基于“整体观”系统生物学技术在中药研究中的应用进展

中药是中华民族的瑰宝,在人类与疾病作斗争的进程中发挥了不可磨灭的功绩。在建设健康中国的时代背景下,如何使中药在防病和治病中发挥独特优势是现今关注的焦点。中药具有"多组分、多效用、多靶点、整体调节"作用特点,仅从"局部观"研究中药不足以揭示其内在本质,故"整体观"的研究思路势在必行。系统生物学是从整体视角认识生物体的研究技术,与中药"整体观"研究思路不谋而合,故基于系统生物学的中药研究策略具有高度可行性。综述了系统生物学的主要技术基因组学、转录组学、蛋白组学、代谢组学、微生物组学、多组学联合以及网络药理学技术在中药成分、药理和毒理、基源鉴别、栽培与遗传育种方面研究中的应用概况,以期为基于"整体观"思路的系统生物学研究策略在中药中进一步应用提供参考。     

从“辨构论治”理念探讨颈肩腰腿痛

在诊治颈肩腰腿痛的过程中借鉴前辈经验并吸收中医理论提出了“辨构论治”的诊疗理念。“辨构论治”诊疗理念分为诊断与治疗两个部分，诊断中，医者要筋骨并重，内外兼顾，做到精确诊断；调衡治疗则对应为理筋、正骨、调衡，做到精简治疗。“辨构论治”诊疗理念时时刻刻都在体现整体性，就“辨构论治”诊疗理念与中医整体性之间的关系进行探讨。     

浙派名中医朱可奇肺结节诊疗思路经验撷要

[目的]总结浙江省名中医朱可奇主任对于肺结节中医诊疗的思路经验，以期促进肺结节中医诊疗的发展并提高疗效。[方方法]通过收集分析朱师治疗肺结节的临证医案，结合其辨治体会与关于该病的论述，全面认识肺结节之病因病机，总结朱师论治肺结节的经验，并举医案加以论证。[结果]朱师提出，肺结节基础病机为正气亏虚、痰瘀郁结，病位在肺，但与五脏合病，尤以肝脾肾三脏为甚，或因肝肺失调，气机不畅；或因肺脾亏虚，气化失常；或因肺肾不足，水液失司，终致痰瘀郁结。临证之时既要熟悉西医指南，辨识疾病风险，制定随访策略；又注重中医整体观指导下的病机认识与治疗，改善患者偏颇体质，谨守病机以补正气、化痰瘀、散毒结。所举医案中患者已过六八之数，其气已衰，外感内伤致气阴亏虚，痰湿郁结于肺，治以益气养阴、化痰散结，经治后肺结节消散。[结论]中医防治肺结节应当坚持中西医结合，以风险辨识为前提，以辨证、辨体论治为核心要素，以综合评估和动态观察为重要手段，既需要在整体观指导下进行整体调治，又应重视局部病灶的动态变化。     

杨国汉关于中医学整体观的解析与运用

杨国汉教授对于中医整体观有着深入认识、解析和运用,是他多年来研习中医理论、提炼中医思维、体悟临床经验的结晶。整体观的价值体现在只有在整体观的指导下才能更准确地理解病因病机、临床表现,进而组方用药。整体观念是中医学思维的基础,是中医学对生命健康与疾病的一种独特的、区别于西方医学的根本的认知和思维方式。整体观立足于生命状态,在形气神三个层面上具有完整性和统一性。形气神三位一体的生命观、天人合一的生态观和以平为期的健病观是理解整体观的重要途径。     

浅谈叶景华老师学术思想

叶景华（1929-），自幼随父学医，并从名医丁济万先生得获薪传，后又进修西医。1948年毕业于上海中医学院。1993年被评为有贡献的专家，享受国务院特殊津贴。1995年获上海市卫生局授予的“上海市名中医”称号。1996年被确定为上海市继承老中医药专家学术经验继承指导老师。2003年和2008年分别被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。叶老师学验宏丰，笔者有幸随诊左右，现浅谈叶老师学术思想如下。．     

颈骶并治针刀治疗神经根型颈椎病临床经验

神经根型颈椎病是目前发病率最高的颈椎病类型，且随着电子产品的普及，人们生活与工作方式均发生改变，该病逐渐呈现出职业化、低龄化趋势，严重影响人们的生活与工作。目前，针刀治疗该病疗效可观，其中“T”形术式应用广泛，但存在选点多、易复发等问题。付磊教授在长期临床实践中发现颈椎病患者常常兼有腰骶部问题，所以临床诊治上从颈部和腰骶部2个方面入手治疗颈椎病，取得了满意疗效，因此从中医整体观念出发提出“颈骶并治”的治疗思路。此文结合1则医案，分享付磊教授“颈骶并治”针刀治疗神经根型颈椎病的临床经验，以期为临床治疗提供新的思路。     

探析黄元御基于整体观对心悸的论治

本文基于黄元御的各类著作,探析黄元御从“天”“地”“人”三者“五行”“六气”相应的整体观及其“一气周流”理论出发,整体上论述内伤、外感心悸病机的阴阳两端,及内伤心悸为病由“土湿”“水寒”到“土败”“阳亡”,兼见“胃胆不降”,变因“肝木郁冲”的病机及兼夹证的演变过程,充分体现其理论“整体观”与“恒动观”紧密相联的学术特色。同时分析其处方用药源于经典、谨守病机、重视脾胃而又不失灵活的“静”“动”相合的论治特点。     

邓中甲基于“三焦-卫气”理论治疗类风湿性关节炎

本文介绍了邓中甲教授基于“三焦-卫气”理论治疗类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis, RA)经验。在中医整体观的指导下，邓中甲教授独辟蹊径基于“三焦-卫气”理论辨治类风湿关节炎，重视卫气在RA发病中的重要作用，提出三焦为RA发生和演进的结构基础，认为RA发病之根为卫气失衡，三焦气机不通，元气亏虚，浊阴不降，卫气不升，经络痹阻日久，逐渐累及全身。治疗应谨守病机，调卫气，复卫气升降之职；调三焦，复三焦气化之功，并结合具体情况辨证论治。本文还举典型案例一则和常用方药加以论证。