA、EA－IgA抗体水平分别为1：100．79、1：10．76，与有症状患者比较差异无显著性意义（P＞0．05）。有、无症状患者生存率比较差异有显著性意义（χ^2=6.73,P=0.009)。有、无症状患者确诊时血清VCA－IgA、EA－IgA滴度水平与患者预后均无关（P＞0．05），与是否出现颈淋巴结转移无关（P＞0．05）。结论：定期检测EB病毒抗体、鼻咽纤维镜检查及多部位活体组织检查，有助于检出早期鼻咽癌，尤其是无症状鼻咽癌。     

老年人无症状脑梗死12例分析

为探讨老年人无症状脑梗死 (SBI)有关问题 ,笔者将我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月间收住院的 12例SBI病人进行报道 ,结合文献分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 87岁 ,平均6 9 3岁。其中高血压病 10例 ,高脂血症 9例 ,糖尿病 6例 ,吸烟、酗酒各 3例 ,冠心病心房纤颤 2例 ,血流变异常者 2例。1 2　临床表现　仅表现轻度头晕、头痛 4例 ,双下肢乏力、反应迟钝、步态不稳者各 1例 ,头晕合并双下肢乏力 1例 ,头晕合并反应迟钝 1例 ,余 5例无明显临床症状。所有病例均无明显头痛、恶心呕吐、抽搐、失…