康复新液对晚期食管癌患者同步放化疗后口腔溃疡和食管黏膜溃疡的疗效

目的探讨康复新液对晚期食管癌患者同步放化疗后口腔溃疡和食管黏膜溃疡的疗效。方法选取2015年2月至2017年2月河南中医药大学第三附属医院收治的76例接受同步放化疗后出现口腔、食管黏膜溃疡的晚期食管癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受复方氯己定溶液治疗,观察组患者接受康复新液治疗。比较两组患者治疗有效率、溃疡愈合时间、患者满意度。结果观察组治疗总有效率和满意度均高于对照组,溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将康复新液用于晚期食管癌同步放化疗后口腔及食管黏膜溃疡患者的效果显著,有助于加快溃疡愈合,提高患者满意度。     

团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后生活质量的应用效果评价

目的:明确宫颈癌患者同步放化疗时应用团组护理干预的效果及对患者生活质量产生的影响。方法:遴选符合研究标准的宫颈癌患者56例,采用随机数字表法进行分组;对照组患者于同步放化疗期间实施常规护理,观察组以常规护理为基础采取团组护理干预;对比两组患者的护理效果。结果:护理后,两组患者疼痛评分、负性情绪评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏评分均低于对照组(P<0.05);和对照组进行比较,观察组尿潴留、骨髓抑制、白细胞降低、膀胱功能障碍等并发症发生率较低(P<0.05);观察组生活质量等指标数值均高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者采取同步放化疗时施以团组护理干预有利于改善患者癌因性疲乏水平和缓解疼痛症状,对改善患者膀胱功能、减轻心理负担和预防并发症发生具有确切效果,可提升患者生活质量。     

颈胸上段食管鳞癌根治性同步放化疗远期预后分析及影响因素研究

背景 颈胸上段食管鳞癌发病率相对较低,治疗难度较大,治疗模式存在争议,缺乏便捷、准确判断预后的生物标志物,总体预后欠佳。目的 探讨根治性同步放化疗模式下颈胸上段食管鳞癌患者的长期预后及其影响因素。方法 选取2013年1月—2017年12月于河北医科大学第四医院放疗科行根治性同步放化疗的颈胸上段食管鳞癌患者作为研究对象。通过电子病历系统收集患者一般资料、美国东部协作肿瘤组（ECOG）评分、肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期、放疗剂量、照射方式、化疗方案、毒副作用等,计算衍生中性粒细胞与淋巴细胞比例（d NLR）。依据患者d NLR,将患者分为d NLR<2.15组（64例）和d NLR≥2.15组（42例）。对患者进行随访,放疗1年内每3个月复查1次,2～5年内每半年复查1次,5年后每1年复查1次,计算患者总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、无局部区域复发生存期（LRRFS）、无远转生存期（DMFS）。采用Kaplan-Meier法绘制患者OS、LRRFS、DMFS的生存曲线,OS、PFS、LRRFS、DMFS影响因素的单因素分析采用Log-rank检验。采用多因素Cox风险回归...     

中药外敷联合放化疗治疗肺癌疗效与安全性的系统评价

目的 系统评价中药外敷联合放化疗治疗肺癌的临床疗效及安全性。方法 通过CNKI、VIP、万方、Pubmed、Embase、CBM等中英文数据库检索纳入符合标准的随机对照试验,采用Jadad质量评分法进行评价,对纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入13篇文献,总病例数994例,meta分析结果显示,中药外敷联合放化疗治疗肺癌的临床总有效率[OR=2.81,95%CI(2.09,3.79),P<0.000 01]、生活质量改善情况[OR=3.04,95%CI(2.13,4.33),P<0.000 01]、止痛效果[OR=2.4,95%CI(1.21,5.14),P<0.05]、不良反应发生率[WMD=0.16,95%CI(0.08,0.33),P<0.000 01]等方面比单用放化疗治疗更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药外敷联合放化疗治疗肺癌安全可行,能够有效改善患者生活质量。     

MRI扫描技术对宫颈癌精准分期及同步放化疗疗效的预测价值分析

目的 探讨并分析磁共振成像(MRI)扫描技术对宫颈癌精准分期及同步放化疗疗效的预测价值。方法 选取2019年2月—2021年2月我院收治的经病理证实为宫颈癌且未进行同步放化疗的63例患者作为研究对象,均采用MRI检查,以病理检查为金标准,评估MRI对宫颈癌精准分期的诊断价值。对所有患者实施同步放化疗,于治疗后2个月评估疗效,并对比治疗前后瘤体积、容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、容积分数(Ve值)及表观扩散系数(ADC值)的变化情况。根据患者疗效情况分为缓解组(n=45)和无效组(n=18),对比两组治疗前肿瘤体积及定量参数变化水平,采用受试者特征曲线(ROC)曲线评估MRI扫描技术对宫颈癌同步放化疗疗效的预测价值。结果 MRI检查与金标准对宫颈癌患者T、N分期的诊断一致性均较高(Kappa=0.799、0.823,P<0.05)。经2个月的同步放化疗后,宫颈癌患者的临床总有效率为71.43%(45/63);治疗后患者的肿瘤体积、Ktrans、Kep、Ve均显著低于治疗前,ADC明显高于治疗前(P<0.05)。治疗前缓解组患者的肿瘤体积、Ktrans、K...     

直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解患者复发及规范化疗获益的长期随访研究

目的分析直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解患者长期随访中复发的相关因素及规范化疗的获益情况。方法回顾性收集2004年6月至2019年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受新辅助放化疗病理完全缓解的108例直肠癌患者的临床病理资料及随访信息, 分析患者长期无病生存的临床病理特点及复发的相关因素, 同时评估术后规范化疗获益情况。结果 108例病理完全缓解患者的年龄为(56.3±11.6)岁, 其中男性68例(63.0%);随访时间[M(Q1, Q3)]为79.9(61.8, 112.6)个月。12例(11.1%)患者出现复发, 5年内有9例患者出现复发, 5年无病生存率为91.1%(99例)。多因素分析发现, 术后病理残存肿块或瘢痕最大直径(HR=8.41, 95%CI:1.08～65.22, P=0.042)、治疗前肿瘤距肛缘距离(HR=4.54, 95%CI:1.23～16.81, P=0.023)是患者术后是否复发的相关因素。根据相关因素将患者进行预后分层, 存在上述相关因素的患者, 接受术后规范化疗患者5年累积无病生存率为92.0%, 未接受化疗或者未完成规范化疗患者为82.3%, 差异...     

多期动态增强MRI对宫颈癌同步放化疗疗效评估的临床价值

目的 探讨多期动态增强MRI(DCE-MRI)用于同步放化疗宫颈癌疗效评估中的作用。方法 选取本院经过病理学确诊拟行同步放化疗的73例宫颈癌患者,均在治疗前后通过DCE-MRI进行检查,结合放化疗效果分成完全缓解(CR组)、部分缓解(PR组)两组,比较两组DCE-MRI检查期间的强化时间均值(MTE)、达峰时间(TTP)、下降斜率最大值(MSD)、上升斜率最大值(MSI)和负性积分(NEI)等指标变化率以及时间信号强度曲线(TIC)分型,并分析各项指标和放化疗后肿瘤缩小率之间的关系。结果 放化疗后,CR组的MTE变化率低于PR组(P <0.05),TTP、MSD、MSI、NEI变化率及肿瘤缩小率均高出PR组(P <0.05)。相关性分析发现,TTP、NEI变化率与肿瘤缩小率之间存在显著相关性(P<0.05)。放化疗后,CR组的TIC分型中Ⅰ型比例高于PR组,Ⅲ型比例低于PR组(P <0.05)。结论 DCE-MRI在同步放化疗宫颈癌疗效评估中具备一定价值,其中TTP和NEI的价值最高,两项指标变化率越大,放化疗效果越为理想。     

术前放化疗后直肠癌中CD133的表达

在结直肠癌中,CD133阳性细胞具备原始癌细胞表型和抵抗放化疗的特性。为了评估术前放化疗的直肠癌患者的CD133阳性细胞数量变化与位置的改变以及CD133在术前放化疗患者体内表达对预后的重要性。应用免疫组织化学方法     

内镜超声在评估直肠癌术前放化疗后缓解情况中的应用价值

直肠癌术前放化疗的主要目的在于达到病理学缓解,以确保在可能情况下实施控制肿瘤的功能性手术。为评估术前放化疗后的缓解情况及内镜超声(EUS)在评估中的应用价值,Arbea等研究了51例EUS分期为T3～T4或N0～N+且接受术前强度调控放疗(IMRT)与卡培他滨/奥沙利铂(XELOX方案)化疗后行根治性切除的患者。研究者以EUS评估临床     

术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响

目的探讨术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月间第二军医大学长海医院肛肠外科收治的174例T3～T4期中低位进展期直肠癌患者的临床资料,其中接受术前放化疗者加手术治疗者81例（放化疗组）,直接行手术治疗者93例（对照组）。结果术前放化疗组和对照组患者的手术切除率分别为100％（81／81）和94．6％（88／93）,差异无统计学意义（P〉O．05）;保肛率分别为86.4％（70／81）和73．1％（68／93）,差异有统计学意义（P=0．039）。两组手术时间分别为（130±15）min和（125±20）min,术中出血量分别为（100±15）ml和（95±10）ml,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术后并发症发生率分别为9．9％（8／81）和9．7％（9／93）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放化疗能够显著提高中低位直肠癌患者的保肛率。且并不会增加手术难度和术后并发症的发生率。