拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化的疗效

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物的作用。方法将80名患有慢性乙肝肝纤维化的患者事先毫不知情的随机分开成两组：一组使用拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗把其成为治疗组,另一组使用护肝片治疗（对照组）,观察肝功能变化及肝纤维化指标：透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平;将各组结果进行比较分析。结果护肝片治疗组疗效明显低于拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗组（P〈0.1）,护肝片治疗组透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平明显高于治疗组（P〈0.01）。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化疗效较好。     

拉米夫定对慢性乙肝患者HBV-DNA及HBeAg的阴转作用

目的：探讨拉米夫定治疗前后慢性乙肝患者血清及周围血单个核细胞（PBMCs）内HBV-DNA及HBeAg的变化。方法：用ELISA检测患者血清标志物;用荧光定量PCR检测患者血清及PBMCs内HBV-DNA的含量。拉米夫定对病人进行治疗,12周为一疗程,共4个疗程。结果：拉米夫定治疗48周后HBeAg及血清、PBMCs内HBV-DNA阴转率分别为52.31、46.15、41.82,较常规治疗组差异具有显著性（P〈0.05）。结论：拉米夫定对慢性乙肝患者HBV-DNA、HBeAg有较好的转阴率,且PBMCs内HBV-DNA的检测是鉴定拉米夫定疗效的一个重要指标,对抗病毒治疗具有明显的指导意义。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法将乙肝肝硬化失代偿期患者98例随机分为观察组48例和对照组50例,对照组给予常规治疗及拉米夫定治疗,观察组在对照组治疗基础上加服阿德福韦酯,比较2组临床效果。结果治疗后2组患者 Child-pugh 评分、ALT、TBIL、Alb 指标较治疗前均有明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗6个月后2组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗12个月后观察组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者均无明显不良反应发生。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者效果可靠、安全,可延缓病情进展,提高患者生存质量。     

溶出度评价不同厂家拉米夫定片的内在质量

目的:考察不同厂家拉米夫定片体外溶出度曲线,比较不同厂家药品的内在质量,为药品质量控制和临床用药提供参考.方法:采用光纤药物溶出度实时测定仪,测定4个厂家拉米夫定片在水、0.1 mol·L-1盐酸溶液、pH4.0醋酸盐缓冲液和pH6.8磷酸盐缓冲液4种溶出介质中的溶出过程,并对溶出曲线进行了比较分析.结果:原研企业样品均一性良好,国内仿制样品均一性较差.在4种溶出介质中,有2个厂家与原研制剂溶出曲线相似,1个厂家相似性较差.结论:不同pH介质中的实时溶出度可全面反映药物在不同体内环境下的溶出行为,能更有效地评价制剂的内在质量.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果分析

目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果。方法选择2011年12月—2013年12月我院收治的76例活动性乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组患者采用拉米夫定治疗;治疗组患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。比较两组患者的乙肝病毒检测结果转阴时间、治疗时间、治疗效果、不良反应。结果治疗组乙肝病毒检测结果转阴时间和临床治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为92.1%,高于对照组的68.4%,差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组有9例（23.7%）出现不良反应;治疗组有1例（2.6）出现不良反应。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果确切,不良反应少。     

拉米夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比分析

目的探究拉米夫定与阿德福韦酯对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果差异。方法选取2011年6月一2013年6月期间于我院接受门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者72例进行回顾性分析,其中36例采用拉米夫定治疗,作为拉米夫定组,36例采用阿德福韦酯治疗,作为阿德福韦酯组,连续治疗与监测24个月。观察患者24个月后血清ALT的复常率、血清HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg转阴率等。结果拉米夫定组患者的ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg消失率、HBeAg血清转换率均随着治疗时间的加长而逐渐降低,阿德福韦酯组患者则相反,两组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拉米夫定起效快,但耐药率高,适合重症患者;阿德福韦酯虽起效慢,但2年耐药率低,对非重症患者作为首选药物。     

泰诺福韦和拉米夫定的联合治疗显示出更强的持续性抗HBV的活性

HBV和HIV合并感染导致了更高的肝硬化和死亡的风险。在生物体外,泰诺福韦(TDF)能有效地拮抗野生型和拉米夫定(LAM)耐受的HBV。903研究是一个Ⅲ期、为期144周、双盲、主动控制的临床试验,病人随机服用泰诺福韦或者斯他夫定并加服拉米夫定和施多宁。斯他夫定和施多宁还没有被报道过有抗HBV活性。在903研究中登记的11名HIV-HBV合并感染的患者中,5位服用泰诺福韦和拉米夫定,6位仅服用拉米夫定。入选的基准是:血清HBVDNA≥6log10copies/mL和48周HBVDNA阳性。基准意味着两组的特征是类似的:38岁及以上;血浆HIVRNA4.8log10copies…     

抗乙肝特异性转移因子联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

为探讨乙肝特异性转移因子联用拉米夫定对慢性乙型肝炎的临床治疗价值,将88例慢性乙肝患者随机分为两组,一组接受联合疗法,另一组为对照组,一般护肝治疗,结果两组HBVDNA阴转率分别为85%和对照组(40%对6.3%,P<0.01和80%对12.50%,P<0.01),提示联合疗法治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBVDNA阴转率和ALT复常率。     

干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎调查报告

目的探讨联合应用重组基因干扰素(1NF-α-2b)与拉米定(3TC)治疗慢性乙型肝炎的疗效及应用价值。方法 回顾调查20例慢性乙型肝炎者规范接受INF-α-2b与3TC联合治疗情况并对其做出分析。治疗组用药情况:INF-α-2b开始2周内用药1次／日,500万U／次,2周后3次／周,500万U／次,连用18周,开始治疗同时用3TC,100mg／次,1次／日,连用周,总疗程为48周。对照组单一接受INF-α-2b治疗,用药方法及疗程与治疗组相同,总疗程为20周,用药期间未曾使用其他抗病毒药物及降AIX药物。结果治疗组20周结束时,HBeAg阴转83％(15／18),抗HBe阳性61％(11／18),HBV-DNA阴转90％(15／18),48周疗程结束时,HBeAg阴转72％(13／18),抗HBe阳性56％<10／18),HBV-DNA阴转62％(8／13)对比,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论 联合应用INF-α-2b与3TC治疗慢性乙型肝炎疗效高,显示联合用药的强大抗病毒活性,并展现出良好的应用前景。     

非核苷类似药物在慢性乙肝治疗中的应用

慢性乙型肝炎是一种常见的、世界性的传染病,全球约有4亿慢性乙型肝炎患者,是导致肝硬化、肝癌、肝衰的主要原因,严重威胁和危害人类健康.在我国约有1.3亿乙型肝炎病毒(HBV)携带者,是HBV感染的高发区.对慢性乙型肝炎的治疗临床上尚无十分有效的方法,目前核苷类似药物如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦以及免疫调节剂等已成为乙型肝炎治疗的主流,但免疫调节剂的安全性问题和核苷类似药物耐药性病毒株的出现以及停药反弹等因素使其应用受到了局限.因此,慢性乙型肝炎防治药物的开发就成为当前亟待解决的热点问题.本文对近年来非核苷类似药物的研究应用作一简单综述.