咪唑安定、芬太尼混合液用于颈丛麻醉预先镇静镇痛的观察

甲状腺手术临床上常采用颈丛阻滞麻醉，在穿刺过程中常遇到病人主诉不适和疼痛，且有心血管系统反应。为此，笔者在颈丛穿刺前采用咪唑安定和芬太尼混合液给病人实施预先镇静镇痛处理，目的在减轻病人不适和不良回忆，提高麻醉质量。现总结如下。     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法　分别采用酶联免疫吸附试验检测 40例妊高征孕妇的血清VEGF水平 ,免疫组化检测胎盘及蜕膜组织VEGF及CD3 4表达情况 ,35例正常孕妇作对照。结果　①妊高征组孕妇的外周血VEGF水平及胎盘组织MVD明显低于正常妊娠组 (P <0 0 5 ) ;②两组胎盘绒毛滋养叶细胞和蜕膜组织中均有VEGF阳性表达 ,胎盘组织强阳性表达高于蜕膜。与对照组比较 ,其胎盘组织VEGF强阳性表达的轻度妊高征无显著性差异 ;而中度和重度妊高征与对照组相比 ,则明显降低 ,差异显著 (P <0 0 5 )。各组孕妇蜕膜组织中VEGF的表达强度和差异无显著性。③孕妇外周血VEGF水平与新生儿出生体重 (r =0 2 9,P <0 0 5 )和胎盘重量 (r =0 34,P <0 0 1)均存在直线正相关关系。结论　妊高征患者血清VEGF水平和胎盘组织MVD降低 ,胎盘组织VEGF表达明显下降 ,都可能在妊高征的发病中起一定的作用。     

线粒体脑肌病伴乳酸中毒和卒中样发作综合征影像学分析一例

线粒体脑肌病是一组少见的遗传病，是由于线粒体结构或功能异常导致呼吸链乃至整个能量代谢过程紊乱的临床异源性多系统疾病，以脑和肌肉受累最严重。我们报道1例误诊为癫痫、糖尿病多年的线粒体脑肌病伴乳酸中毒和卒中佯发作综合征（MELAS）患者的临床、影像及病理诊断过程，并结合文献进行经验探讨。     

加强治疗牙周病可提高心血管功能

很多研究和统计都发现,口腔疾病和心血管疾病有着千丝万缕的关联。但目前为止,两者的关系还存在争议,因为还没有明确的证据指出加强治疗口腔疾病能帮助我们预防和治疗心血管疾病。专家们寄望大型的临床实验能证实加强治疗治疗口腔能给心血管带来好处,或者证明两者根本风马牛不相及。近日发     

尿毒症血液透析患者LPO、HDL-C、apoA-I水平变化观察

近年来随着透析技术的发展，尿毒症患者的生命延长，一些尿霉症的并发症因而显得日益突出。本文对56例终未期肾衰血透前后血清过氧化脂质、脂旦白及载脂旦白水平，旨在进一步探讨LPO、HDL-C、apoA-I等水平与心血管并发症高危因素之间的关系。     

血压处于正常高值者心血管危险升高

根据一项由 NHL BI资助的课题反映 ,血压水平处于正常高值者 ,心肌梗死、脑卒中、心衰的危险明显升高。不论男女、年龄均见到此关系。≥ 6 5岁老人尤甚。与血压最佳者比较 ,血压属正常高值者 10年间发生心肌梗死、脑卒中、心衰的危险高 1.5～ 2 .5倍。以前曾有作者报告 ,血压处于正常高值者 ,心血管死亡危险升高 ,本研究还观察非致命性心血管事件。现行的指南建议降低正常高值的血压 ,本研究支持这一号召 ,正常高值指收缩压 130～ 139mm Hg和或舒张压 85～ 89mm Hg。美国约有13%的人属于此类。收缩压≥ 14 0 mm Hg,或舒张压≥ 90 mm Hg…     

大鼠红核在黑质升压过程中的作用

电刺激大鼠黑质引起的血压升高反应可被同侧红核内微量注射利多卡因所部分阻断，用高效液相测量脑组织内儿茶酚胺含量方法观察到；电刺激黑质引起血压升高的同时，红核脑区中的多巴胺和去甲肾上腺素含量增多，说明红核在黑质的升压过程中起作用，而且黑质主查通过释放多巴胺和去甲肾上腺影响红核的活动来参与对心血管活动的调节。     

美托洛尔和利多卡因抑制气管拔管所致心血管反应的效应观察

气管内插管引起的严重循环系统反应 ,同样存在于气管拔管时 ,这种不良反应可给病人造成一定的危险 ,本文通过对 4 8例病人临床对照观察 ,旨在寻求一种安全有效的预防措施。1　资料和方法1 .1　一般资料　随机选择 4 8例ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,心肺功能正常的全麻成年病人 ,拔管前随机分为 3组 ,即对照组 ,美托洛尔组和利多卡因组 ,每组 1 6例 ,三组年龄、性别、体重及病种均无统计学差异 (Ｐ >0 .0 5)。1 .2　方法　均于术前 30分钟肌注鲁米那 0 .1ｇ,阿托品 0 .5ｍｇ。入手术室后用多功能监护仪监测ＥＣＧ、心率 (ＨＲ)、收缩压 (ＳＢＰ)、舒张…