依达拉奉右莰醇注射液对急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者炎症反应及不良反应的影响

目的 探讨依达拉奉右莰醇注射液用于急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取2021年8月—2022年8月聊城市肿瘤医院收治的92例急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者为研究对象,基于“简单随机化方法”规范化分组处理,划分为对照组(实行脑梗死常规治疗)与观察组(实行脑梗死常规治疗+依达拉奉右莰醇注射液治疗),每组46例;观察对比两组临床疗效及不良反应发生率、神经功能缺损及预后情况、血清炎症因子和氧化应激水平。结果 观察组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(χ²=4.039,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组NIHSS、mRS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、MMP-9、MDA水平均下降,SOD水平均升高,其中观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者应用依达拉奉右莰醇注射液,可抑制机体炎症反应及氧化应激反应,改善脑部血供,促进神经功能恢复,提高预后,其...     

液氮冻存人同种心脏瓣膜和大动脉免疫原性的对比

目的进行液氮冻存人同种带瓣主、肺动脉(CVH)瓣叶、动脉壁和瓣下心肌组织的免疫原性对比研究。方法采用CVH瓣叶、动脉壁的单细胞悬液分别与相同血型受体的淋巴细胞混合培养法,检测混合培养后不同时点CD25、HLA-DR的表达;并与单纯淋巴细胞培养组(对照组)进行对比研究。结果CVH动脉壁的免疫原性较其瓣叶强,表现为CD25、HLA-DR高水平表达;未能获得CVH瓣下心肌的细胞悬液。结论液氮冻存人CVH动脉壁的免疫原性较其瓣叶的免疫原性强。     

镜下肱二头肌长头腱转位修复盂部分缺损

[目的]探讨关节镜下Bankart修复联合肱二头肌长头腱转位治疗合并部分肩胛盂骨缺损的复发性肩关节前向不稳定的疗效。[方法] 2016年9月—2018年1月,本科收治14例伴有部分肩胛盂骨缺损的复发性肩关节前脱位患者,其中男10例,女4例,年龄24～47岁,平均（30.22±3.77）岁,患者有肩关节不稳症状和反复脱位病史,采用关节镜下Bankart修复联合肱二头肌腱转位进行治疗。[结果]手术切口均愈合良好,12例患者获得随访,随访时间12～28个月,平均（21.38±3.49）个月,末次随访时,肩关节恐惧试验、前抽屉试验均为阴性,肩关节无再脱位,肩关节ASES评分和Rowe评分均优于术前（P<0.05）。[结论]关节镜下Bankart修复联合肱二头肌腱转位术,可以有效增强肩关节前方的稳定性,是治疗伴有部分肩胛盂骨缺损的复发性肩关节脱位的有效方法。     

GLUT4转位和活性的研究进展

胰岛素抵抗,即组织对胰岛素反应能力的损害,一直被认为是造成糖耐量受损导致糖尿病的主要原因。造成胰岛素抵抗的机制至今尚不清楚,可能与胰岛素受体后的信号传导缺陷有关。骨骼肌是利用葡萄糖和维持血糖平衡的重要组织,约80%的胰岛素刺激所致葡萄糖摄取是由骨骼肌完成的。GLUT4介导的葡萄糖的转运是骨骼肌的糖代谢的主要限速步骤。研究显示小鼠GLUT4表达失常导致了胰岛素抵抗[1],在DB/DB大鼠模型中GLUT4过多表达可以明显改善糖尿病症状[2]。因此GLUT4的研究对于揭示糖尿病的发病机制,制订糖尿病运动处方有着非常重要的指导意义。目…     

抗上转综合征:病因及防治要点

抗上转综合征(Antielevation syndrome,AES)是下斜肌术后的并发症之一,表现为术眼下斜视,外转时上转受限,伴对侧眼下斜肌亢进等现象.近年来,随着下斜肌手术的广泛开展,AES的发生呈现增加趋势.其发生与手术改变了眼外肌走行、作用力方向等因素有关.防治要点在于谨慎选择手术适应症,并注意下斜肌新止端位置...     

单中心11年大动脉调转术早期死亡及远期再手术分析

目的通过对大动脉调转术(ASO)患儿术后早期死亡和远期再手术分析, 探讨ASO的手术风险和远期再手术原因。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在上海儿童医学中心接受ASO手术治疗的患儿的临床资料及在该时间段内的随访资料, 分为室间隔完整型的大动脉转位(TGA/IVS)、大动脉转位合并室间隔缺损(TGA/VSD)、Taussig-Bing畸形(TBA)及二期ASO(Ⅱ-ASO)4组。采用χ2检验分析不同组别ASO术后的早期死亡比例、远期再手术率。结果本研究共纳入861例ASO手术患儿, 术后早期死亡108例(12.5%)。753例术后随访, 失访102例(13.5%, 102/753)。651例完成随访, 男352例, 女299例, 中位随访7.23(4.74, 9.37)年。66例(10.1%, 66/651)远期再手术治疗, 4例(6%, 4/66)再手术死亡。TGA/IVS 241例, 再手术24例(10%);TGA/VSD 256例, 再手术23例(9%);TBA 126例, 再手术18例(14.3%);Ⅱ-ASO 28例, 再手术1例(3.6%)。再手术原因包括:肺动...     

腺嘌呤核苷酸转位酶：生理功能及在疾病发生中的病理意义

腺嘌呤核苷酸转位酶（adenine nucleotide translocase,ANT）对线粒体完整性和生物能量代谢至关重要。ANT有4种异构体,生理情况下ANT主要参与膜两侧的腺嘌呤核苷二磷酸/腺嘌呤核苷三磷酸（adenosine diphosphate/adenosine triphosphate, ADP/ATP）交换,可能是构成线粒体渗透性转运孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）的主要成分,并参与细胞凋亡和质子泄漏过程。ANT损伤引起线粒体功能障碍,在代谢性疾病、心肌病及肿瘤发生进展中有着重要的病理意义,文章总结了近几年有关ANT的研究进展和知识,旨在为靶向ANT的疾病治疗提供新思路。     

前臂贵要静脉转位与桡动脉吻合术在血液透析中的应用研究

目的探讨贵要静脉转位后与桡动脉吻合建立血管通路的手术方法及临床使用效果。方法分析我科前臂贵要静脉转位与桡动脉吻合后建立血管通路的17例患者的手术成功率、并发症的发生及使用情况等。结果17例患者手术成功,手术成功率100%。仅有1例患者出现少许渗血,均无心衰、窃血等并发症发生。术后2个月内瘘成熟率100%,术后开始使用时间(8.6±1.7)周,已使用(17.4±3.5)月,血流量均在(238.7±25.2)mL/min。结论贵要静脉转位与桡动脉吻合的动静脉内瘘术成功率高、安全性好,为前臂标准内瘘无法建立患者提供安全有效的肾脏替代治疗途径,值得临床进一步推广。     

全内脏转位症1例报告

全内脏转位症是一种比较少见的疾病，国内首次报告为协和医院张氏等，以后陈杨二氏收集国内资料已有18例，兹将我院所见1例报告如下。     

196例患儿大动脉调转术的护理配合

目的 总结大动脉调转术的护理配合要点。方法 回顾性分析2013—2019年间因高危完全性大动脉转位在广东省心血管病研究所接受大动脉调转术的196例患儿的临床特征,诊断结果,手术术式及其护理配合流程,总结了心研所对大动脉调转术前的特色护理配合,并结合具体病例阐述了5个重难点环节的个性化护理配合要点。结果 196例患儿中延迟关胸88例,术后ECMO辅助15例,顺利完成手术194例。结论 建立系统化的术前护理配合流程,并根据具体病例开展精准的个性化护理配合对提升患儿大动脉调转术手术成功率具有重要意义。