硅胶膜管联合组织工程骨修复兔桡骨缺损实验研究

目的:探讨硅胶膜复合组织工程骨修复兔桡骨缺损的效果.方法:在新西兰大白兔左、右侧桡骨中段制作长1.5 cm的骨与骨膜缺损,左侧采用硅胶膜包裹组织工程骨修复缺损为实验组,右侧单纯用组织工程骨修复缺损为对照组;术后3、6、9个月通过肉眼观察,组织学观察和生物力学检测,评价硅胶膜复合组织工程骨修复兔桡骨缺损的效果.结果:术后3个月实验组可见局部成熟的成骨区域,优于对照组;实验组6个月成熟成骨区域增大,可见明显血管;实验组9个月成骨区域基本上都是成熟胶原纤维,且结构排列规则,血管明显;生物力学检测发现实验组的压缩刚度、抗扭转刚度、三点弯曲最大载荷、抗折弯刚度都明显优于对照组.结论:硅胶膜包裹组织工程骨修复骨缺损效果良好,不但能促进骨组织的生长和成熟,并且能明显提高骨组织的力学性能;硅胶膜除了可以限制纤维组织的长入,还可以引导血管的长入和其他营养物质聚集在组织工程骨内,很好地发挥屏障和引导作用.     

抗感染治疗对老年人GTR术后牙周组织再生的疗效观察

目的观察加强抗感染治疗对老年人GTR术后牙周组织再生疗效,以期提高老年人Ⅱ°根分叉病变GTR术的临床效果。方法选择平均年龄62.5岁、慢性牙周炎Ⅱ°根分叉病变患者27例,分为试验组和对照组,试验组应用加强抗感染治疗,6个月后观察对牙周组织再生的影响。结果垂直探诊深度（mm）在加强抗感染组明显改善。结论老年人GTR术后应用加强的抗感染治疗措施可以在一定程度上改善临床疗效,从而为老年人群Ⅱ°根分叉行GTR术后减少并发症,促进临床愈合提供了治疗参考。     

膜引导性骨组织再生的实验研究

目的证实膜引导性组织再生现象存在于骨缺损的愈合过程中，并探讨其机理。方法采用新西兰大白兔为实验对象，将兔桡骨制成１ｃｍ缺损，一侧用羟基磷灰石／聚乳酸膜（ＨＡ／ＰＬＡ）包绕缺损，另一侧作为对照，通过Ｘ线片、大体观察及病理检查等观察两侧桡骨愈合情况。结果对照侧均呈现骨不愈合现象，实验侧有不同程度的骨愈合现象。结论膜技术的应用有利于骨缺损的愈合。     

骨形态发生蛋白在膜引导性骨再生技术中的研究应用

由于各种原因所致的骨缺损是临床常见而棘手的问题 ,膜引导性骨再生是近年新兴的骨缺损修复手段 ,是生物材料科学与临床治疗学有机结合的新概念。 195 7年〔1〕,Ｍａｒｒａｙ用塑料罩 (ｐｌａｓｔｉｃｃａｇｅ)对狗股骨缺损区血凝块保护 ,获得正常骨愈合。Ｍｅｌｃｈｅｒ〔2〕于 1978年将此方法用于牙周病的治疗。1982年Ｎｙｍａｎ〔3〕提出了引导组织再生 (ＧｕｉｄｅｄＴｉｓｓｕｅＲｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ,ＧＴＲ)的概念。至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察中 ,证实了引导性骨再生膜在促进骨缺损修复的作用。目前 ,引导性骨…     

同伴引航式引导性反馈在高仿真情境模拟教学中的应用

目的 探索基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈在高仿真情境模拟教学中的应用效果。方法 构建基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈的模拟教学标准化方案。选取2018级护理专业44名本科学生为研究对象，2名在读研一学生为同伴引导者，使用该方案在急危重症护理学课程中实施模拟教学。通过量性及质性方法评价应用效果。结果 学生操作及理论成绩与上一届学生相比，差异无统计学意义(均P>0.05)。但模拟教学后知识水平得分显著高于模拟前(P<0.05),引导性反馈体验得分为74.50(68.00,83.75)分，模拟学习满意度和自信心得分为55.00(50.50,62.00)分。质性访谈结果显示，学生认可同伴引航式引导性反馈教学模式，同伴引导者体验良好，综合能力得到一定提升。结论 基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈的模拟教学，学生和同伴引导者参与体验良好，可作为模拟教学的补充形式，实现朋辈教育和高仿真模拟教学的优势互补，提升模拟教学效果。     

自体骨髓促进引导性骨再生

目的　研究自体骨髓增强引导性骨再生 (GBR)修复骨缺损的能力。方法　 18只兔分为 5组 ,每组 3只 (第 5组 6只 ) ,造成双桡骨干 10 mm骨缺损 ,以硅胶管桥接骨断端 ,实验组于 0、2和 4周分别在硅胶管内注射自体骨髓 0 .3ml;对照组于相同时间点注射等量外周静脉血。在不同时间内作 X线片、大体、组织学观察及生化检测。结果　实验组成骨活跃 ,10周骨缺损完全修复 ,对照组各时间点均较实验组差 ,10周时仍无 1只兔骨性愈合。术后 2、4周实验组钙及碱性磷酸酶含量明显高于对照组。结论　自体骨髓可明显增强 GBR修复骨缺损的能力     

聚乳酸膜管在引导性骨再生中的实验观察

目的：膜管的应用是引导性骨再生过程的关键。可吸收，组织相容性好的膜材料是发展的方向。探讨聚乳酸膜管在引导性骨再生中应用的可能性。方法３０只成年新西兰大白兔，实验侧断端用聚乳酸膜管包裹，另一侧不作处理作为对照组。术后１、３、６、９、１２周分别处死动物，标本行Ｘ线、组织学检查，结果对照组无一例骨缺损修复，骨断端间被增生的纤维缔组织所占据。而实验侧新生骨在９、１２周时沿膜管内层连接两断端。聚乳酸膜管具有     

引导性骨再生膜及膜内填充物在治疗骨缺损的研究进展

临床上由于各种原因所致的骨缺损是常见而棘手的问题，目前临床上采用的自体骨、同种异体骨以及各种骨的代用品治疗骨缺损都有其可取和不足之处。因此，寻找简便、高效的治疗方法是当今骨科领域亟待解决的问题之一。引导性骨再生是近年不少同道在修复骨缺损研究方面颇感兴趣的问题。随着人们对各种骨诱导因子在骨折愈合重要性上的进一步了解，特别是将引导性骨再生膜和膜内填充材料结合起来修复骨缺损的研究报道亦日渐见多。现试就这一研究进展做一综述。     

结构化引导性反馈在高仿真情景模拟护理教学中的应用

目的评价结构化引导性反馈在高仿真情景模拟护理教学中的应用效果。方法2017年8月—2019年6月,采取方便抽样的方法,选择2016级护理本科班学生为试验组,共70人;选择2015级护理本科班学生为对照组,共62人。对照组仅采用引导性反馈方法,试验组实施结构化引导性反馈方法。采用护理高仿真模拟教学学生行为表现自评量表、考核成绩比较干预的效果。结果课程结束后,试验组学生护理高仿真模拟教学学生行为表现自评量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生情景模拟成绩及总成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结构化引导性反馈能提高学生的临床能力,改善教学效果,但仍有改善的空间。     

引导性反馈教学法在急危重症护理学高仿真模拟实训教学中的应用

目的分析引导性反馈教学方法在急危重症护理学高仿真模拟实训教学中的效果。方法对35名护理本科生进行急危重症护理学高仿真模拟实训后,采用引导性反馈方法进行干预授课,学生在课后完成个人反思总结和满意度评价,教师对学生进行小组访谈。结果学生反思的内容体现在理论知识、护理技能、医护与护患沟通、病情观察与评估、团队合作、积极心态6个方面。访谈结果显示学生对于引导性反馈教学方式持积极态度。结论在急危重症护理学高仿真模拟实训教学中应用引导性反馈方法是切实可行的,能够取得满意的教学效果。