38例以高热为首发症状的结核病误诊分析

结核病仍然是发热待查病例的常见原因。当结核病以高热起病时,误诊并非少见。现将我院1985年元月～1999年3月误诊的38例报告如下。一、一般资料本组男21例,女17例。年龄17～66岁,平均39岁。病例选择:38例患者均以高热为首发症状,体温在39℃以上超过一周,初诊时没有考虑结核病者列为误诊。平均误诊时间为11.5天,最长为63天。全部病例经综合诊断确诊,抗结核治疗痊愈。     

腹膜透析残余肾功能的保护

慢性肾脏疾病患者在透析治疗前由于医患双方都期望避免透析或延迟透析，残余肾功能（RRF）的保护是大家非常重视的问题。但是，在透析治疗开始后，尤其是血液透析（HD），RRF快速下降甚至完全消失，而医师却并不重视透析治疗后RRF的保护。令人欣慰的是，在最近20年来，有关RRF的文章逐渐增多，医生们越来越关注终末期肾脏疾病（ESRD）患者残余肾功能的保护问题。大多数学者认为持续性不卧床腹膜透析（CAPD）比血液透析能更好地保护残余肾功能，原因可能是腹膜透析避免了血浆渗透压快速变化和循环血容量减少而引起的肾组织缺血；加之对心血管系统影响小，可起到较好的保护作用。     

冰敷对不同血脂水平高热大鼠降温效果的实验研究

目的探索冰敷对不同血脂水平高热大鼠降温效果的影响,为不同血脂水平的高热患者实施冷疗提供参考。方法将同一批大鼠随机分为高脂组和对照组,每组10只。高脂组采用高脂饲料饲养,对照组采用普通饲料饲养。饲养3周后采用20%干酵母混悬液将其致热,致热成功后将大鼠麻醉,再使用10mL清水冰袋对其颈部和腋下冰敷30min。冰敷结束0、15、30、45、60、75、90、120、180、240、300、360min监测两组大鼠体温。体温观察结束采集两组大鼠血液检测血脂水平。结果两组大鼠血清总胆固醇和低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。冰敷结束45min内高脂组体温显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论使用高脂饲料喂养大鼠可在短期内改变血脂状况。血脂水平对降温效果有一定影响,血脂水平高者降温效果差。冰敷过程中针对血脂水平高者应适当增加冰袋或延长冰敷时间,以达到更好的降温效果。     

谈高热病人的常规护理和心理护理

高热是临床多种疾病的常见症状，高热的护理对于疾病的康复具有非常重要的作用，随着医疗模式的转变，医疗技术水平的不断提高，高热病人的护理分为常规护理和心理护理。     

腹膜透析60例临床分析

对于终末期肾衰（ESRD）患者，目前的治疗方法主要仍是透析疗法，由于血透设备限制和费用高，比较多的患者选择腹透治疗，防治腹透并发症是提高腹透效果的关键。现对2004年4月至2008年4月因尿毒症行持续性不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的印例患者的临床资料，作一回顾性分析，报告如下。     

输卵管妊娠保守性手术联合妊娠黄体剥除32例临床观察

目的探讨术中剥除妊娠黄体对输卵管妊娠行保守性手术治疗的临床意义. 方法 32例输卵管妊娠患者(其中6例为第2次输卵管妊娠),21例行输卵管切开取胚术,11例行输卵管壶腹部胚囊挤压术.术中均剥除妊娠黄体.观察输卵管妊娠保守性手术治疗的效果. 结果本组病例无持续性异位妊娠发生.术后月经周期及性状无明显改变.术后第1次月经干净后行输卵管通液检查,证实输卵管通畅者19例;输卵管通而不畅者6例;7例输卵管造影检查提示患侧输卵管梗阻.21例有生育要求者在1年内宫内妊娠12例,再次异位妊娠2例. 结论在输卵管妊娠行保守性手术治疗时,术中剥除妊娠黄体对有效防治术后持续性异位妊娠具有重要的临床意义.     

幼儿腹膜后节细胞神经瘤超声表现1例

患儿女,6岁.无明显诱因中上腹持续性胀痛,夜间显著,平卧加剧,无发热、恶心、呕吐及畏寒.查体:腹软,中上腹膨隆,可触及12.0 cm×10.0 cm肿块,活动度差,行X线检查、钡灌肠未见明显异常.实验室检查均正常.     

急性颈髓外伤后脑盐耗综合征致低钠血症的护理

总结急性颈髓外伤后脑盐耗综合征致低钠血症患者的护理.认为重点是严密监测血钠、尿量和尿钠的改变,密切观察患者意识状态和生命体征变化,注意早期饮食、饮水的干预,重视高热护理、心理护理,实施正确补液、补钠的治疗方法.     

幼儿急疹及其护理

幼儿急疹，是由人疱疹病毒6型引起的一种婴幼儿急性传染病。以“突发高热，退热出疹”为特有表现。一年四季均有发病，以春秋季节多发。此病无特殊治疗，重在加强护理。对症处理。