老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素及红细胞分布宽度测定的意义

目的分析老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素及红细胞分布宽度(RDW)变化的意义。方法选取2010年1月—2015年6月在首都医科大学宣武医院综合科和心脏科住院的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者328例,根据入院7 d内是否发生心房颤动分成房颤组(42例)和非房颤组(286例),同时收集患者的临床资料、心脏彩色超声等结果,比较2组的差异并进行相关性分析。结果(1)基线资料比较:房颤组的性别、年龄、吸烟、合并高血压、人院时心率、RDW、hs-CRP、NT-proBNP、LAD、LVEF和Killp≥3级、前壁心肌梗死发生率、使用β受体阻滞剂均显著高于非房颤组(χ~2=2.096、4.728、3.165、4.792、3.182、2.026、3.562、4.082、2.804、3.092、14.817、15.241、13.469,P=0.037、0.020、0.038、0.024、0.002、0.028、0.001、0.001、0.012、0.008、0.001、0.001、0.001)。(2)以是否发生房颤为因变量,多因素Logistic回归分析显示,年龄、入院心率、RDW、hs-CRP、NT-proBNP、Killip≥3级、前壁心肌梗死发生率、LAD、使用β受体阻滞剂是急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤的独立危险因素(OR=1.658、2.561、3.841、3.209、4.946、1.954、3.815、4.350、2.245,95%CI=1.245~3.907、1.641~9.720、1.186~13.228、1.209~11.958、0.947~20.109、1.665~3.842、1.167~11.498、1.016~17817、1.736~3.248)。(3)Spesarman相关分析显示RDW与hs-CRP、NT-proBNP呈正相关(r=0.31、0.28,P=0.001、0.001),RDW与LAD呈弱正相关(r=0.14,P=0.041)。结论 RDW是老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤的独立危险因素,其机制可能与炎性反应和左心功能不全有关。     

针刺配合药物治疗阵发性快速房颤62例临床观察

目的 观察针刺配合西地兰治疗阵发性快速房颤的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组静脉注射西地兰,治疗组在对照组治疗基础上针刺内关、郄门、三阴交、血海;比较两组1h内房颤疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且安全、价廉、快速.结论 针刺配合药物治疗阵发性快速房颤即时疗效满意.     

房颤的人易痴呆

据〈加拿大医学协会杂志〉报道,一项新研究发现,房颤患者不仅存在其他心脏疾病的风险,还更容易出现誋障碍,并可能使得日常生活更加困难.     

经导管射频消融治疗老年阵发性心房颤动的疗效及对炎症因子的影响

<正>心房颤动(房颤)是当前临床发病率最高的心律失常,其中绝大多数为60岁以上老年人[1],严重威胁老年人生命健康和影响生活质量。导管消融作为当前治疗阵发性房颤的一线手段,具有微创治疗、定向消融、风险较小等特点,较之传统药物治疗和外科手术治疗优势明显。但鉴于老年人心房电重构和解剖学重构更为严重,加之并发症多,出血风     

心房颤动模型中实验动物优化的研究进展

房颤动物模型的建立对于研究房颤的机制以及治疗方法有着极其重要的作用。而房颤医学模型需要较长时间才能获得，对实验动物有一定的特殊要求，并且影响较大。这样，实验动物优化，即实验动物福利的改良与发展就显得重要，是促进建模成功的重要保障。我们从伦理与法规支持，饲养管理，替代方法和福利技术四个方面综述心房颤动医学模型中实验动物福利的改良与发展。     

阻断心脏乱跳的“恶性循环”

很多患者最先出现早搏，继而出现阵发性房颤，此时房颤可自行或者经过药物治疗而转复为正常的心律。但此病一旦发生，如不及时治疗，将持续进展，发作频率将越来越高，持续时间也越来越长，原来治疗有效的药物逐渐失去作用，最后甚至变成永久性房颤，终身不能摆脱。     

超微创手术治疗房颤效果如何

我妈妈患有房颤，药物治疗效果不是很好，而且她经常会忘记吃药。听说现在有一种超微创手术疗法，治疗房颤效果很好，是真的吗？     

青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子TNF-α及ICAM-1表达的影响

目的观察青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨青蒿抗心律失常的作用机制。方法将大鼠分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组。采用氯化钙、乙酰胆碱混合液以舌下静脉给药的方式建立房颤动物模型,隔日重复1次,连续4周,停药后心电图仍有典型房颤改变为造模成功。实验当日,动物静脉血,ELISA法测样品中TNF-α、ICAM-1浓度。结果模型组血清TNF-α、ICAM-1水平较对照组均有提高(P<0.05)。卡托普利组在降低TNF-α、ICAM-1表达方面作用最为显著,青蒿组作用略差于卡托普利组(P>0.05)。结论青蒿提取物通过抑制炎症因子TNF-α、ICAM-1,抑制心脏结构重构和电重构,减少心律失常的发生。     

射频消融治疗房颤术中并发心脏压塞后的护理

射频消融术（Catheterradiofrequencyablation，RFCA）是目前被认为治疗心房颤动最有效、安全性高、损伤性小的医疗措施，已被广泛应用于临床。     

孤立性房颤患者效应T细胞失衡的研究

目的探讨心房颤动(房颤)与效应性T细胞失衡的相关性及阵发性与持续性房颤患者之间是否存在差异。方法选取40例孤立性房颤患者,其中阵发性房颤患者(PAF组)25例,持续性房颤患者(CAF组)15例,另选择性别、年龄匹配的健康体检者20例作为对照组。清晨空腹抽血,以ELISA法检测3组血浆中IFN-γ、IL-4水平,以流式细胞术检测外周血中Th1、Th2细胞比例。结果与对照组比较,PAF组和CAF组Th1细胞比例和血浆IFN-r水平显著升高。3组间Th2细胞比例和血浆IL-4水平比较均无显著性差异。PAF组和CAF组间Th1细胞比例和血浆IFN-r水平比较无显著性差异。结论孤立性房颤患者的Th1细胞活性升高,Th1/Th2失衡,这种变化可能与房颤的发生发展相关。