2014年急性酒精中毒诊治共识解读

<正>急性酒精中毒作为急诊科常见的中毒疾病,对健康及社会的危害性日益被大家所重视,但国内诊疗不规范也是客观存在的,据此中华医学会急诊医学分会中毒学组专家经过查阅大量文献资料,结合临床经验,反复讨论,拟定了我国首部《急性酒精中毒诊治共识》(以下简称共识),并于2014年2月在《中华急诊医学杂志》刊登[1],从而为急性酒精中毒的临床诊治工作提供了重要依据。作为共识起草者之一,归纳本共识特点如下,以期为临床医师更好地     

急诊医学系列专题：如何合理应用急诊评分——SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分在急诊危重患者预后评估中的比较研究

目的 探讨SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分在评估急诊危重患者预后中的作用,并进行对比研究.方法 对我院急诊重症监护病房2011年9月-2012年9月收治的412例危重患者进行SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分,追踪患者预后,并根据当次入院后生存与死亡情况,比较3种评分与患者预后的相关性;通过ROC曲线下面积比较3种评分系统预测急诊危重患者预后的准确性.结果 SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分的分值越高,病死率越高;3种评分的ROC曲线下面积分别为0.801、0.692和0.865.结论 SCS评分、SIRS评分和A-PACHEⅡ评分系统均能预测患者预后,准确度APACHEⅡ＞SCS＞ SIRS.但从成本效益方面考虑,SCS评分更适用于急诊危重患者的早期预后评估.     

急诊患者心搏骤停的急救措施与护理

目的探究急诊科对心脏骤停患者所采取的急救以及护理措施,评价其可行性。方法选取2009年6月—2011年6月在急诊科就诊的130例心搏骤停患者,对其采取吸氧、建立静脉通道、胸外心脏按压、加强生命体征监护等措施,对其进行急救,并采取心理护理、健康教育等方式进行护理。结果 130例心搏骤停患者中抢救成功115例,成功率为88.5%。结论加强对心搏骤停的急诊患者的急救,并在急救成功后采取合适的处理方式,有利于提高患者抢救成功的机会。但是在急救过程中,还需加强急救人员之间的配合,强化其服务意识。     

30例晕厥的急诊处理分析观察

对30例晕厥患者的急诊处理方法和治疗效果的相关资料进行回顾性分析。结果 30例晕厥患者大多得到了及时、有效的急症处理,2例患者在第2次诊断时才确定病因,但并未对患者的生命安全造成影响,1例患者因无法确定发病原因,抢救无效死亡。及时对晕厥患者进行急诊处理,争取在最短的时间内确定患者的发病原因,采取正确的治疗,保障患者的生命安全。     

抢救口服有机磷农药中毒治疗的体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急、危、重症之一,它病情凶险、进展很快,病死率高。虽然目前有较完善的治疗方法,但现实治疗中仍出现了许多困难和不合理,现将我科救治口服有机磷中毒患者300例体会报告如下。1临床资料1.1病例选择2006年2月至2012年3月我科收     

HIV阳性急诊手术1例的安全防护

我院2004-11-19收治1例诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎的男性患,36岁,术中探查发现盆腔有脓液,阑尾炎症,行阑尾切除术＋腹腔引流术.术后行HIV临床检查（金标法）为阳性.给予ELISA法检查2次,确认为HIV感染.1、3、6个月后所有参与手术人员和工友进行有关血清学检查均未发现感染.现就护理措施总结如下.     

杀鼠药中毒的急诊处理32例

杀鼠药中毒属临床急性中毒，可使机体受损并发生功能障碍，重者可危及生命。笔者临床救治32例，报告如下。     

急诊处理牙龈出血的体会(附87例)

牙龈出血在口腔科急诊中比较常见 ,笔者急诊处理牙龈出血患者 87例。现简要报告如下。1 临床资料1 1　一般情况　本文收集 1997年1月 1日～ 2 0 0 2年 1月 1日急诊牙龈出血患者共 87例 ,年龄最大的 88岁 ,最小的 7岁 ,大多数为 4 5岁以上 ;其中男性36例 ,女性 5 1例。1 2　出血原因　局部牙周组织疾病引起出血者 79例 ,全身疾病引起牙龈出血者 8例。局部原因有 :龈缘炎 4 1例 ,牙周炎 9例 ,损伤 16例 ,牙龈瘤 8例 ,牙龈息肉 3例 ,龈乳头溃疡 1例 ,恶性肿瘤 1例 ;全身原因有 :妊娠性龈炎 2周 ,心血管疾病 4例 ,血液病 1例 ,糖尿病 1例。2 治…     

自发性气胸的临床分型及处理探讨

自发性气胸根据肺脏破裂口的情况(有无活瓣作用)及胸腔压力的高低而分为张力性、单纯性和交通性三种，这对治疗方法的选择有一定的意义，然而对气胸的早期诊断却缺乏实际的指导意义。根据我院肺科三十余年来347例气胸临床资料，依据不同的临床表现把气胸分作五个类型，以便于临床医师及时掌握急诊处理。