急性心肌梗死患者睡眠评估探讨与护理

心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死,是一种危害人们健康的身心疾病,而睡眠是人的一种重要的生理现象,良好的睡眠能减轻心肌的耗氧量,因此睡眠质量下降,精神、心理情绪异常,直接影响疾病的发生发展及转归,现将影响睡虑质量的因素采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表1进行调查分析.     

胸痛 是心脏在呼救

近日，60岁的张先生在家洗澡时，忽然感到前胸偏左的地方疼痛，然后就什么也不知道了，等他醒来时，发现自己已经躺在医院病床上。胸痛指心绞痛，常常提示心肌缺血，“心肌缺血性胸痛”是临床上一种很凶险的症状，处理不及时很可能会有生命危险。其中最常见的病因是冠心病，轻者为心绞痛，重者为急性心肌梗死。     

中药黄芪在防治心血管疾病方面的作用研究

今天，心血管疾病已成为世界范围内的一个“现代流行病”，其发病率和死亡率逐年升高的趋势日益明显。故提高心血管疾病的防治水平势在必行。随着现代医学的发展，心血管疾病的防治、诊断和治疗等方面都取得了一定的进展，但由于心血管疾病发病率高，治愈率低，并发症多，预后欠佳，一般治疗以降血压、降血脂、扩冠改善心肌缺血缺氧、应用钙离子拮抗剂以抑制心肌收缩力减少耗氧、应用能量合剂以营养心肌为主，疗效不都能尽人意。     

老年冠心病患者的动态心电图观察

对97例老年冠心病患者进行动态心电图观察,共检出97例患者缺血性ST段发作347阵,心率减慢时发生缺血48例(49.5％),全程无症状者75例(77.4%),缺血时有无胸痛与ST段下降程度无必然联系。     

单纯2型糖尿病患者的风险分层：对冠状动脉钙化成像联合选择性心肌灌注成像的前瞻性评价

目的:确定在单纯2型糖尿病患者中亚临床动脉粥样硬化和心肌缺血的患病率和临床预测因素,并评价其与近期临床预后的关系。方法和结果:以501例无心血管疾病史的无症状2型糖尿病患者(年龄53±8岁,61%为男性)为研究对象,前瞻性检测受试者的已知危险因素和冠状动脉钙化(CAC)评分。所有CAC评分>100Agatston单位(AU)的患者(n=127)以及CAC≤100AU患者中的随机抽样(n=53),接受心肌灌注成像(M PS)检查。46.3%的患者有明显的CAC(>10AU)。在中位期为2.2年的随访(IQR1.9～2.5)中,共发生20例次事件,分别为2例冠状动脉性死亡、9例非致死性心肌梗…     

抗心肌缺血药物的作用靶点

缺血性心脏病严重危害人类健康,一直是医学界研究的热点。本文主要介绍与心肌缺血相关的几个药物的作用靶点:离子通道相关靶点、内皮素受体、转录调节因子、L-精氨酸一氧化氮途径以及肾素-血管紧张素系统等。     

ST段改变的诊断及临床意义新进展

ST段改变是临床心电图中最常见的异常现象之一,自1903年荷兰生理学家Einthoven将其应用于临床至今,心电图的临床应用已走过100多年光辉历程。心电图在我国已极为普及,从事心电图的专业技术已逾十几万人。由于ST段的改变是心电图诊断心肌缺血最基本、最重要的诊断指标,因而难免有部分医生滥用、误用的情况。在不少医生的观念中,只要心电图出现了ST段改变的改变,就动辄给患者扣上“冠心病”的帽子,使不少并非冠心病的患者无辜地长期服用抗心肌缺血药物,给患者造成巨大的心理压力、生理痛苦和经济损失。因此曾有专家警告“冠心病”一半是误…     

巯基氧化在心肌缺血再灌注损伤中的作用

心肌缺血再灌注时，氧自由基的生成量远远超过了机体抗经防御系统的清除能力，氧自由基对各种钙离子调节蛋白的疏基具有氧化修饰作用，使心肌钙离子的正常膜转运过程遭到破坏，含巯基化合物如还原性谷胱甘肽、二硫代苏糖醇、Ｎ－乙酰半胱氨酸等具有直接清除氧自由基的作用，也是各种膜结合酶蛋白巯基和通道蛋白巯基的良好保护剂，是一类具有研究价值的新型抗心肌缺血药物。     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像结合门电路心血池显像对高血压患者心肌缺血诊断的评价

本文对40例住院高血压患者作了静息相及负荷相99mTc－MIBI心肌单光子发射计算机断层（SPECT）显像并采用门电路心血池显像（MGBP）评价室壁运动。结果显示：本组病例心肌灌注显像放射性稀疏缺损（MPD）发生率高达87．5％（35／40），其中可逆性（RPD）57．1％；有MPD者在MPD节段室壁运动异常发生率91．4％（32／35），但RPD组与非RPD组间无显著差异。文中对高血压患者心肌缺血及其导致MPD的机制进行了探讨，认为99mTc－MIBI心肌SPECT显像出现MPD是反映高血压患者心肌缺血的敏感方法，MGBP多指标评价室壁运动可揭示绝大多数MPD节段的室壁运动异常。