罗非考昔在急性偏头痛治疗中的作用：一项随机对照临床试验

目的：评价罗非考昔和布洛芬在急性偏头痛治疗中的有效性、耐受性及安全性。背景：以往的研究表明罗非考昔对于单次偏头痛发作具有很好的疗效和耐受性。本研究旨在验证罗非考昔在单次偏头痛发作治疗中的作用以及在急性多次偏头痛发作治疗中的临床资料。布洛芬被作为对照的非选择性非甾体类抗炎药（NSAID）。方法：采用随机双盲研究，分别对成年偏头痛患者（n=783）的一次偏头痛发作给予以下治疗：罗非考昔（25mg或50mg）、布洛芬400mg或安慰剂。患者可选择纳入为期3个月的延伸试验阶段。结果：在单次发作期，服用罗非考昔25mg、罗非考昔50mg和布洛芬400mg患者2h后的头痛缓解率分别是59．4％、62．2％和57．7％，而安慰剂治疗组患者的缓解率只有30．5％（与安慰剂组相比较，P〈0．001）。据统计，其余指标也显示出有效的药物治疗显著优于安慰剂。在延伸试验阶段，服用罗非考昔25mg、罗非考昔50mg和布洛芬400mg偏头痛患者2h后的平均头痛缓解率分别是61．8％，65．4％和59．3％。服用罗非考昔50mg患者的平均24h持续头痛缓解率（52．0％）较服用罗非考昔25mg（47．8％，P〈0．050）或布洛芬400mg（39．0％，P〈0．010）的患者明显。在单次发作阶段，与安慰剂组患者（27．8％）相比，罗非考昔50mg治疗组患者不良反应的发生率明显升高（37．8％，P〈0．050），     

自制复合液治疗偏头痛148例疗效分析

偏头痛在临床上是一种常见病,传统的中、西药治疗虽能取得一定疗效,但显效慢,服药时间长,且复发率高.我们对148例有典型血管神经性偏头痛症状者,采用2种复合液治疗,观察其疗效、疗程,旨在探讨有效的治疗方法.     

Ⅱa型多发性内分泌瘤一例

患者,女,35岁。1991年因阵发性头痛、高血压,于当地医院检查发现甲状腺左叶肿块,行手术切除,病理结果为甲状腺髓样癌。术后症状不改善,CT发现右肾上腺占位,在我院行开放性右肾上腺肿物切除术,病理提示嗜铬细胞瘤,术后上述症状明显减轻。次年又发现右侧甲状腺肿块,如枣大小,未作处理。因阵发性头痛、高血压等症状复发半年,且出现声音嘶哑,于2002年8月再入我院,体检示颈前偏左可及约3 cm大小结节,质中,表面光滑,活动较差,右侧可及数个约1 cm大小肿大淋巴结,活动可。CT提示两侧肾上腺区域可见大小不一的分叶状肿块。经腹腔路径行腹腔镜左侧肾…     

头痛宁颗粒剂的药理实验研究

目的 探讨头痛宁颗粒剂的药效机制。方法 以正天丸为对照组，分别观察头痛宁颗粒剂对家兔离体动脉条的作用，对小鼠自发活动的影响，对戊巴比妥钠阈下剂量催眠的影响，以及对小鼠的镇痛作用。结果 头痛宁颗粒剂对去甲肾上腺素引起的家兔主动脉条的收缩有明显的抑制作用，具有舒张血管的作用，对小鼠自发活动有明显的抑制作用，与戊巴比妥钠有协同作用，能非常显著地抑制醋酸所致的小鼠腹痛，能显著提高小鼠热板反应痛阈。结论 头痛宁颗粒剂具有镇痛、镇静以及舒张血管的作用。     

小儿头痛型癫痫的临床特征及脑电图改变

近年来，头痛型癫痫对儿童的身心健康影响很大，越来越受到广大癫痫学者的重视，现已表明，头痛型癫痫是间脑的一种异常放电而产生的脑电图变化，该型癫痫多见于儿童及青少年，其病灶可能在下丘脑。随着我国医学的进步和发展，对癫痫的诊断、分类有了新的认识，这对癫痫的诊断、用药及治疗有着十分重要的意义。现将100例小儿头痛型癫痫患儿的脑电图描记结果及临床特征报道如下。     

经行头痛一案体会

在每次月经潮期间或月经前后 ,出现以头痛为主要症状者 ,称为“经行头痛”。若偶有一次 ,不属此范围。西医常见于经前期紧张综合征、慢性盆腔炎等。此病为妇科常见病症之一 ,但却往往不够引起医生的重视 ,使病情加重 ,或缠绵难愈。本人曾治一案 ,体会到中医诊治疾病应重视审证求因。患者陈某 ,女 ,3 3岁 ,1998年 8月 15日初诊。每次月经来潮前一周头痛 ,随后逐渐加重已两年余。自服“去痛片”或“安乃近” ,头痛症状缓解一些 ,直到经后症状消失 ,下次月经又复发。患者头痛期间 ,常伴有心烦失眠、烦躁易怒 ,恶心欲吐 ,少腹胀痛 ,胸闷不舒 ,乳…     

“头痛治颈法”治疗颈源性头痛240例

头痛常见于神经性头痛、血管性头痛、颈源性头痛及高血压、付鼻窦炎、发热性疾病,颅内占位性病变等所致。在临床上由于颈部疾患而导致的头痛占有很大比例,我院针灸科自1989-1992年采用颈部点穴及针刺疗法关着重收治了240例颈源性头痛的患者,由于疗效较好,现将240例疗效观察整理报道如下。 1 临床资料 240例中,男性84例,女性156例。年龄最小者为12岁,最大者为68岁,其中20岁以下的10例,40岁以下的68例,40～60岁146例,61岁以上16例,病程最短者2天,最长者30年。     

中药治疗血管性头痛47例

<正> 笔者近年来,运用家传秘方治疗血管性头痛患者47例,疗效满意,兹介绍如下。一般资料男32例,女15例,15～40岁40例,40岁以上7例;全部病例均为门诊患者。治疗方药药物组成:生、炙甘草各50克,防风、羌活、柴胡、升麻各25克,酒制地黄、酒知母、酒黄柏各20克,黄芪、人中黄各15克。如风热上扰者加天麻、蔓荆子、川芎,酒芩,巅顶痛者加藁本;血瘀头痛者加桃仁、红花、没药、乳香;风寒头痛者加麻黄、细辛、附子;头痛呕吐者加姜半夏;久痛不止者加水蛭、蜈蚣、全蝎、九香虫。治疗结果47例全部治愈,服3～7剂治愈者35例,服8剂以上治愈者12例。     

γ-氨基丁酸与脑梗塞头痛

本研究采用放射受体分析法测定大脑中动脉区脑梗塞（ＣＩ）急性期１８例头痛患者与２２例非头痛患者和２８例对照组血清和脑脊液（ＣＳＦ）γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量。结果显示：ＣＩ急性期头痛患者和非头痛患者ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１），ＣＩ头痛患者ＣＳＦ ＧＡＢＡ水平显著低于非头痛患者（Ｐ＜０．０１），ＣＩ头痛组、非头痛组和对照组三组间血清ＧＡＢＡ含量比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果提示：ＧＡＢＡ参与ＣＩ头痛的病理生理机制，ＧＡＢＡ类药物可能对ＣＩ头痛有治疗作用。