骨碱性磷酸酶与尿钙检测在佝偻病诊断中的价值

目的　探讨骨碱性磷酸酶 (BALP)在佝偻病诊断中的价值。方法　对 6 8例佝偻病患儿和 5 0例正常儿童进行血BALP、血钙及尿钙的检测。结果　佝偻病组患儿血钙、BALP及尿钙阳性检出率均高于正常对照组 ,有明显差异 (P <0 .0 0 1)。BALP与血钙比较P <0 .0 1,与尿钙比较P <0 .0 1,均有显著差异。结论　BALP在佝偻病的诊断中优于血钙及尿钙 ,具有较高的临床实用价值。     

伴与不伴泌尿系结石的原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特征分析

目的 分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)伴或不伴泌尿系结石的临床特征。方法 回顾性分析2011-2020年于重庆医科大学附属第一医院手术治疗的99例PHPT患者,比较62例结石患者与37例非结石患者,以及结石患者中11例结石复发患者与36例结石未复发患者的病理结果、年龄、BMI、术前全段甲状旁腺激素(PTH)、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、24 h尿钙等指标,甲状旁腺切除术后复查血清PTH及血清钙。结果 PHPT结石组患者血清钙、PTH、24 h尿钙水平及高尿钙构成比明显高于PHPT无结石组(P<0.05),而血清磷水平明显低于PHPT无结石组(P<0.05)。两组病理类型、性别组成、年龄、BMI、血清肌酐、尿素氮、血清碱性磷酸酶、肾小球滤过率、24 h尿磷、术后血清PTH、术后血清钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者行甲状旁腺切除术后血清PTH与血清钙水平均恢复正常。PHPT结石组患者随访时间(58.8±29.9)个月,甲状旁腺切除术后仍有23.4%(11/47)的患者有结石复发,结石复发组患者年龄明显低于结石未复发组(P<0.05)。...     

慢性呼吸性酸中毒对尿钙排泄的影响

慢性呼吸性酸中毒对尿钙排泄的影响何劲松，王伟铭，韩德萱ＥＦＦＥＣＴＯＦＣＨＲＯＮＩＣＲＥＳＰＩＲＡＴＯＲＹＡＣＩ－ＤＯＳＩＳＯＮＵＲＩＮＡＲＹＣＡＬＣＩＵＭＥＸＣＲＥＴＩＯＮＩＮ￥ＴＨＥＭＡＮＨｅＪｉｎｇｓｏｎｇ；ＷａｎｇＷｅｉｍｉｎｇ；ＨａｎＤｅｘ...     

454名正常儿童尿钙/肌酐、磷/肌酐、镁/肌酐值测定

目前国内外测定机体尿钙、磷和镁排泄的通常方法是收集24h尿来进行定量检测。Nordin研究认为通过测定随机尿标本的钙与肌酐比值，可判断机体钙的排泄情况。近年来，关于儿童随机尿Ca／Cr的研究较为多见，而P／Cr、Mg/Cr则相对较少。由于尿Ca／Cr比值受到年龄、地域、饮食习惯的影响，     

奶要这样喝

的确有研究说明，吃的蛋白质类的食品越多，你的尿钙的排泄量也会越来越大，从这个角度讲，牛奶也是一种高蛋白的食品，所以说．奶喝多了，钙根本用不上。喝牛奶越喝越缺钙的说法，是因为国外有研究说，牛奶销售量越高的国家，他们患骨质疏松的比率反而更高，和我们国家差不多，甚至还要多一些。[第一段]     

The Expression and Implication of TRPV5,Calbindin-D28k and NCX1 in Idiopathic Hypercalciuria

The expression of calcium epithelium TRPV5, alcium binding protein Calbindin-D28k and Na＋/Ca2＋ exchanger NCX1 was detected in renal distal convoluted tubule, and their effects on urine calcium reabsorption and the possible pathogenic mechanism in idiopathic hypercalciuria （IH） were investigated. Genetic hypercalciuric stone-forming （GHS） rats were chosen as animal models to study urine calcium reabsorption and IH. The cognate female and male rats that had maximal urine calcium were matched to breed next generation. Twelve GHS rats and 12 normal control （NC） SD rats were selected. Western blot and real time quantitative PCR were used to detect the protein and gene expression of TRPV5, Calbindin-D28k and NCX1 respectively. The expression levels of TRPV5 protein and mRNA in GHS rats were significantly lower than in NC rats （P〈0.05）. Western blot revealed that the expression levels of Calbindin-D28k in GHS rats and NC rats were 0.49±0.02 and 0.20±0.01 respectively, with the difference being significant between them （P〈0.05）. By using real time quantitative PCR, it was found that there was no significant difference in Calbindin-28k mRNA expression levels between GHS rats and NC rats （P〉0.05）. There was no significant differ- ence in the NCX1 expression between GHS rats and NC rats （P〉0.05）. It was suggested that TRPV5 and Calbindin-D28k might play an important role in urine calcium reabsorption and IH, but they dif- ferently contributed to the pathogenesis： The down-regulation of TRPV5 decreases urine calcium reabsorption, directly leading to loss of the urine calcium and resulting in hypercalciuria, and the increased Calbindin-D28k expression could relieve, neutralize and decrease intracellular Ca2＋ concentration to maintain calcium balance. NCX1 is not the key protein in urine calcium reabsorption.     

长期补钙对儿童血压的影响

55名4～5岁健康儿童分两组（A组34名，平均4.45±0．5岁；B组21名，平均4岁）进行长期口服补钙的自身交叉对比试验，结果显示两组儿童补钙前后各自的平均24h尿钙排泄量均无显著变化，未提供补钙对儿童血压影响的证据。本研究提示尿钠、钠／钾的增加对血压水平的升高有显著影响。     

补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症治疗机理初探

目的 观察补肾壮骨中成药对绝经后骨质疏松症的疗效,初步探索补肾壮骨中成药治疗绝经后骨质疏松症的作用机制.方法:134例患者随机分为钙剂+活性维生素D治疗组(对照组)及补肾壮骨中成药+钙剂+活性维生素D治疗组(中成药治疗组)两组治疗1年.在第0月、第3月、第6月留取清晨空腹2 h尿检测尿钙/肌酐(Ca/Cr)、尿I型胶原交联C末端肽/肌酐(CTX-I/Cr),第0月、第12月检测骨密度.结果:经治疗1年后,所有患者第0月、第3月、第6月尿Ca/Cr均无明显差异.但中成药治疗组在第3月时尿CTX-I/Cr明显降低(P＜0.01),第12月股骨颈骨密度较基线显著提高(P＜0.01),与对照组第12月股骨颈骨密度比较有显著差异(P＜0.01);腰椎1-4骨密度较基线无明显变化(P＞0.05).尿CTX-I/Cr的变化与股骨颈骨密度的变化呈明显负相关(P＜0.05).而对照组尿CTX-I/Cr、股骨颈/腰椎1-4骨密度变化均无统计学意义.结论:补肾壮骨中成药可以通过填补肾精,滋补肝肾等作用,降低骨吸收,提高骨密度,发挥对绝经后骨质疏松症的治疗作用.其机制可能与抑制破骨细胞骨吸收功能和促进其凋亡有关.     

中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性研究

目的：探讨中年男性2型糖尿病患者促甲状腺激素与尿钙/肌酐比值的相关性。方法：根据血促甲状腺激素（TSH）水平将516例中年男性2型糖尿病患者分为低TSH组、正常TSH组和高TSH组,测量身高、体质量、血压、空腹血糖、血肌酐、碱性磷酸酶、血钙、血磷、TSH、24 h尿钙、尿磷、尿肌酐。结果：随着TSH水平升高,中年男性2型糖尿病患者尿钙及尿钙/肌酐比值逐步降低（均P趋势〈0.05）。多元线性回归分析经年龄、糖尿病病程等因素调整后仍显示TSH是影响尿钙/肌酐比值的相关因素（β=-0.024,P〈0.05）。结论：中年男性2型糖尿病患者TSH与尿钙/肌酐比值呈负相关,TSH是影响尿钙排泄率的独立影响因素。     

肾性骨病的矿物代谢与调节激素关系

本文报道肾性骨营养不良和钙、磷与调节激素变化的关系．８２例中男性４３例，女性３９例。发病年龄８～７１岁，平均４４岁。病程１～１０年，平均３．２±１．４年。骨质变化以骨质疏松３９例占多数，其次为骨软化和／或佝偻病２３例，其它有纤维囊性骨炎１０例，骨硬化１０例。其中１８例骨畸形和１５例骨折。血钙平均值低于正常（１．５４±０．４１ｍｍｏ１／Ｌ），血磷升高（１．７９±０．７６ｍｍｏ１／Ｌ），２４小时尿钙与尿磷减少。血清甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、骨钙素（ＢＧＰ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、抗酒石酸酸性磷酸酶（ＴｒＡＣＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、血清尿素氮（ＢＵＮ）与血清肌酐（Ｃｒ）均升高，且差异具有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。