体外循环手术中尿液收集测量装置的改进

尿量及性状是体外循环手术中的重要监测指标,有助于判断组织灌注、体液平衡、肾功能和心脏功能的状况.与其它手术相比,体外循环手术中对尿液的监测有其特殊要求.如需准确收集并记录转流前、转流中、转流后的尿量与性状,在使用利尿剂和血管活性药物后,以及停机后输液、输血时,需观察每分钟尿液滴数,以此判断药物疗效,调整药物剂量和输液输血速度.临床实践中发现一次性尿袋测量不够精确,用量杯测量较费时.为此,我院手术室于2006年1月至2007年1月对体外循环手术中尿液收集测量装置进行改良并应用于113例患者,收效甚好,现介绍如下.     

凯时加速尿治疗对血液透析患者残余尿量的保护作用

对于终末期肾病需要透析的患者 ,能否保存其残余肾功能 ,直接关系到患者的生存质量 ,为此我们用凯时加速尿治疗血液透析患者 ,观察其尿量及Ｃｃｒ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 39例患者均临床诊断为慢性肾功能不全 (尿毒症期 ) ,Ｃｃｒ在 5～ 10ｍｌ/ｍｉｎ之间 ,需行血液透析治疗 ,年龄 30～ 72岁。全为汉族人 ,残余尿量 6 0 0ｍｌ/ｄ以上 ,其中原发病为糖尿病肾病 12例 ,慢性肾小球肾炎 16例 ,动脉硬化性肾病 11例 ,全身浮肿明显。1 2　方法　 39例随机分为 3组 :对照组、凯时 +速尿治疗组及速尿治疗组。 3组均行维持性血液…     

硝苯地平致夜尿增多1例

患者,男,69岁,因阵发性心前区疼痛于1995年12月8日入院。临床诊断;冠心病心绞痛。经综合治疗病情基本稳定。12月20日晚10点突发胸闷,立即给硝苯地平20mg舌下含化,当夜尿量骤然较往口增加3000ml。次日晨、午各服药10mg,白天和夜尿量无变化。12月27日晚9时因胸闷再给同前剂量硝苯地平,夜尿量又达     

益气行水汤治疗肛肠术后尿潴留的临床效果

目的:探讨益气行水汤治疗肛肠术后尿潴留患者的有效性及对患者膀胱残存尿量、自行排尿时间的影响。方法:选取2019 年1 月—2020 年6 月因肛肠术后尿潴留来我院接受治疗的60 例患者,随机分为研究组与对照组,各30 例。对照组采用常规治疗,研究组采用常规治疗联合益气行水汤治疗,比较两组疗效、临床指标及治疗前后疼痛评分。结果:研究组总有效率为93%,对照组为77%,研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);研究组的膀胱残存尿量(119.0±18.2) mL、自行排尿时间(38.4±17.3) min、排便时间(34.0±8.4) h 及住院时间(4.6±2.1)d 均少于对照组的(168.0±22.9) mL、(54.2±18.8) min、(75.1±6.0) h 及(8.5±3.0) d,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);研究组治疗后3 d 与7 d 的视觉疼痛模拟量表(VAS)评分分别为(3.1±0.4)分、(1.9±0.3)分,均低于对照组的(4.3±1.0)分、(3.0±0.5)分,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论:对肛肠术后尿潴留患者采用益气行水汤治疗,效果较好,能有效减少患者膀胱残存尿量,缩短其自行排尿时间,疼痛情况得到显著改善,缩短其病情恢复时间。     

L-精氨酸对家兔尿量的影响

在以往的实验中,我们发现用L-精氨酸(L-Arn)对家兔在生理及失血性休克后尿量有不同程度的影响。后继续观察发现各种不同剂量的L-Arg对家兔在各种情况下的尿量影响不同,结果显示差异。     

新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质治疗后肺氧合功能和尿量变化的观察

目的　探讨新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)予肺表面活性物质 (PS)治疗后的尿量变化及尿量与肺氧合功能的关系。方法　对新生儿重症监护病房 (NICU)行呼吸机治疗的 2 0例RDS患儿予血气监测及每小时尿量和入量监测。结果　观察组 (PS组 )最大尿量峰值出现于生后 6 0h ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。尿量 /入量比值PS组于生后 48h即大于 0 8,而对照组的上述比值大于 0 8出现于生后 6 0h。尿量与动脉 /肺泡氧分压比值 (PaO2 /PAO2 )有显著相关性 (r =0 7414,P <0 0 5 )。结论　RDS病程中随着尿量增加肺氧合功能改善 ,予PS治疗后利尿期最大尿量峰值增大 ,出现时间早 ,提示在PS治疗后更应该密切观察尿量变化 ,判断病情的恢复。     

老年人肠道霉菌感染1例

患者，男，67岁。以腹泻2周，加重伴发热、尿少4d入院。患者患有肾病综合征病史6年，常年隔日口服泼尼松7．5mg；患多发性脑梗死导致混合性失语、吞咽困难、右侧肢体活动障碍2年余。2周前出现解黄色稀水样便．每日10余次，量少，后增至每日20余次，呈粘冻状，粪质少，无脓血便，轻度里急后重感，食欲减退，每天进食流质饮食100g。在当地医院按肠炎予以静滴左氧氟沙星、口服黄连素、吡哌酸抗炎治疗，4d前大便增至每天数十次，尿量减少至每日300～500ml，色黄，发热、体温波动在37．5～38．5℃，最高达39．5℃，伴有阵发性咳嗽，痰鸣。     

多饮多尿消瘦呼吸深大脱水

病例 患儿，女，9岁。主诉恶心、呕吐1天，意识不清2小时。现病史半个月前感冒，发热、轻度咳嗽，3天后好转，但自觉乏力、口渴。半个月来消瘦，饮水多、夜尿多。1天前厌食，恶心、呕吐3～4次，伴腹痛、尿量减少，入院前2小时问话不答，长出气来诊。