慢性骨髓炎48例外治体会

笔者在本院名老中医倪毓生老师的指导下，以去腐生新法为主治疗慢性骨髓炎，取得满意的疗效，现将1992年1月～2000年2月临床诊治的48例慢性骨髓炎报告如下。     

鼻出血的观察和护理

鼻出血是临床中常见的一种症状，轻者涕中或咯痰中带血，重者流血不止，甚至导致失血性休克而危及生命。2001～2002年我科共收治鼻出血患者52名，以秋冬两季居多，与气候干燥有一定的关系。其中年龄在40岁以上者约占71％，同时伴有高血压的患者约占30．5％。收住院后针对出血部位及病因行前鼻孔填塞术、后鼻孔填塞术、鼻腔烧烙术、鼻腔血管瘤刮除术以及颈外动脉结扎术等治疗方法。根据临床护理体会，总结护理要点如下：     

少腹逐瘀汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症32例

笔者近年来采用少腹逐瘀汤配合外治法治疗输卯管阻塞所致的不孕症32例，效果明显，现介绍如下。     

肝脾破裂术中硬外麻醉的应用

肝脾破裂为临床常见的急腹症之一，患者常合并低容量休克，酸中毒等生理功能紊乱，病情危重，急需争取时间尽快手术治疗，去除出血原因，在68例肝脾破裂应用连续硬外麻醉完成手术，均获得满意效果。     

外固定架固定治疗创伤后骨髓炎

创伤后骨髓炎临床较多见，治疗方法也较多，但效果不尽如人意，目前仍然是临床医生所面临的一个难题。我院2004年2月至2004年11月共收治创伤后骨髓炎5例，经外固定架固定治疗取得较为满意的效果，现报道如下。     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

外剥内扎术治疗嵌顿痔60例

外剥内扎术治疗嵌顿痔６０例广西玉林地区中医院张益新（玉林５３７０００）１９８５～１９９５年，我们采用外剥内扎术为主的综合疗法治疗嵌顿痔６０例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，均为住院病人，其中男５８例，女２例，年龄３０～７０...     

外阴汗腺癌七例临床分析

目的：总结外阴汗腺癌的临床特点及治疗方法。方法：对７例外阴汗腺癌病例进行回顾性分析。结果：外阴汗腺癌的发病年龄为４０～５８岁。７例患者的治疗为局部扩大切除或根治性外阴广泛切除，２例辅以术后放疗。７例中５例存活５年以上，其中１例曾在首次治疗后第７年、１１年２次复发并于第１７年死于肿瘤。２例存活＜５年，１例在术后２年半死于脑出血，１例因脊椎广泛转移在术后１年零９个月死亡。结论：外阴汗腺癌的预后较好，局部扩大切除或根治性外阴切除，是首选治疗方法。     

下肢深静脉完全胃肠外营养的护理探讨

目的：完全胃肠外营养为不能从胃肠道摄入的各类重病人补充营养物质和治疗。方法：从股静脉或大隐静脉将硅胶送至下腔静脉，利用此管道输注高能营养液。特点：下肢深静脉ＴＰＮ既方便了护理操作，且减轻了患者的恐惧心理。     

扁桃体切除术与颈外动脉结扎术

施行扁桃体切除术后，并发大出血，经压迫及缝扎不能奏效者，应施行颈外动脉结扎术，作者对扁桃体术后发出血的原因，经验才识和止血方法进行了探讨。