前列腺患者经尿道汽化电切术治疗的护理体会

前列腺良性增生(BPH)是老年男性泌尿系统的常见疾病，经尿道前列腺汽化电切术具有痛苦小、损伤小、操作简便、无手术切口等优点，是近年来临床上在前列腺增生治疗上的重大发展。它主要采用经尿道内腔镜治疗前列腺增生，摒弃了过去的开放性手术(有手术切口)，使病人更容易接受治疗，并拓宽了手术适应症，象一些老年患如高血压、冠心病、脑梗塞、脑血栓后遗症及高龄患都可以耐受手术，改变了过去开放性手术术后切口溢尿，切口感染，脂肪液化，切口长期不愈合等现象，一些高龄病人不能耐受手术而放弃治疗。     

开放性创伤应用人体破伤风免疫球蛋白的临床观察

人体破伤风免疫球蛋白(HTIG)是预防和治疗破伤风的一种新制剂，笔者总结了2002年以来我科在开放性创伤中应用HTIG预防破伤风的体会，报告如下。     

Ⅲ度开放性胫腓骨骨折外固定治疗策略

目的：探讨Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期的处理方法与技巧,总结外固定支架治疗、稳定骨折端的临床效果。方法：早期采用外固定支架治疗Ⅲ度胫腓骨开放性骨折120例,男86例,女34例;年龄18～67岁,平均36.8岁。结果：120例中111例优良,或通过Ⅱ、Ⅲ期手术,软组织修复及骨折愈合良好;1例患者因感染、骨折复位不良,骨折不愈合;8例Ⅱ期截肢。结论：对于Ⅲ度胫腓骨开放性骨折早期以外固定支架为主的治疗是一种理想的方法,术中良好的骨折复位、简单的内固定合并外固定支架为主的治疗,有利于日后软组织的修复及骨折愈合。     

膝以下严重开放性创伤的修复

[目的]研究膝以下严重开放性创伤的修复。[方法]自1995年3月～2005年3月收治膝以下严重开放性损伤153例，Ⅰ期修复106例，Ⅱ期修复47例，7种内固定方法，11种皮瓣修复方法。[结果]153例中随访132例，时间6个月～5年，平均17个月，术后功能优良率85．7％，皮瓣成活率良好。皮瓣局部坏死25例，骨不连4例，慢性感染8例，骨髓炎3例。[结论]改进的腓肠神经营养血管皮瓣和皮瓣桥手术扩大了皮瓣的应用范围，减少了并发症的发生。本研究为膝以下严重开放性损伤的修复提供了良好的方法；熟练的显微外科技术和各种组织瓣的合理应用是修复成功的关键。     

伤口护理治疗的多样性

热疗法微波脉冲形成热效应引起生物组织电流,形成的电磁场可以促进受损组织中新组织的生长.有证据表明引起的生物组织电流对治疗大而疼痛的伤口有效,如手术中的创伤。     

中药敷料应用于感染性伤口81例

感染性伤口常规换药多采用3%双氧水、生理盐水冲洗后用0.5%碘伏或抗生素纱块湿敷伤口。我们依据湿润伤口愈合理论,及本院杨寿松主任医师的祛腐生肌中药验方,由本院中     

三种固定治疗胫骨干Ⅲa开放骨折疗效比较

自1999年8月至2003年8月共收治132例胫腓骨开放性骨折Ⅲa损伤患者，分别采取了交锁髓内钉、钢板螺钉、外固定支架进行手术治疗，对3种方法的结果进行了比较，现报道如下。     

留置双J管病人的观察与护理

双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染，因无外引流管的限制和不适感，病人可早期下床活动，有利于术后康复。2004年7月-2005年2月我院先后为58例病人应用双J导管．效果良好，现报告如下。     

桥形钢板治疗股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤1例

患者李某,男,25岁。于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露。简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院。入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克。立即给予快速输同型血,补液,在补充血容量的同时入手术室进行手术治疗,硬膜外麻醉后,检查位于左大腿上段前内侧有一纵斜形伤口,长约8cm,边缘不齐,骨折近端外露,当即给予彻底清创,沿伤口逐层剖开,直达骨折…     

拔牙后出现肺间质纤维化1例

患者，女，53岁，农民，既往体健，因需制做义齿，一次连续拔除3颗牙齿，术中应用较大剂量的普鲁卡因，术后应用青霉素抗炎，伤口愈合良好，但术后半个月患者渐感气短胸闷，活动后气短加重，静息状态下气短明显减轻，伴有咳嗽。无痰，偶有胸疼及乏力，无明显发热。当地反复抗炎治疗，气短渐加重，并伴有发热，T：38℃左右，于术后1．5月入院，查体：T：37℃，P：120次份，R：35次份，BP：130／80mmHg．