踝部旋前外展Ⅲ度骨折三种治疗方法的远期疗效比较

目的:探讨手法整复夹板固定和切开复位内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折的治疗效果及优缺点。方法:不同时期的171例踝部旋前外展Ⅲ度骨折分别应用手法整复夹板固定、切开复位松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定、切开复位张力带钢丝内固定三种方法进行治疗。结果:经2-16年,平均8.4年的随访,手法整复组优良率为39％;松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定组优良率为65％;张力带钢丝内固定组优良率为90％。三种方法疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:张力带钢丝内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折是一种较为理想的治疗方法。     

���뼼���ڸε��ܽ�ʯ�������ǰ���Ӧ��̽��

目的探讨介入治疗在肝胆管结石术前、术后的应用及疗效。方法对20例多发肝内外胆管结石病人于手术前后进行介入治疗操作，包括经皮引流术、扩张术、胆道内支架留置术、动脉栓塞术等多种方法。结果通过进行介入治疗可达到不同程度的症状缓解或痊愈，未出现新的并发症。结论介入治疗在肝胆管结石外科手术前后的合理应用，可以大大降低手术危险性，并能对部分术后并发症的治疗提供帮助；胆系介入治疗是一种安全有效的技术，在肝胆管结石的治疗中如能综合灵活应用，可以作为胆道外科手术的辅助治疗方法。     

疑难病例析评第56例外伤—脾肿大—腹水—大网膜结节

患者男，24岁。于腹部钝性损伤后1周出现腹痛不适、腹胀，2003年3月28日在当地医院就诊。B型超声及腹部CT检查仅发现脾肿大、中等量腹水，未见任何实质性或空腔脏器损伤表现，亦未见明显腹部肿块。腹穿见腹水呈淡血性，细胞学检查仅找到少量核异质细胞。胃镜和肠镜无任何异常发现。     

高糖等因素对系膜细胞细胞周期调节负控蛋白P27的影响

目的探讨高糖不同浓度刺激或抑制剂对肾小球系膜细胞表达细胞周期负控蛋白P27的影响.方法不同浓度高糖(5.5 mmol/L和25mmol/L、内皮素-1(10-7mol/L)、白介素-13(10 ng/ml和100 ng/ml)作用于培养的系膜细胞.流式细胞仪检测系膜细胞P27表达水平.结果5.5mol/L浓度组在不同时间P27表达为5.10±0.94和3.84±0.81,较对照级明显降低(P＜0.001),而25 mmol/L浓度组在不同时间P27表达为26.82±3.15和30.88±3.68,较对照组明显升高.内皮素-1刺激14 h和18 h后P27的表达分别为14.76±1.49和12.18±1.30,与对照组比较有明显差异(P＜0.05,P＜0.05).IL-13 10 ng/ml浓度组和100 ng/ml浓度组P27表达为46.74±3.52和23.8±2.56,对对照组比较有明显差异(P＜0.001,P＜0.05),不同浓度组之间有显著差异(P＜0.01).结论细胞周期调节负控蛋白P27在调节系膜细胞增殖过程中起重要作用.     

浅谈如何进一步做好骨科的见习教学

医学这门科学非常注重理论与实践的结合 ,临床见习作为学生走出课堂感受临床的第一步 ,其在整个医学教学中的意义应当受到重视。不仅老师而且作为学生也不应该忽视其作用。由于骨伤科是外科的下级分科 ,也就是属于三级学科 ,而我校的专业设置等原因使骨伤学课程往往不是主修科目 ,在教学安排上课时不多 ,而见习时间又相对更少 ,这就对老师提出了更高的要求 ,通过这几年的带教体会 ,提出以下几点看法。1　紧扣大纲要求　　虽然骨伤科是外科的再分支 ,专业性较强 ,但是大纲中要求学生掌握的还是以常见骨折与脱位为主 ,而这类疾病相对直观比较…     

带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折62例小结

作者自1998年起应用带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折62例。结果骨折愈合时间均较用钢板固定提早1—2个月，肢体功能恢复良好。说明运用带锁髓内钉使得管状骨骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、功能恢复快等优点。     

急诊科护士长对实习护士带教探讨

护士的临床实习是护士教学中理论联系实际的重要阶段 ,临床带教老师是护士接触专业实践的启蒙者 ,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的重要任务。如何做好急诊科带教工作 ,是摆在护士长面前的一个重要课题。1　培养实习护士树立急救意识 ,具有较强的应变能力要求实习护士有计划、科学、乐观地学习急诊专业理论及相关学科理论 ,明确急诊科的任务 ,现场救护与急救 ,了解及掌握常见急救技术、心肺复苏、急性中毒处理、休克的抢救、创伤急救及各种常规抢救措施 ,以及吸氧、吸痰、洗胃机、监护仪的使用。实习护士必须具有…     

肾宁口服液对兔膜性肾病模型肾保护作用的实验研究

目的观察肾宁口服液治疗膜性肾病的实验研究.方法用阳离子牛血清白蛋白(C-BSA)制备家免膜性肾病模型,设立正常对照组、中药治疗组、激素治疗组和模型组.每周测定一次24h尿蛋白,实验结束时测定血浆白蛋白、血脂和肾功能等生化指标.结果肾宁口服液中药治疗组的24h尿蛋白、血脂和肾功能等生化指标较模型组明显改善(P＜0.01或P＜0.05),而激素治疗组与模型组比较无明显差异(P＞0.05).结论肾宁口服液能降低尿蛋白,提高血浆白蛋白,改善肾功能,对膜性肾病有显著疗效.     

张力带治疗后交叉韧带胫止点撕脱骨折

自1999年12月-2004年2月采用切开复位张力带内固定治疗后交叉韧带胫止点撕脱骨折18例，术后骨折愈合良好，关节功能满意，现介绍如下。     

记忆网状支架治疗高危前列腺增生症尿潴留(附10例报告)

目的：总结镍钛合金网状支架治疗高危前列腺增生症(BPH)并尿潴留的疗效。方法：对10例高危前列腺增生症伴尿潴留患者应用镍钛合金网状支架经尿道置入，随访1—2年。结果：8例治疗成功，有较好的近期效果，无严重的副作用及并发症。结论：该治疗方法操作简单、安全、创伤小，近期效果好，对高危BPH患者是一种较好的治疗选择。