围产期低剂量氯化三丁基锡暴露对子代青春期雄性小鼠发育及性激素水平的影响

目的 探讨围产期低剂量氯化三丁基锡( TBTCl)暴露对子代雄性小鼠发育及血清、睾丸组织中雌激素(E2)和雄激素(T)水平的影响.方法 将20只妊娠6d的SPF级昆明小鼠采用经口灌胃方式进行染毒,剂量为0(对照,玉米油)、1、10、100 μg/kg TBTCl溶液,每组5只,染毒至哺乳期结束.仔鼠断乳后每周称量一次体重.出生49天(PN D49)时,每组随机抽取10只雄性仔鼠,测定睾丸、附睾、脑、肝、肾、胸腺重量,并计算脏器系数.测定血清和睾丸组织中E2和T水平.结果 与对照组相比,除100 μg/kg剂量组在PND21、28、35、42、49时体重显著降低(P＜0.05,P＜0.01)外,其他各组体重均无显著差异;除100μg/kg TBTCl染毒组睾丸系数升高(P＜0.01)外,肝脏、脾脏、肾脏、胸腺、附睾的脏器系数均无显著差异;除10及100 μg/kg TBTCl染毒组睾丸组织中E2水平降低(P＜0.05,P＜0.01)外,其他各组血清和睾丸组织中E2和T水平均无显著差异.结论 围产期低剂量TBTCl暴露不仅影响雄性小鼠的生长发育,而且降低了睾丸组织中E2水平,并可扰乱小鼠血清、睾丸组织内的雌、雄激素水平的平衡.     

无锡地区育龄妇女DHEAS和SHBG参考值的建立

目的:通过对无锡地区773名体检的育龄妇女硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)与性激素结合球蛋白(SHBG)正常参考水平调查,了解无锡地区育龄妇女体内雄激素代谢情况,为诊治多囊卵巢综合征提供实验室依据。方法:以无锡地区2008年9月～2009年6月来无锡市妇幼保健院体检的773名育龄妇女为对象,取血采用电化学发光法查血DHEAS和SHBG水平。结果:无锡地区育龄妇女DHEAS和SHBG因年龄而异,20～24岁DHEAS正常参考值是(282.5±124.5)μg/ml,25～34岁DHEAS正常参考值是(219.4±120.6)μg/ml,34～44岁DHEAS正常参考值是(198.9±138.0)μg/ml,SHBG 20～24岁(43.5±16.5)nom/ml,25～34岁正常参考值是(60.5±28.8)nom/ml,34～44岁正常参考值是(83.9±26.1)nom/ml。结论:无锡地区妇女不同年龄DHEAS和SHBG的正常参考值水平存在一定差异。     

夏枯草消乳方治疗儿童性早熟疗效观察及对血清性激素的影响

目的:观察夏枯草消乳方治疗儿童性早熟的临床疗效及对患者血清性激素水平的影响。方法:将性早熟患儿47例随机分为2组,对照组23例给予知柏地黄丸治疗,观察组24例给予夏枯草消乳方治疗,疗程均为6个月,观察比较2组患儿临床疗效,治疗前后血清性激素水平[孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)]的变化。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、P、FSH水平均较治疗前升高(P0.05),血清PRL、E2、LH水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:夏枯草消乳方治疗儿童性早熟效果显著,能有效调节血清性激素紊乱状况,疗效优于知柏地黄丸治疗。     

46,XY,t(12;18)(q24.1q23)伴少弱精一例

患者男,23岁,结婚1年妻子未孕。患者表型正常,自述无遗传病家族史,平素偶尔抽烟,少量饮酒。体格检查:身高174 cm,体重69 kg,两侧睾丸发育正常。血清内分泌检查:性激素六项均在正常范围内。患者Y染色体微缺失检测正常。患者精液常规分析示精子数量少,精子活率低。     

体质量指数正常的多囊卵巢综合征不孕患者性激素与非特异性炎性因子、免疫因子水平的相关性分析

目的探讨体质量指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素与非特异性炎性因子、免疫因子水平的相关性。方法选择符合纳入标准的72例PCOS患者作为观察组,同时采用分层抽签法从同期健康体检的健康女性中抽选50例作为对照组。分别测定性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、非特异性炎性因子[C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和Th1、Th2细胞含量,并比较其表达水平(或含量)的差异,计算LH/FSH和Th1/Th2比值。采用Pearson相关系数分析性激素与炎性因子、Th1/Th2的相关性。分析观察组患者炎性因子与FSH、LH、E2和T的相关性。结果与健康对照组比较,观察组性激素指标E2、LH、T、LH/FSH均显著升高(P 0. 05),炎性因子CRP、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平显著升高(P 0. 05),免疫功能指标Th1含量和Th1/Th2比值显著升高(P 0. 05); 2组FSH和IL-4含量变化无显著差异(P 0. 05)。进一步Pearson相关系数法分析显示,观察组性激素指标E2、LH/FSH、T表达水平与CRP、IFN-γ、TNF-α、IL-6及Th1/Th2比值均存在显著正相关(P 0. 05);但E2、LH/FSH、T表达水平均与IL-4水平无显著相关性(P 0. 05)。结论 BMI正常的PCOS患者体内可能存在较强的慢性非特异性炎症反应和以Th1/Th2比值增大为标志的免疫调节失衡,这些均可能与患者体内性激素功能紊乱有密切关联性。     

性早熟女童性激素水平与肥胖相关性研究

目的 探寻肥胖与性激素的相关性,为预防女童性早熟以及为肥胖与性早熟联合宣教提供依据。方法 以2016年9月至2018年6月深圳市某医院收治的6~8岁性早熟女童为观察组,按年龄匹配的原则在当地体检学生中选取发育正常女童作为对照组,对2组女童进行体格检查和静脉中激素6项[卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、孕酮（PROG）、泌乳素（PRL）、睾酮（TESTO）]测定。采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 本研究共纳入111例性早熟女童（观察组）和111名正常发育女童（对照组）,2组女童平均年龄差异无统计学意义（P>0.05）,平均身高、平均体重和BMI差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。观察组女童FSH、LH、E₂、PROG均高于对照组女童,PRL、TESTO低于对照组女童（P<0.05或P<0.01）。观察组和对照组中肥胖女童的FSH、LH、E₂水平均高于非肥胖女童,对照组中肥胖女童PRL高于非肥胖女童（P<0.05或P<0.01）。观察组女童FSH、LH、E₂水平与BMI成正相关（r=0.328、0.320、0.207）,对照组女童FSH、LH与BMI成正相关（r=0.297、0.340）。结论 女童肥胖与性激素FSH、LH、E₂等正相关,因此预防肥胖有助于女童性早熟的早期预防,建议加强肥胖与性早熟联合宣教力度。     

HEOS宫腔镜技术在子宫肌瘤患者治疗中的临床应用价值

目的分析HEOS宫腔镜技术在子宫肌瘤患者治疗中的临床应用价值,为子宫肌瘤的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年12月广元市第一人民医院收治的118例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组60例和对照组58例。观察组患者采用HEOS宫腔镜技术治疗,对照组患者采用常规开腹子宫肌瘤剥除术治疗。分析两组患者的性激素水平、症状改善情况、临床治疗效果及生活质量改善情况。结果治疗后,观察患者E2水平低于对照组,而FSH和LH水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者治疗显效率和总有效率均明显高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论 HEOS宫腔镜技术对子宫肌瘤患者性激素水平的调节,症状的改善及临床整体治疗效果的提升均具有重要意义。     

中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的效果及对患者性激素水平和生活质量的影响

目的探讨中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的效果及对患者性激素水平和生活质量的影响。方法选取2016年5月-2017年5月海宁市第二人民医院收治的100例内分泌失调性不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗。比较两组治疗前后血清性激素水平变化情况,治疗后随访12个月生活质量各量表评分和妊娠情况,并比较两组治疗效果。结果治疗后,两组血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平低于治疗前,而孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平高于治疗前,且治疗组血清FSH和LH水平低于对照组,而P和E_2水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗后随访12个月,治疗组生活质量各量表评分均高于对照组,妊娠率高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论中西医结合治疗内分泌失调性不孕症效果明显,可提高患者生活质量并改善患者性激素水平,值得临床借鉴。