经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生83例分析

目的：探讨经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生（BPH）并提高其安全性及有效性。方法：使用德国WOLF F24连续冲洗气化电切镜对83例BPH患者进行了经尿道前列腺电气化术加电切术治疗。结果：平均手术时间69min,无尿失禁和死亡病例,术后随访3～36个月,国际前列腺症状评分平均9.4分,残余尿量平均为21.7ml。结论：先用铲状气化切割圈切除增生的大部分前列腺组织,并进行快速、有效的止血,再用电切环修切,可快速切除增生的前列腺组织,安全有效,并发症少,值得广泛推广。     

纳差-腰背痛-少尿

患者男，61岁，入院前3个月无明显诱因出现纳差，无发热、恶心、呕吐、乏力，无腹痛、腹泻，无尿量减少、体重下降等。2个月前于外院查血ALT18U／L，尿素氮6．36mmol／L，肌酐116μmol／L，血糖4．9mmol／L。对症处理症状改善不明显。     

使用苯溴马隆有哪些注意事项?

1出现持续性腹泻应停药。2不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。3为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药初期合用秋水仙碱或抗炎药。4治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2L),以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸     

RevoLix 2μm激光腔内治疗前列腺增生症的疗效和安全性

目的探讨RevoLix 2μm激光腔内治疗前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法回顾性分析512例行RevoLix 2μm激光腔内治疗BPH患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量、手术并发症、留置导尿管时间,比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)等指标的差异。结果全部手术均成功,手术时间25～160(50.0±10.0)min,留置导尿管时间2～8(3.0±1.0)d。术后发生尿道出血2例,尿道狭窄3例,无压力性尿失禁、稀释性低钠血症等并发症。466例术后随访3～6个月,IPSS由(25.2±4.8)分下降到(6.0±2.3)分、QOL由(4.8±0.8)分下降到(2.4±0.2)分,Qmax由(5.6±1.2)mL/s改善为(18.6±1.8)mL/s,PVR由(168.2±22.6)mL下降到(12.4±6.2)mL,以上指标手术前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 RevoLix 2μm激光腔内治疗BPH安全有效,值得临床推广应用。     

便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱康复护理管理中的应用

目的研究便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱患者康复护理管理中的应用价值。方法本研究为病例对照回顾性研究,将68例神经源性膀胱患者按时间段以及患者需求分为两组,对照组20例,实验组48例。其中,对照组单纯使用清洁间歇导尿和饮水计划等膀胱管理措施,实验组配合使用便携式膀胱扫描仪结合间歇导尿和饮水计划等膀胱管理措施。比较两组的临床结局和患者对饮水计划和规范进行间歇导尿的依从性。结果患者导出尿液在安全容量以上的膀胱过度膨胀发生率(对照组15%,实验组2.1%),因导出尿量少需延迟导尿时间的发生率(对照组15%,实验组0),夜间膀胱过度膨胀而未执行正确导尿的发生率(对照组15%,实验组0)。患者对遵循饮水计划和开展规范化清洁间歇导尿技术的依从性(对照组80%,实验组97.9%),以及实施前后尿路感染的阳性率两组比较,有统计学差异(P0.05)。结论便携式膀胱扫描仪结合间歇性导尿在神经源性膀胱患者康复护理管理中有明确的应用价值,可增加患者对导尿时机选择的正确性,增强患者对规范膀胱管理的依从性,更进一步保护肾脏功能。期待与展望:进一步研究更简易、更轻便、更智能化的膀胱容量监测报警器的开发与应用,让患者出院后在家中、在社区即可随身携带和监测提醒。     

多功能尿便分离存储器的设计与应用

肾脏疾病患者住院期间,医生需要依据患者一段时间（通常为12h或24h）内的排尿量来对患者的肾功能作出判断。但排尿时若混有大便会导致测量数据失准,只能重新采样,势必延误治疗时机。对严重水肿或病情危重患者的出入液量,一般记录单次尿量;传统方法是家长用塑料小桶收集尿液,护理人员用量杯或一次性尿袋计量,都不能准确记录每小时尿量。为此,我科设计了多功能尿便分离存储器,临床应用效果良好,报告如下。     

生物刺激反馈仪联合盆底肌功能锻炼对产后压力性尿失禁患者的影响

目的:探讨生物刺激反馈仪联合盆底肌功能锻炼对产后压力性尿失禁患者的影响。方法:选取2017年2月1日～2019年1月31日就诊的86例产后压力性尿失禁患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例;对照组给予盆底肌功能锻炼,观察组采用生物刺激反馈仪联合盆底肌功能锻炼;比较两组产后漏尿量及盆底肌力情况。结果:干预3个月后,两组漏尿量均少于干预前(P0.05),且观察组少于对照组(P0.05);观察组盆底肌力改善程度高于对照组(P0.05)。结论:生物刺激反馈仪联合盆底肌功能锻炼可改善产后压力性尿失禁患者漏尿情况,促进盆底肌力恢复。     

小剂量多巴胺在肾病综合征中的利尿作用

在肾病综合征的发病过程中往往出现严重的尿量减少、水肿,而单用利尿剂往往效果不佳,我们用小剂量多巴胺加速尿治疗高度水肿伴尿量减少的肾病综合征患者,疗效显著,现报道如下.