补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症治疗机理初探

目的 观察补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症的疗效,初步探索补肾壮骨中成药治疗绝经后骨质疏松症的作用机制.方法:134例患者随机分为钙剂+活性维生素D治疗组(对照组)及补肾壮骨中成药+钙剂+活性维生素D治疗组(中成药治疗组)两组治疗1年.在第0月、第3月、第6月留取清晨空腹2 h尿检测尿钙/肌酐(Ca/Cr)、尿I型胶原交联C末端肽/肌酐(CTX-I/Cr),第0月、第12月检测骨密度.结果:经治疗1年后,所有患者第0月、第3月、第6月尿Ca/Cr均无明显差异.但中成药治疗组在第3月时尿CTX-I/Cr明显降低(P＜0.01),第12月股骨颈骨密度较基线显著提高(P＜0.01),与对照组第12月股骨颈骨密度比较有显著差异(P＜0.01);腰椎1-4骨密度较基线无明显变化(P＞0.05).尿CTX-I/Cr的变化与股骨颈骨密度的变化呈明显负相关(P＜0.05).而对照组尿CTX-I/Cr、股骨颈/腰椎1-4骨密度变化均无统计学意义.结论:补肾壮骨中成药可以通过填补肾精,滋补肝肾等作用,降低骨吸收,提高骨密度,发挥对绝经后骨质疏松症的治疗作用.其机制可能与抑制破骨细胞骨吸收功能和促进其凋亡有关.     

中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性研究

目的：探讨中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性。方法：根据血促甲状腺激素（TSH）水平将516例中年男性2型糖尿病患者分为低TSH组、正常TSH组和高TSH组,测量身高、体质量、血压、空腹血糖、血肌酐、碱性磷酸酶、血钙、血磷、TSH、24 h尿钙、尿磷、尿肌酐。结果：随着TSH水平升高,中年男性2型糖尿病患者尿钙及尿钙/肌酐比值逐步降低（均P趋势〈0.05）。多元线性回归分析经年龄、糖尿病病程等因素调整后仍显示TSH是影响尿钙/肌酐比值的相关因素（β=-0.024,P〈0.05）。结论：中年男性2型糖尿病患者TSH与尿钙/肌酐比值呈负相关,TSH是影响尿钙排泄率的独立影响因素。     

泼尼松对系统性红斑狼疮患儿骨吸收功能的影响

目的探讨泼尼松对系统性红斑狼疮患儿骨吸收功能的影响。方法以2000年2月-2006年10月我院儿科收治的25例系统性红斑狼疮患儿为研究对象。采用自身对照形式,测定患儿应用泼尼松治疗前后尿脱氧吡啶啉排泄率（DPD/Cr）及24h尿钙浓度。结果在激素治疗4～8周后,激素足量治疗后尿DPD/Cr明显高于激素治疗前（P〈0.05）,24h尿钙明显升高（P〈0.01）,但二者无相关性。结论泼尼松足量治疗阶段,系统性红斑狼疮患儿骨吸收功能增强,易导致骨质疏松;激素治疗期间24h尿钙作为评价骨吸收的指标缺乏特异性。     

肾性骨病的矿物代谢与调节激素关系

本文报道肾性骨营养不良和钙、磷与调节激素变化的关系．８２例中男性４３例，女性３９例。发病年龄８～７１岁，平均４４岁。病程１～１０年，平均３．２±１．４年。骨质变化以骨质疏松３９例占多数，其次为骨软化和／或佝偻病２３例，其它有纤维囊性骨炎１０例，骨硬化１０例。其中１８例骨畸形和１５例骨折。血钙平均值低于正常（１．５４±０．４１ｍｍｏ１／Ｌ），血磷升高（１．７９±０．７６ｍｍｏ１／Ｌ），２４小时尿钙与尿磷减少。血清甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、骨钙素（ＢＧＰ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、抗酒石酸酸性磷酸酶（ＴｒＡＣＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、血清尿素氮（ＢＵＮ）与血清肌酐（Ｃｒ）均升高，且差异具有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。     

小儿特发性高钙尿症12例临床分析

特发性高钙尿症(IH)是指血钙正常，尿钙增高且未能找出原发病，临床上并不少见。有人研究约1／4的不明原因血尿患儿系IH引起。作对我院1992年5月至1998年6月的住院和门诊82例血尿病人进行IH的有关检查，确诊为IH112例。占血尿待诊患儿的14．7％，现报告如下。     

复方氨基酸螯合钙用于孕期补钙的临床观察

孕期由于血管容量的变化使血钙浓度相对降低，加之肾小球滤过率的增加又使尿钙排泄量增加，而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体骨钙的吸收，因此，孕妇体内常处于低钙的状态，为安全有效地应用药物预防孕期低钙，改善孕妇缺钙的临床状况，对110例怀孕16～28周的孕妇口服复方氨基酸螯合钙进行补钙。现报道如下。     

母乳钙、母亲和新生儿尿钙检测与临床意义分析

目的探讨母乳钙、母尿钙与新生儿尿钙的关系.方法采用中国优生优育协会、妇女儿童钙代谢研究委员会推荐的母乳钙/尿钙检测盒,分别对母乳钙、母尿钙和新生儿尿钙进行检测.结果 629例母亲中,乳钙低于正常者235例中,其新生儿尿钙低于正常者164例(69.79%);在乳钙正常的394例乳母中,其新生儿尿钙低于正常者134例(34.01%).两者相比χ2=75.6,P<0.001.结论新生儿尿钙低于正常者与母乳钙、早产、过期产、妊高征等有关.     

136例低尿钙症临床分析

钙是人体极为重要元素之一，血钙过低将导致神经肌肉兴奋性增高及外胚层形成的组织器官营养障碍。尿液中钙的半定量测定在某种程度上反映了机体缺钙情况。现就我们观察的136例低尿钙症报告如下。     

家族性低尿钙高血钙

家族性低尿钙高血钙(familial hypocalciuric hypercalcemia FHH)又称为家族性良性高血钙(familial benign hypercalcemia FBH),是一种常染色体显性遗传病。其特点为持续性的良性高血钙伴尿钙排出减少。采用甲状旁腺次全切除术不能纠正这种高血钙。一、遗传学研究研究证实,FHH与原发性甲状旁腺机能亢     

妊高征的早期预测方法探讨

为探讨尿钙变化与妊高征的关系，探索妊高征的早期预测和诊断方法，选择正常孕妇１２０例和妊高征孕妇３４例作为研究对象，测定其２４ｈ尿钙排泄量，分析各孕期２４ｈ尿钙动态变化规律。研究结果表明：妊高征孕妇２４ｈ尿钙量明显低于正常孕妇。测定孕妇２４ｈ尿钙排泄量可以预测妊高征。