多次流产的育龄妇女再次妊娠后的情况分析

目的:让更多的育龄妇女关爱自己,避免流产的发生。方法:对2000~2005年建卡的多次流产的孕妇,采用回顾性调查。结果:有过流产史的孕妇再次妊娠出血的发生率高达79.5%,远高于初次妊娠的孕妇。结论:应加强生育知识的普及,重视围产期的心理生理保健。     

阻断乙型肝炎病毒母婴传播对血清病毒转录体的影响

目的进一步探讨阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果，明确携带HBV孕妇干预治疗对保护婴儿抗-HBV感染的意义。探讨乙型肝炎病毒转录体（RNA）检测在母婴传播诊断中的意义。方法将91例HBsAg／HBeAg呈阳性孕妇分成两组。其中治疗组为61例，以乙肝免疫球蛋白（HBIG）与左旋咪唑涂布剂阻断治疗；对照组为30例。治疗组在孕26周起开始阻断治疗，自母亲及其婴儿血清和母亲乳汁中提取核酸，经PCR及RT—PCR分别扩增HBV DNA和RNA，Southern—blotting验证反应的特异性，取代表性产物克隆、测序，检测血清HBV DNA及全长型（IRNA）和顿挫性转录体（trRNA）。结果治疗组和对照组新生儿外周血HBV DNA、fRNA和trRNA的阳性率分别为3．3％，3．3％，47．5％和6．7％，13．3％。70．0％。治疗组的前二项指标明显低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01），但trRNA差异无显著意义（P〉0．05）。结论携带HBV孕妇于孕晚期给予HBIG和左旋咪唑涂布剂阻断治疗后，婴儿HBV DNA和fRNA携带率明显降低。治疗组和对照组均有超过1／2的患儿携带trRNA。trRNA在HBV母婴垂直传播过程中有可能是一个出现更早期的可检测指标，有助于确定新生儿HBV感染的状态。     

孕期不同阶段铅暴露对大鼠妊娠结局的影响

[目的]通过孕期不同时段铅暴露,探讨孕早期、孕后期及孕全程铅暴露对大鼠妊娠结局的影响.[方法]0.025%醋酸铅对实验组孕鼠染毒,用原子吸收光谱仪测定孕期不同时段低水平铅暴露后大鼠孕末期血铅水平,统计异常分娩情况,记录仔鼠数和仔鼠体重.[结果]铅暴露组大鼠异常妊娠率增高,但各组间差异无显著性（P＞0.05）.实验组孕鼠孕末期血铅水平均高于0.483umol/I,组间差异有非常显著性（P＜0.01）.实验组仔鼠体重减轻,各组间差异有非常显著性（P＜0.01）.[结论]胚胎期经胎盘“染铅”,是导致子代铅蓄积的重要原因.孕期不同时段铅暴露对仔鼠生长发育产生危害.     

孕产妇健康与自愿婚前保健政策关系的回顾性研究

目的:研究实施自愿婚前保健政策对妇女健康和保健工作的影响。方法:对某市4家医疗保健机构产褥期妇女回顾性问卷调查,调查时间为1个月。结果:未婚检组产妇孕期疾病发病率为19.5%,高于婚检组的11.3%,差别具有统计学意义;Logistic模型回归分析结果显示,婚检对孕期是否发病无明显影响;婚检组产前检查率为99.7%,高于未婚检组的96.4%,差别有统计学意义;Logistic模型回归分析结果显示,是否婚检在产前检查次数和初次产前检查时间上差别有统计学意义。结论:自愿婚前保健政策对孕期保健工作产生负面影响,但统计学上还没有足够证据证明是孕期疾病发生的影响因素。     

孕前体重指数与妊娠不良结局及分娩方式的探讨

随着人们生活水平的提高,肥胖、营养过剩已成为一个普遍的社会问题。对育龄妇女,超重与肥胖有着更特殊的负面效应。包括不孕、母儿病率、分娩期并发症、胎儿神经管畸形等〔1~3〕。在产妇中,超重和肥胖与妊娠期糖尿病、子痫前期、子痫、剖宫产和巨大儿相关〔4,5〕。孕前的身高、体重以及孕期体重的增加是比较重要的影响因素〔6,7〕。本文研究孕前体重指数(BM l)与妊娠不良结局与分娩方式的相关性,以期为孕期营养摄取和进行适宜的体力活动,提供有依据的指导。1资料与方法1·1一般资料与分组选取1999年9月~2005年9月建立围产期保健卡,有孕早期…     

综合教育方式干预出生缺陷的效果评价

出生缺陷是影响我国出生人口素质的重要因素，实施综合干预可有效预防和减少出生缺陷的发生。出生缺陷重在预防干预，通过开展广泛的群众性生殖健康、遗传咨询、产前检查以及孕期保健知识宣传教育，提高民众的参与意识，转变就医行为，主动参与产前保健和疾病筛查。为探讨干预实施教育效果，对“建立城市化初期居民出生缺陷干预宣教模式”项目效果进行了综合评价。现报告如下。     

流动人口与常住人口低出生体重儿原因分析

目的:了解和探讨流动人口与常住人口低出生体重儿产生原因和孕期保健现状。方法:对该院1999~2003年出生的低出生体重儿的情况进行回顾性分析。结果:共对11 473例婴儿进行调查,发现低出生体重儿491例,其中流动人口低出生体重儿发生率11.78%,常住人口低出生体重儿发生率1.47%,两者经2χ检验差异显著。流动人口中低出生体重儿产生的原因主要是:妊娠后期的体力劳动引起早产占67.39%,孕期营养不良引起足月低出生体重儿(足月小于低龄儿)占66.25%,孕期保健覆盖率19.1%。结论:制定有效的政策,加强流动人口的管理,做好孕期保健宣传,增强整个人群的孕期保健意识,防止和降低低出生体重儿的发生。     

我们不该忘记——写在SARS三周年之际

出生缺陷是影响我国人口素质的重要卫生问题，目前对于绝大多数出生缺陷都缺乏有效的治疗方法，及时准确的产前诊断是惟一有效的防止畸形缺陷患儿出生的技术手段。近10年来，北京协和医院向阳教授、孙念怙教授领导的研究小组在原有产前诊断的基础上，又进行了大量全方位的实验和临床研究，取得了新的突破，使之形成了一个更完整的技术体系，该研究成果获得2005年中华医学科技奖二等奖。     

孕期妇女营养、增重水平与出生婴儿体重关系探讨

根据正常妊娠、分娩而确定的孕期增重水平，能为孕期健康状况评估及采取相应的保健措施提供依据，具有重要的临床指导意义。以往的学者认为：健康妇女若不限饮食，孕期一般增加体重10～12．5kg，孕早期（1～3个月）增重较少，而孕中期（4～6个月）和孕后期（7～9个月）则每周稳定地增加约350-400g。近年来，随着我国经济的发展、人们生活水平的提高、保健服务及保健意识的增强，对孕期增重水平进行新的评估势在必行。     

影响孕期用药的因素

目的:为确保孕妇用药安全、有效.方法:从近年来的临床医学期刊、书籍中药物因素、给药方式、母体病理生理状态、药物通过胎盘转运的有效面积及胎盘厚度、胎龄、妊娠期母体的药动学等方面对孕妇用药影响的报道加以综合.结果:大量资料显示,由于诸多因素的干扰,使药物对孕妇、对胎儿的影响与正常人相比有较大的差别.结论:孕期用药必须结合药物的不同性质及孕妇的具体情况、孕期特点,慎重选择用药及用药途径.