下腹部横小切口子宫切除30例应用体会

目前，腹腔镜子宫切除术越来越被临床重视和利用，其具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。但大多数基层医院尚缺乏该技术和设备。受其启发，我们采用下腹部横小切口行子宫切除30例，取得了满意的疗效。现报道如下。     

闭合伤性小肠穿孔迟发异常X线表现分析

消化道穿孔一般在常规X线检查时 ,表现为膈下游离气体 (横膈下线条形或新月形透亮影 )。但小肠穿孔 (尤其是闭合伤性 )与胃穿孔的异常X线表现在时间上有一定差异 ,小肠穿孔为迟发异常X线表现 ,且相当一部分患者可不出现异常X线表现。作者在工作中遇到 1例闭合伤性小肠穿孔在伤后约 11h方出现异常X线征象者 ,现报告如下。1　临床资料患者女 ,5 7岁。因跌倒后腹部疼痛 ,头晕 4h于 1997年10月 2 1日入院。该病人于当日下午 4点 30分不慎跌倒 ,腹部着地 ,当即感头晕 ,腹部疼痛 ,无呕吐 ,无人事不省 ,无外出血 ,小便正常 ,以“腹部外伤”急诊入…     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的 评价羟基喜树碱(HCPT)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 HCPT10～20mg ivgtt d1～5；DDP加～50mg ivgtt d1～3，21～28天为1周期。每例患者至少完成2周期化疗后方可评价疗效。结果 全组共36例，CR0例，PR18例，总有效率50．0％。本方案主要毒副反应为骨髓仰制，其中主要是白细胞降低，其发生率为80．6％，Ⅲ～Ⅳ级降低率为19．5％。结论 HCFT DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌是较有前途的化疗方案，值得临床进一步探索。     

CT引导下经皮肺穿刺活检肺部小结节（附97例分析）

材料和方法 2000年10月-2003年6月间CT引导下经皮肺穿刺肺结节共97例，其中男性58例，女性39例，年龄范围24—78岁，平均56岁。结节最小直径1．0cm，最大3cm，平均2．2cm。97例中，病变位于上叶60例，下叶37例。所有病例均为经纤支镜，痰检未能定性者，且无其他系统恶性肿瘤病史。     

十二指肠球部结石1例

患者　女 ,83岁。因反复呕吐15d ,于 2 0 0 2年 11月 2 8日入院。呕吐物为食物残渣与胃液 ,不含胆汁。患者半年前患右股骨颈骨折 ,近 1个月以来常吃柿子。体查 :消瘦 ,上腹部可见胃型及蠕动波。上消化道钡餐显示十二指肠球部梗阻 ,钡剂不能通过。B超及CT显示十二指肠球部有 41mm× 47mm肿物。入院诊断为十二指肠肿瘤。行剖腹探查术 ,术中见十二指肠球部结节状肿物 ,表面光滑 ,质硬 ,与周围无粘连。行十二指肠球部及胃部分切除、胃空肠吻合术。病理报告 :十二指肠内有一结石 ,40mm× 45mm× 41mm ,淡黄色 ,表面光滑 ,剖面为植物纤维与食物…     

小切口胆囊切除术86例临床诊治体会

小切口胆囊切除术（Minichectomy，MC）作为微创术式近十余年来已广泛开展。我院自2001年10月～2005年2月对胆囊结石患者共施行MC手术86例，均取得较好疗效，现报道如下。     

腹部切口脂肪液化80例诊疗体会

近年来，随着人们生活水平的日益提高，肥胖人群的比例逐渐增加，再加上高频电刀使用的广泛普及与应用，切口脂肪液化的发生有增多的趋势。1990年1月至2004年12月本院各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共80例。现报告如下。     

CT评价腰椎椎弓根螺钉手术对上节段小关节的损害

为研究用Whiltse肌肉爆裂方式施行椎弓根螺钉固定和融合术的患者出现小关节损害情况,Moshirfar A等从1995年到2003年,对204例此类患者进行CT扫描,分别评价上节段小关节损害情