慢性肾脏病肾纤维化发病机制的研究进展

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是由多种原因引起的,以肾脏结构损伤和功能障碍为主要特征的慢性疾病。肾纤维化是以正常肾单位丢失、大量成纤维细胞及肌成纤维细胞增生、细胞外基质堆积而导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化为特征。由于细胞外基质合成与分解失衡,CKD的进展结局之一,即为肾纤维化[1]。目前,除肾脏移植及透析治疗外,此病尚无更多行之有效的治疗手段,严重影响患者的身心健康,     

黄春林运用仙芪地黄汤加减治疗慢性肾病经验

黄春林教授认为脾肾气虚、湿瘀内阻是慢性肾脏疾病的常见病机,益气健脾补肾、祛湿活血是慢性肾脏疾病的治疗大法,在古方六味地黄丸的基础上自拟仙芪地黄汤为基本方,加减治疗多种慢性肾脏疾病,临床疗效良好。该文对其运用仙芪地黄汤加减治疗慢性肾脏疾病的临床经验进行了初步的总结。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期六字诀功法联合应用的研究进展与思考

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见且多发的以不完全可逆、呈进行性发展气流受限为特征的慢性呼吸系统重大疑难疾病。2018年世界卫生组织(WHO)数据显示COPD成为全球公共卫生问题,并构成我国重大疾病负担^[1]。主要疾病表现为肺功能持续下降,并产生广泛的肺外损伤效应。常规临床药物治疗无法逆转肺功能恶化进展,而运动康复疗法在延缓疾病进展、促进患者康复等方面具有常规药物疗法无法替代的独特作用。     

布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析

目的 研究布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 随机选取2019年1月～2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者132例,平均分为对照组和观察组,每组66例.对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗吸入剂联合复方丹参滴丸治疗,比较两组患者的临床...     

慢性牙周炎与肺通气功能的相关性研究

目的探讨慢性牙周炎与肺通气功能的相关性。方法选择余姚市人民医院2014年6月至2019年12月收治的慢性牙周炎患者135例进行研究, 按牙周炎病变程度分为A组45例(Ⅰ期, 初期病损), B组45例(Ⅱ期, 早期病损), C组45例(Ⅲ期, 病变确立期), 比较3组患者肺通气功能指标、血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平, 分析牙周情况与肺通气功能指标之间的相关性。结果 A组患者的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为(1.67± 0.65)mm、(2.48±0.44)mm、0颗、(1.38±0.23)mm, B组患者的PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为(2.05±0.30)mm、(4.04±0.97)mm、1颗、(3.37±0.73)mm, C组患者的PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平分别为(2.23±0.47)mm、(5.17±0.75)mm、3颗、(6.48±0.62)mm, 随着病情的加重, PD、CAL、失牙数、影像学牙槽骨吸收水平逐渐升高, C组患者的PD、CAL...     

大剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化对AECOPD患者气道重塑及黏液分泌的影响

目的观察大剂量布地奈德(BUD)联合异丙托溴铵(IB)雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道重塑及黏液分泌的影响。方法选取温岭市中医院2020年1月至2021年6月收治的AECOPD患者90例为观察对象, 根据门诊单的单双号分为常规剂量组(单号)和大剂量组(双号), 每组45例。在常规治疗基础上, 常规剂量组IB雾化吸入, 0.5 mg/次, 持续20 min, 3次/d;加用BUD混悬液, 雾化吸入, 2 mg/次, 持续20 min, 2次/d, 吸后漱口。大剂量组予大剂量BUD联合IB雾化治疗:BUD混悬液雾化吸入, 4 mg/次, 持续20 min, 2次/d;IB雾化吸入用法及用量同对照组, 吸后漱口。均治疗7 d, 比较两组临床疗效;于治疗前、治疗7 d, 比较两组患者气道重塑水平[血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素8(IL-8)]、气道黏液分泌情况[痰液黏蛋白5ac(MUC5ac)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)];比较两组不良反应发生率。结果大剂量组治疗总有效率[95.56%(43/45)]高于常规剂量组[82.22%(37/45)](χ2=...     

亮菌口服溶液联合艾普拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的 探讨亮菌口服溶液联合艾普拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 回顾分析2016年4月～2018年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者60例,按治疗方式分对照组(30例接受艾普拉唑治疗)和研究组(30例接受亮菌口服溶液联合艾普拉唑治疗),比较两组治疗效果,如疗效、血清指标、炎性指标等.结果 研究组治疗总有效率90％高于...     

咽鼓管球囊扩张术后不同诊断工具的临床评价

目的 评价常规工具在咽鼓管球囊扩张术(BET)术后效果的敏感度。方法 回顾性分析行单侧或双侧BET治疗的慢性分泌性中耳炎(CSOM)患者34例。分别在术前及术后2周、1个月、3个月随访时,进行常规体格检查、咽鼓管测压(TMM)测量R值、声导抗测试、咽鼓管评分(ETS)法和七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7),评价球囊扩张术的疗效。结果 在所有常规工具中,ETS和TMM测量R值变化最快。术前ETS为(3.65±1.60)分,术后2周的ETS为(4.38±1.60)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月的ETS分别为(7.00±1.39)分、(7.41±1.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,ETDQ-7评分和声阻抗测试结果均有改善。术前ETDQ-7评分为(35.89±5.40)分,术后2周的ETDQ-7评分为(34.47±5.25)分,统计分析显示无改善(P>0.05)。术后1个月、3个月的ETDQ-7评分分别降至(26.03±5.58)分、(14.85±6.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。鼓室图显示,术...     

单纯针刺治疗慢性下腰痛的Meta分析

目的 系统评价单纯针刺治疗慢性下腰痛的有效性.方法 检索2009年1月-2019年12月中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed、Em-base、Cochrane Library,纳入的针刺治疗慢性下腰痛的随机对照试验(RCT),使用Co...     

慢性脑低灌注小鼠模型构建及其认知功能研究

目的 通过改良微弹簧双侧颈总动脉狭窄（BCAS）法构建慢性脑低灌注（CCH）小鼠模型,并观察其认知功能。方法 本实验时间为2022年4—5月。选取30只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为假手术组和模型组,各15只。模型组小鼠通过改良微弹簧BCAS法构建CCH小鼠模型,主要使用直径0.08 mm的非吸收外科缝合线,将直径0.18 mm的钢丝与颈总动脉（CCA）牢固结扎,然后缓慢抽出钢丝。假手术组小鼠仅分离两侧CCA,随后缝合消毒。术后第1天进行MRI扫描;术后第1天、1个月和2个月,分别从假手术组和模型组随机选取5只小鼠,检测其脑血流量（CBF）及低灌注区占比;两组小鼠均于术后2个月进行Morris水迷宫实验,以检测其实验第1～5天游泳距离、逃避潜伏期及实验第6天60 s内穿过平台象限的次数。结果 T2WI显示,术后第1天两组小鼠均未发生急性脑梗死及其他异常改变。术后第1天、1个月、2个月,模型组小鼠CBF少于假手术组,低灌注区占比高于假手术组（P<0.05）;术后1个月、2个月,模型组小鼠CBF多于术后第1天,低灌注区占比低于术后第1天（P<0.05）。实验第3、4、5天,...