解偶联蛋白2的代谢调控作用及其与2型糖尿病的关系

2型糖尿病(DM)是一种严重危害人类健康的常见内分泌-代谢疾病，多年的流行病学研究表明：约3／4的2型DM患在起病时存在肥胖现象，因此认为肥胖与该病的发生密切相关。肥胖可引起不同程度的胰岛素抵抗，机体通过胰岛β-细胞的增生，分泌更多的胰岛素来代偿这种抵抗作用，维持血糖水平的稳定。当β-细胞功能失代偿时，患就有发生2型DM的危险。近年来发现，解偶联蛋白2(uncoupling protein-2，UCP2)是引起β-细胞功能失代偿的重要原因之一。这种蛋白在肥胖患体内表达增加，使β-细胞功能失调，胰岛素分泌减少，机体无法继续代偿肥胖引起的胰岛素抵抗作用，即出现DM症状。由此可见，UCP2在肥胖相关的2型DM发病中扮演着重要的角色。     

普鲁卡因和琥珀胆碱加重有机磷中毒致死1例

患者，男，40岁，因腹部疼痛剧烈难忍，服有机磷农药自杀，急送我院抢救。诊断为有机磷农药中毒，胃穿孔，腹膜炎。拟全麻插管下行胃穿孔修补术。     

从肝论治功能性消化不良体会

功能性消化不良 ( Funcional dyspesia,FD)为临床常见病 ,表现为持续或反复发作的上腹不适 ,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃、胸骨后疼痛、排便异常等症状 ,并持续 4周以上 ,检查无局部或全身器质性病变。本病属中医“胃脘痛”、“痞证”、“反胃”等范畴。笔者从肝论治取得较好疗效 ,现浅述如下。1　情志不遂为重要病因　研究发现 ,精神因素与 FD关系极为密切。实验证实间断或持续的心理应激 ,可减少胃窦移行性肌电复合波 ( MMC)发生次数 ,从而导致 FD的发生。中医学认为脾胃运化功能正常与否 ,与…     

中西医结合治疗食管贲门失弛缓症24例小结

食管贲门失弛缓症是食管神经肌肉功能障碍所致的一种病症，病因不明，治疗难度大，复发率高。我们对24例确诊患者采用中西医结合治疗，疗效满意，现报告如下。1临床资料24例患者中，男18例，女16例；年龄36～56岁；病程3～6个月。经X线气钡造影，24例均有不同程度的钡剂通过迟缓；食管不同程度的扩张。2治疗方法2.1辨证论治2.1.1肝脾不调，痰气交阻者表现为吞咽困难，胸膈痞闷，食少呕吐，口干咽燥，舌红少津，脉弦滑。治宜解郁化痰，理气降逆为主。药用：半夏、茯苓、陈皮、枳实、丁香、知母、鸡内金各10g，竹茹、沉香、三棱、莪术、乳香…     

X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值

目的 :比较X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值及二者应用优选问题。方法 :对28例贲门失弛缓症患者作X线和内镜检查 ,对照分析。结果 :X线诊断符合率为92 9 % ,而内镜为64 3% ,x2=4.9,P<0 05。结论 :X线和内镜均适用贲门失弛缓症的诊断 ,X线较内镜符合率更高     

从肾失气化论治尿石症的体会

尿石症即泌尿系结石,已日益成为危害人们健康的常见病、多发病.从尿石症的临床表现看,本病属于中医的石淋范畴.<医宗必读*诸淋证治>中说:"湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质积为砂石".湿热蕴积成石是对石淋病机的普遍认识,临床经清热利湿法治疗,也取得了一定的疗效.但总体来说,中医治疗尿石症效果仍欠理想.笔者在临床实践中体会,运用湿热学说治疗尿石症有一定的局限性,如从肾失气化立论,指导临床治疗,能提高疗效.     

内镜下球囊扩张术治疗食管贲门失弛缓症的配合与护理

食管贲门失弛缓症为食管神经肌肉功能障碍性疾病，内镜下球囊扩张术是目前治疗失弛缓症的最佳疗法，具有安全、有效、操作简便、并发症少、费用低等特点。1998年7月-2004年1月，本院采用内镜下球囊扩张术治疗43例食管贲门失弛缓症患者，现将术中配合及护理体会介绍如下。     

健脾理肺法为主治疗糖尿病便秘50例疗效分析

便秘是糖尿病慢性并发症之一,其发病率约占糖尿病患者的25%.糖尿病便秘的确切发病机制尚不完全清楚,一般认为与糖尿病引起内脏植物神经功能障碍,抑制胃肠蠕动有关.中医认为便秘与热盛伤津、气机郁滞、气血虚衰、阴寒凝结有关.笔者在临床治疗糖尿病便秘时,体会到脾虚失运、肺失清肃是其基本证型,治疗以健脾理肺法为基本治则,在此基础上随证加味,获得满意的临床效果.现报道如下.     

肝硬化患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标的关系研究

目的 探讨肝硬化患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与部分肝功能指标的关系。方法 检测81例乙肝后肝硬化患者血清HA、PCⅢ水平及部分肝功能指标(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB、GLO)。结果 失代偿期肝硬化组血清HA含量明显高于代偿期肝硬化组；而失代偿期肝硬化组血清PCⅢ与代偿期肝硬化组无明显差异。失代偿期肝硬化组血清TBIL、DBIL明显高于代偿期肝硬化组。失代偿期肝硬化组血清ALB明显低于代偿期肝硬化组。失代偿期肝硬化组血清ALT、AST、GLO与代偿期肝硬化组之间无明显差异。血清HA与血清TBIL、DBIL、AST呈正相关，与血清ALB呈负相关；血清PCⅢ与血清TBIL、DBIL呈正相关，与血清GLO呈正相关。结论 肝硬化患者血清纤维化指标血清HA与血清TBIL、DBIL、AST呈正相关，与血清ALB呈负相关；血清PCⅢ与血清TBIL、DBIL、GLO呈正相关。     

骨质疏松事出有因

骨质增生和骨质疏松是两种不同的病症。骨质增生是退行性关节病或骨性关节炎的病因之一，是机体一种代偿性的修复过程。由于受伤或身体超重，在关节受力最大处(如膝关节内侧)发生软骨磨损，继而发生骨的改变，关节软骨边缘骨质增生，往往表现为骨密度增高。