哮喘发作当心猝死

哮喘是一种慢性呼吸道疾病,目前世界上有1亿多人患有哮喘,国内患者至少在1千万人以上,其中16岁以下少年儿童占半数,其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。哮喘的诱发因素空气质量下降:随着城市人口     

倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的 观察倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效及不良反应。方法 96例患者随机分成两组，治疗组49例，对照组47例。治疗组用倍他司汀治疗，对照组用曲克芦丁治疗，观察两组疗效。结果 治疗组有效率（95.9％）高于对照组（78.7％），有显著性差异（P〈0.05）。结论 倍他司汀注射液治疗椎基底动脉供血不足安全有效。     

阻塞性肺气肿

阻塞性肺气肿（obstructive pulmonary emphysema ）系终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高。这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎，进一步演变为本病。根据我国6千多万人的普查。慢性支气管炎患病率为3．9％，50岁以上达15％或更多。     

急性心肌梗死再次溶栓15例疗效观察

静脉内注射溶栓治疗简便易行,在急性心肌梗死早期使用,可使闭塞血管再通,挽救濒临死亡的心肌,从而减轻和防止并发症,降低病死率。本文对15例心肌梗死常规溶栓无明显疗效者,再次溶栓治疗,观察临床症状、心电监测,对防止梗死面积扩大、减少并发症等都取得满意疗效。     

IL-12表达障碍与支气管哮喘关系研究进展

支气管哮喘是由Th2介导的Ⅰ型变态反应,与内源性IL-12生成不足有关,该文综述了IL-12的生物学效应、IL-12表达障碍与支气管哮喘的关系以及IL-12、重组IL-12（rIL-12）在支气管哮喘治疗方面的应用前景。IL-12与Ⅰ型变态反应关系密切,内源性IL-12表达不足使支气管哮喘患者免疫系统向Th2方向偏移,在过敏原或病毒等外因的刺激下发生支气管哮喘。用IL-12对支气管哮喘进行免疫治疗已在动物实验中取得了显著效果,将IL-12、rIL-12或IL-12的内源性诱生物应用于人体的方法也在不断探索中并取得了一定效果,基于IL-12的治疗方法可能为支气管哮喘等变应性疾病的免疫治疗开辟新的途径。     

中性粒细胞在高浓度氧诱发急性肺损伤中的作用

目的:测定鼠支气管肺泡清洗液中细胞成分,阐明高浓度氧诱发急性肺损伤的发生机制。方法:20只雄性6周龄[(226±53.6)g]Wistar鼠被分为3组:(1)对照组(空气中饲养,n=6)。(2)实验组1(暴露在90%～95%氧气中24～48h,n=7)。(3)实验组2(暴露在90%～95%氧气中72h,n=7)。实验中动物可自由进食和水。结果:与对照组相比,实验组2的支气管肺泡清洗液中总细胞数减少[(3.81±0.35)×105/ml,(2.53±0.77)×105/ml];巨噬细胞数减少[(3.80±0.36)×105/ml,(2.09±0.59)×105/ml];而中性粒细胞计数明显增多[0,(43.56±42.63)×103/ml]。实验组2的动物都出现双侧胸水。结论:中性粒细胞动员并进入肺组织是高浓度氧诱发急性肺损伤的明显特征,损伤的发生与暴露时间有关。提示早期抑制中性粒细胞进入肺组织是治疗高浓度氧诱发急性肺损伤的重要途径。     

巨噬细胞集落刺激因子与急性冠状动脉综合征及其斑块稳定性的临床研究

目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者各时间段血清中的水平变化及其与斑块稳定性的关系。方法采用酶联免疫法定量检测ACS患者发病后各时间段、稳定性心绞痛(SAP)患者和健康成年人血清中M-CSF、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,根据冠状动脉造影及血管内超声检查结果确定冠状动脉粥样斑块的性质。结果ACS患者发病后第1、2、3天血清中M-CSF、hs-CRPI、L-6、TNF-α的水平均较SAP患者和健康成年人显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);同时M-CSF的水平与hs-CRPI、L-6和TNF-α的水平均呈显著正相关(r值分别为0.812、0.733、0.741);而且M-CSF在整个急性炎症过程中均显著增高。同时明确ACS患者的冠状动脉粥样斑块为富含薄纤维帽和脂质池的不稳定斑块。结论M-CSF在ACS急性炎症反应中较hs-CRPI、L-6、TNF-α这三种标志物更具特异性,ACS患者的发病与冠状动脉粥样斑块的稳定性有关。     

“老慢支”患者要注意排痰

通常人体的鼻腔、咽及支气管黏膜里，每天分泌一定量的液体以湿润咽喉，保护呼吸道和肺组织。在正常情况下，分泌出来的液体被充分利用。当呼吸道继发病变时，就会分泌过多的黏液，即我们常说的痰。此时，痰刺激呼吸道的感受器，经传入神经传导至大脑咳嗽中枢，使之产生咳嗽动作，把痰排出体外．于是呼吸道得以通畅。     

头孢克罗治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的评价口服二代头孢菌素头孢克罗治疗小儿支气管肺炎的临床疗效、安全性。方法采用随机对照的方法,观察100例肺炎患儿,其中,头孢克罗混悬液治疗组50例和青霉素钠注射剂治疗对照组50例,疗程均为7～10d。结果头孢克罗治疗组总有效率为92%,药物敏感率为85.76%,明显高于青霉素钠治疗组,没有明显的副作用。结论口服头孢克罗较注射青霉素敏感,头孢克罗是一种治疗支气管肺炎有效、安全的药物。     

支气管损伤

支气管损伤可发生在重大工交事故，大部为胸部闭合性损伤，常合并其他脏器损伤。有人报告胸部闭合性损伤中，支气管损伤占3～6％，并非少见。胸部闭合伤并发支气管断裂的机制尚不完全明瞭，可能与如下因素有关：（1）胸部突然受暴力撞击，