陈旧性尺骨骨折、桡骨头脱位合并桡神经损伤（附108例）报告

本文报告了１０８例陈旧性尺骨骨折，桡骨头脱位合并桡神经损伤。这种联合损伤多见于小儿。基层医生往往由于对这种损伤的复杂性认识不足，易造成漏诊、误诊或处理不当，发生各种并发症，造成病废残留。临床漏诊的原因是医生只注意骨折常忽略了桡骨头脱位和半脱位，忽略了对桡神经功能的检查。本文讨论了这种教训和各种并发症治疗中的几点体会。     

尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的内固定

目的:探讨尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的内固定方法。方法:对所有病例均应用内固定治疗,其中单纯应用张力带固定4例,张力带加螺丝钉固定3例,张力带加重建钢板内固定6例,一期取髂骨植骨者2例。术后石膏托固定2~3周。结果:随访4个月~24个月,平均18个月。11例在术后3~4个月获得了骨愈合,2例开放骨折在术后6个月获得了骨愈合。张力带和张力带加螺丝钉固定组中7例均发生了不同程度的鹰嘴变窄和短缩,而钢板固定组无此现象发生。按Broberg和Morrey评估标准进行评估,优8例,良3例,可2例。其中张力带加钢板治疗组6例均为优。结论:张力带加重建钢板因具有固定牢靠,能最大限度地达到半月状切迹关节面的解剖复位,且有效避免术后鹰嘴变窄和短缩,并能早期进行患肘关节功能锻炼,因此在内固定方法中,更适于此类骨折脱位。     

前臂深筋膜重建环状韧带治疗Montaggias骨折

Montaggias骨折为小儿常见骨折,新鲜骨折闭合复位多能获得满意效果,但陈旧性骨折治疗困难,自1991年～1997年,我们应用前臂深筋膜重建环状韧带治疗18例,效果满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:男11例,女7例,右侧10例,左侧8例,年龄最小5岁,最大15岁;就诊时间;3周以内7例,3周～8周5例,8周～1年3例,2年2例,5年1例,按Bado分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,其中8例并发骨间背侧神经损伤。 1.2 手术方法:取肘关节后外侧切口,自肘上2cm处起,沿肱三头肌腱外缘至尺骨鹰嘴突外     

带孔钉加张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折26例报告

近年来，尺骨鹰嘴内固定骨折多采用张力带原理。由于固定装置不同，结果差异很大。我们自1992年7月至1995年7月采用自制带孔钉加张力带钢丝固定，治疗尺骨鹰嘴骨折26例，获得优良疗效，现报告如下。临床资料一、本组26例，男17例，女9例，年龄18岁至65岁，平均36．2岁；左侧12例，右侧14例。受伤机制：坠伤13例，车祸9例，撞击伤4例。其中开放骨折5例，闭合骨折21例，多发伤者6例。骨折按Home分型：I型3例，la型11例，fo型8例，血型4例。全部累及关节面。二、带孔钉制作采用317L不锈钢材料，加工成带孔钉。圆形钉头长约为3．smm，直径为3…     

手法复位闭合穿针内固定治疗盖氏骨折

手法复位闭合穿针内固定治疗盖氏骨折江西省玉山县中医院（３３４７００）夏明忠１９９１年６月～１９９３年１２月，作者用手法复位闭合穿针内固定治疗盖氏骨折６８例，效果满意，介绍如下。临床资料本组６８例６９个伤肢，男４８例，女２０例；年龄最小１１岁，最大５２...     

带桡动静脉蒂桡骨骨膜移植治疗尺骨骨折不愈合

自 1996～ 2 0 0 1年 6月 ,我们用带桡动静脉蒂的桡骨骨膜移植治疗尺骨骨折不愈合 9例 ,经 1年以上随访骨折全部愈合 ,关节功能恢复良好。现总结报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男 6例 ,女 3例。年龄 14～ 19岁 2例 ,2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 39岁 2例 ,4 0～ 4 9岁 1例 ,5 0～ 5 3岁 1例。左侧 5例 ,右侧 4例。骨折时间 6～ 12个月 ,平均 8.5个月。开放性3例 ,闭合性 6例。初期处理切开复位钢板固定 3例 ,髓内针固定 3例 ,闭合复位小夹板固定 2例 ,石膏外固定 1例。2　治疗方法在前臂远端桡侧作纵切口 ,首先显露桡动静脉 ,游离一段桡动静脉 …     

尺骨鹰嘴横形开放骨折合并尺神经断伤的手术疗效分析

目的 探讨尺骨鹰嘴横形开放骨折合并尺神经断伤手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2003年8月-2007年6月收治的21例尺骨鹰嘴横形开放骨折合并尺神经断伤的患者,采用AO空心钉和钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折,修复和皮下前置尺神经,支具保护下早期功能锻炼.结果 术后18例获得12～19个月的随访,平均13个月;3例失访.肘关节功能按Broherg-Morrey评分标准评估:优14例,良3例,可0例.差1例;优良率为94.0%.尺神经疗效评定根据英国医学研究会颁布的感觉(S)、运动(M)分级标准评定疗效:优M4S3,6例,良M3S310例,可M2S21例,差M1S1以下1例;优良率为88.9%.结论 尺骨鹰嘴横形开放骨折合并尺神经断伤,采用可靠的内固定和尺神经前置修复方法,结合早期功能锻炼,可明显提高术后的疗效.     

钢丝张力带结合克氏针内固定治疗尺骨鹰嘴骨折42例报告

本文通过对４２例尺骨鹰嘴不同类型骨折患者，采用钢丝张力带结合克氏针内固定治疗，术后对骨折愈合时间，关节功能恢复情况进行随访，收到满意效果，认为此疗法对促进骨折早期愈合，关节功能早期锻炼，及减少并发症是一种优选手术方法。     

右尺骨疲劳骨折一例

上肢骨疲劳骨折很罕见,现报告一例. 患者男,27岁.21岁始从事木匠.4年前始无明显诱因自觉右前臂后上部刺痛,劳动后加重,休息时缓解.1989年1月始发现右前臂后上部隆起并逐渐增大,伴持续性疼痛而到我院诊治,于1990年4月25日入院.既往无前臂外伤史. 体检:一般状况良好,右前臂后上部距尺骨鹰嘴