肾绞痛急诊治疗方法的前瞻性研究

目的 通过对几种急性肾绞痛治疗方法的效果进行对比分析,探讨急诊科治疗肾绞痛的首选方法.方法 选取急诊科340例肾绞痛患者,按就诊顺序随机分为4组:A(哌替啶)组;B(双氯芬酸钠)组;C(间苯三酚)组;D(双氯芬酸钠+间苯三酚)组.观察各组的平均起效时间及用药30min后的疗效.结果 哌替啶组、双氯芬酸钠+间苯三酚组、双氯芬酸钠组的平均起效时间分别为(9.53±3.34)min、(10.49±2.54) min、(10.51±2.27)min,均少于间苯三酚组(18.51±4.86) min,差异有统计学意义(P＜0.01);而前三者间差异无统计学意义(P＞0.05).4组的有效率差异无统计学意义(P＞0.05).复发率比较,间苯三酚组(11.43％)和双氯芬酸钠+间苯三酚组(9.00％)均低于哌替啶组(24.59％)和双氯芬酸钠组(23.75％).间苯三酚组无不良反应,双氯芬酸钠组和双氯芬酸钠+间苯三酚组的不良反应率(2.27％、2.78％)均低于哌替啶组(27.27％).结论 双氯芬酸钠+间苯三酚是目前值得推荐的肾绞痛治疗方法.     

改良早期预警评分在急诊创伤患者诊治中的应用

目的 探讨改良早期预警评分在急诊创伤患者诊治中的价值.方法 以急诊创伤患者就诊时评估得到的意识、呼吸频率、心率、收缩压和体温5项生理指标作为评分参数,所有参数相加得到最终的评分数值,再根据此数值结果决定病情等级,由病情等级决定下一步医疗处理.结果 运用此法评判急诊创伤患者病情的轻重,及时发现潜在危重患者予以干预,提高危重创伤患者的抢救及时性.结论 改良早期预警评分有利于急诊医护人员评判创伤患者伤情的轻重缓急级别,及时进行干预,减少急诊外科工作中的安全隐患.     

2014年急性酒精中毒诊治共识解读

<正>急性酒精中毒作为急诊科常见的中毒疾病,对健康及社会的危害性日益被大家所重视,但国内诊疗不规范也是客观存在的,据此中华医学会急诊医学分会中毒学组专家经过查阅大量文献资料,结合临床经验,反复讨论,拟定了我国首部《急性酒精中毒诊治共识》(以下简称共识),并于2014年2月在《中华急诊医学杂志》刊登[1],从而为急性酒精中毒的临床诊治工作提供了重要依据。作为共识起草者之一,归纳本共识特点如下,以期为临床医师更好地     

急诊医学系列专题：如何合理应用急诊评分——SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分在急诊危重患者预后评估中的比较研究

目的 探讨SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分在评估急诊危重患者预后中的作用,并进行对比研究.方法 对我院急诊重症监护病房2011年9月-2012年9月收治的412例危重患者进行SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分,追踪患者预后,并根据当次入院后生存与死亡情况,比较3种评分与患者预后的相关性;通过ROC曲线下面积比较3种评分系统预测急诊危重患者预后的准确性.结果 SCS评分、SIRS评分和APACHEⅡ评分的分值越高,病死率越高;3种评分的ROC曲线下面积分别为0.801、0.692和0.865.结论 SCS评分、SIRS评分和A-PACHEⅡ评分系统均能预测患者预后,准确度APACHEⅡ＞SCS＞ SIRS.但从成本效益方面考虑,SCS评分更适用于急诊危重患者的早期预后评估.     

急诊患者心搏骤停的急救措施与护理

目的探究急诊科对心脏骤停患者所采取的急救以及护理措施,评价其可行性。方法选取2009年6月—2011年6月在急诊科就诊的130例心搏骤停患者,对其采取吸氧、建立静脉通道、胸外心脏按压、加强生命体征监护等措施,对其进行急救,并采取心理护理、健康教育等方式进行护理。结果 130例心搏骤停患者中抢救成功115例,成功率为88.5%。结论加强对心搏骤停的急诊患者的急救,并在急救成功后采取合适的处理方式,有利于提高患者抢救成功的机会。但是在急救过程中,还需加强急救人员之间的配合,强化其服务意识。     

30例晕厥的急诊处理分析观察

对30例晕厥患者的急诊处理方法和治疗效果的相关资料进行回顾性分析。结果 30例晕厥患者大多得到了及时、有效的急症处理,2例患者在第2次诊断时才确定病因,但并未对患者的生命安全造成影响,1例患者因无法确定发病原因,抢救无效死亡。及时对晕厥患者进行急诊处理,争取在最短的时间内确定患者的发病原因,采取正确的治疗,保障患者的生命安全。     

抢救口服有机磷农药中毒治疗的体会

急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急、危、重症之一,它病情凶险、进展很快,病死率高。虽然目前有较完善的治疗方法,但现实治疗中仍出现了许多困难和不合理,现将我科救治口服有机磷中毒患者300例体会报告如下。1临床资料1.1病例选择2006年2月至2012年3月我科收     

HIV阳性急诊手术1例的安全防护

我院2004-11-19收治1例诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎的男性患,36岁,术中探查发现盆腔有脓液,阑尾炎症,行阑尾切除术＋腹腔引流术.术后行HIV临床检查（金标法）为阳性.给予ELISA法检查2次,确认为HIV感染.1、3、6个月后所有参与手术人员和工友进行有关血清学检查均未发现感染.现就护理措施总结如下.     

杀鼠药中毒的急诊处理32例

杀鼠药中毒属临床急性中毒，可使机体受损并发生功能障碍，重者可危及生命。笔者临床救治32例，报告如下。     

急诊处理牙龈出血的体会(附87例)

牙龈出血在口腔科急诊中比较常见 ,笔者急诊处理牙龈出血患者 87例。现简要报告如下。1 临床资料1 1　一般情况　本文收集 1997年1月 1日～ 2 0 0 2年 1月 1日急诊牙龈出血患者共 87例 ,年龄最大的 88岁 ,最小的 7岁 ,大多数为 4 5岁以上 ;其中男性36例 ,女性 5 1例。1 2　出血原因　局部牙周组织疾病引起出血者 79例 ,全身疾病引起牙龈出血者 8例。局部原因有 :龈缘炎 4 1例 ,牙周炎 9例 ,损伤 16例 ,牙龈瘤 8例 ,牙龈息肉 3例 ,龈乳头溃疡 1例 ,恶性肿瘤 1例 ;全身原因有 :妊娠性龈炎 2周 ,心血管疾病 4例 ,血液病 1例 ,糖尿病 1例。2 治…