白细胞介素6和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其与贫血的相关性

目的：研究白细胞介素6（IL-6）和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的表达及其在贫血发生中的作用。方法收集诊断时伴或不伴贫血的45例DLBCL患者,在诊断时抽取外周血标本,分别检测IL-6、hepcidin、血清铁蛋白和血红蛋白（Hb）浓度等。以24名健康志愿者作为对照。结果DLBCL患者的血浆hepcidin及IL-6水平分别为（347±171）μg／L、0.27 ng／L（0～9.61 ng／L）,与健康对照者的（175±92）μg／L、0相比,差异均有统计学意义（均P＜0.001）。在高乳酸脱氢酶（LDH）（P＝0.003）、有B症状（P＝0.040）和年龄校正的国际预后指数（IPI）评分＞1（P＝0.010）的患者中血浆hepcidin水平升高,差异均有统计学意义。在男性（P＝0.003）、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期（P＝0.008）和IPI评分＞1（P＝0.004）的DLBCL患者中IL-6水平升高,差异均有统计学意义。 hepcidin水平与血清铁蛋白高度相关（r＝0.77,P＜0.001）,与IL-6弱相关（r＝0.31,P＝0.030）,与Hb无相关性（r＝-0.12,P＝0.300）。IL-6表达水平与Hb呈负相关（r＝-0.35,P＝0.009）。多因素分析提示,IL-6可以预测贫血（P＝0.03）,而hepcidin不能预测贫血（P＝0.89）。结论 DLBCL患者血浆hepcidin常高表达,但IL-6水平升高在DLBCL患者贫血的发生中起主要作用。     

构建模拟人致病位点突变的靶向小鼠Krt14的CRISPR/Cas9系统

目的 建立可模拟人类KRT14强致病位点突变的高效靶向小鼠Krt14的CRISPR/Cas9系统.方法 本研究通过检索多个数据库筛查人类单纯性大疱性表皮松懈症(EBS)致病的基因KRT14强致病突变位点,并通过人和小鼠KRT14蛋白序列比对分析将筛查到的强致病位点定位于小鼠基因组上.根据CRISPR/Cas9系统的基因...     

静脉腔内激光术联合地奥司明治疗大隐静脉曲张的疗效

目的观察静脉腔内激光术(EVLT)联合地奥司明口服治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 80例大隐静脉曲张患者随机均分为两组:对照组予EVLT及术后常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用口服地奥司明2片,每日2次,连用3个月。比较两组术后第3天和第7天并发症发生率、患肢VAS疼痛评分以及术后1个月和3个月慢性静脉疾病CEAP分级和静脉临床严重程度评分(VCSS)。结果治疗组术后第7天并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后第3天和术后第7天患肢VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05或P<0.01),术后3个月CEAP分级和VCSS均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 EVLT联合地奥司明治疗大隐静脉曲张的疗效优于单纯EVLT。     

从三焦网膜系统论治下肢静脉曲张

从筋瘤之筋与三焦网膜之筋膜乃一物多形的理论出发,阐明筋膜隶属于三焦网膜系统的生理特点,基于三焦网膜输布五脏系膜功能,探索筋瘤上焦网膜气陷、中焦网膜湿困、下焦网膜郁阻精亏的病机,认为"三焦网膜"理论与筋瘤具关系密切,临床中应根据症状判断病机病位,在上焦心肺系膜予以补气升提,在中焦脾胃系膜予以健脾利湿,在下焦肝肾系膜予以疏...     

基于大数据的智慧信息管理平台在社区健康管理中的应用进展

基于社区医疗卫生机构职能,从社区健康管理的角度阐述基层医疗卫生机构在"健康中国2030"战略背景下所承担的职责,同时以上海市为例,阐述大数据对全程健康管理模式的支撑作用.综述国内外实践,系统梳理当前健康大数据在社区健康管理领域内分别应用于A端管理决策端、B端机构应用端和C端个人应用端的主要进展,对比分析了解到当前在大数...     

新形势下医院病案管理信息化建设的研究

医院病案管理是医院管理工作的一项关键内容,随着医院病患数量不断增多,医院的病案管理工作量也日趋加大,并且随着大数据时代的到来,大量病案信息涌入,使医院病案管理的难度加大,因此,在当前新形势下,对医院病案管理进行信息化建设是非常必要的,但从当前医院病案管理信息化建设的现状来看,仍存在种种问题有待于解决,例如,病案管理信息...     

大网膜血管外周细胞瘤蒂扭转1例

血管外周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)是一种源自Zimmermann's周细胞的血管肿瘤[1],原发于大网膜的HPC发病罕见,常缺乏特征性表现,常为慢性无痛性肿块,或有急慢性腹痛等临床表现,因此大网膜HPC经常被误诊为其他相似的盆腹腔包块性疾病.由于HPC缺乏典型临床表现及影像学特征,面对盆腔肿...     

腔内激光大隐静脉闭合术联合深筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉曲张的护理

目的 总结腔内激光大隐静脉闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合深筋膜下交通静脉结扎术(subfas-cial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢静脉曲张围手术期护理经验.方法 对2018年9月至2020年10月在本院住院的下肢静脉曲张患...     

长期应用利福平诱发大疱性类天疱疮

1例72岁男性继发性肺结核患者在使用异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺方案抗结核治疗10个月后出现双下肢皮肤红斑、瘙痒,继之发展为水疱和大疱,皮损逐渐蔓延至全身。皮肤活检病理检查示大疱性类天疱疮,酶联免疫吸附试验检测大疱性类天疱疮180抗体156.8 U/ml。考虑患者的大疱性类天疱疮可能为利福平诱发,停用该药,抗结核...     

大剂量丙种球蛋白冲击辅助治疗重症病毒性肺炎1例诊治启示

重症肺炎是指炎性反应累及两个或两个以上肺叶,具有肺炎常见呼吸道表现,常伴严重低氧血症或呼吸衰竭,需有创或无创的呼吸通气,或出现低血压、休克等循环衰竭和其他器官障碍.多见于有基础心肺或毒力极强的病原体感染者,进展快,病死率高,预后极差,临床诊治效果不佳.病毒性肺炎是由病毒侵犯肺实质而造成的肺部炎性反应[1] ,由多种病毒...