沈阳红药配合理筋指拨治疗急性踝扭伤42例临床观察

目的 评价沈阳红药配合理筋指拨治疗急性踝扭伤有效性。方法 临床对42例无骨折脱位、韧带全断、骺板损伤的急性踝扭伤应用沈阳红药、理筋指拨治疗。结果 治愈39例、好转3例、未愈0例，治愈率92．86％。结论 沈阳红药配合理筋指拨治疗无骨折脱位、韧带全断、骺板损伤的急性踝扭伤有显著疗效。     

腹腔穿刺诊断复合伤中闭合性腹部外伤68例体会

腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义，特别是多发伤、复合伤时，病情危重，常因伴昏迷或休克，不能确切提供病史，也不宜搬动的情况下，诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例，均经腹腔穿刺明确诊断，现报告如下：     

胸脑复合伤合并应激性溃疡12例临床护理

目的：总结胸脑复合伤合并应激性溃疡如何护理.方法：分析26例胸脑复合伤病人,其中12例伤后出现上消化道出血的护理过程.结果：出现上消化道出血的12例病人中经保守治疗7例,余5例行胃大部切除,毕Ⅱ氏吻合术,其中除1例死于大出血外,其余均痊愈出院.结论：护理工作在提高抢救成功率中的重要性,认真观察病情对抢救病人生命,防治并发症起重要作用.     

无（外侧）额叶皮质是否更好？额叶病变患者解决洞察力问题

最近提出的关于额叶功能的理论认为前额叶皮质，尤其是其背外侧面在确定适合一项特殊任务的一系列反应中起重要作用，并在选择中使上述反应发生偏差。这些活动事实上是为任何类型的非常规任务而执行，而不考虑内容的差别。本研究旨在通过一项解决“洞察力”问题的测试任务（即火柴杆算术作业），来验证Frith“塑造反应空间”假说的预测效力。从Knoblich等人对健康人不能解决火柴杆问题的解释和Frith关于额叶背外侧皮质作用的理论，作者推导出与直觉相左的预测，即对这些相对复杂的任务，外侧额叶皮质局部损伤的患者可能比1组健康受试者完成得更好。要求35例经CT或MRI扫描证实为单个局部脑损伤的患者（年龄为26—65岁）和23例健康受试者（年龄为34—62岁）完成火柴杆作业。研究结果似乎与理论上的预测相一致，虽然仅有43％的健康受试者能解决最困难的火柴杆问题（“C类”），但是却有82％的额叶外侧损伤患者完成了类似问题（Fisher精确概率检验，P〈0．05）。总之，对Frith和Knoblich等人理论的结合进行了确证。     

腱鞘炎术后激光照射引起过敏反应1例

患者，女，48岁，医生，因右手拇指肿胀、疼痛、感觉迟钝、功能活动受限8个月，于2006年3月27日来我院就诊。检查：右手拇指屈伸功能受限，局部压疼明显，并有触电样感觉，拇指屈肌腱增粗粘连，活动时伴有弹响。诊断：右手拇指腱鞘炎。并于次日在局麻下施行腱鞘分离切除术，手术进展顺利，术后服用西力欣片，每次0．5g，3次／d，弥可保片，每次500u，3次／d，连服3d。术后第2天，切口干燥，局部疼痛，肿帐，采用半导体激光照射治疗，输出功率100MW，光斑直径2cm，当照射到10min时．患者出现口干、出汗、发冷、烦躁不安等症状，立即停止照射，属患者平躺休息，喝温开水，15min后症状缓解。     

临床护士发生医疗锐器伤的观察与分析

研究证明,我们医务人员正面临着严峻的职业暴露的危险,护士是发生医疗锐器及感染经血液传播疾病的高危人群,经临床观察与分析目的是了解护士在工作期间发生医疗锐器伤的情况及原因,以探讨相关对策。1对象与方法1.1对象2002年7月~2003年7月我院共有80名护理人员,其分别毕业于8所大、中专学校,在实习期间参加全日制的护理工作,并在医院各个科室轮转实习。1.2方法采用回顾性调查,调查护士在工作期间所发生医疗锐器损伤的情况。2结果2.1护士锐器伤发生率80名护士在临床工作期间共发生400次锐器损伤,平均每人发生5次,其中发生针头刺伤168次,平均…     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用及手术配合

胸部穿透伤大部分是由尖刀等锐器所致，血气胸发生率高达70％以上，严重影响呼吸和循环功能，因此正确判断伤情是抢救成功的基础。我院自1995年7月至2005年2月共行急诊电视胸腔镜手术82例，取得满意的效果。现将结果及手术配合报道如下：     

成批伤员应急血源的组织与管理

随着突发事件的时有发生，成批伤员抢救已成为医院急诊工作的一项重要内容，而应急血源的及时、足量筹措是成功救治的关键问题之一，也是当前医疗、急诊用血管理工作面临的新课题。1995年以来，我院采取平战结合方式组织成批出血性休克伤员的急诊输血抢救工作，总结了临床应急供血组织与管理的一些成功经验，并探讨其在战伤救治中应用的可行性。     

拇指上皮样肉瘤一例

患者男,12岁。5年前发现右拇指根部有一肿物,在当地医院行手术治疗。1年后伤口破溃,肿物复发,呈肉芽肿样。去年,由于肿物迅速增大,又到外地某医院行右拇指肿物切除,右示指背岛状皮瓣转移术。术后病理报告为良性肉芽肿。术后3个月,肿物再次复发,而来我院就诊。入院检查：全身一般情况好,胸部及手部X线片未见异常。局部检查：右拇指掌侧     

重型颅脑伤患者两种不同管饲方法效果观察

目的观察重型颅脑伤患者采用两种不同管饲方法的效果。方法将70例重型颅脑伤患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组输入营养液时采用胃肠营养输注泵每日连续16小时输注,同时使用加温器保持营养液温度在37℃￣40℃;对照组采用传统注射器缓慢注入营养液的方法。两组均连续行肠内营养15天。结果观察组的呕吐、返流、误吸、腹胀、腹泻、消化道出血等并发症的发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论实施肠内营养时采用营养泵持续泵入并配合使用加温器保温的方法能有效降低颅脑伤并发症的发生,显著提高营养支持的效果。