一次性气囊导管在危重患者大便失禁时的应用

大便失禁是由于各种器质性病变或支配肛门括约肌的控制功能发生障碍,排便不受患者意志支配,使大便不自主地溢出肛门[1].大便失禁是危重患者常见的临床表现之一,它容易导致患者肛门周围皮肤炎症反应,极大地增加护理工作量及难度.我院ICU成立后,危重患者多,在2007年6月至2008年3月期间采用一次性气囊导管用于11例大便失禁患者,有效降低患者大便失禁患者的并发症.     

气囊导尿管在护理中暑病人大便失禁中的应用

中署是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病.重症中暑昏迷病人常伴有大便失禁,大便稀薄且伴有恶臭,不仅加重了病人的痛苦,亦给临床护理工作带来困难.     

人工肛门括约肌的研究进展

大便失禁（Fecal Incontinence）是指肛门括约肌不同程度上失去对粪便及气体排出的控制能力。美国的一项大规模调查显示普通人群中高达7.1%的人有不同程度的大便失禁。大便失禁虽然不能致命,但却给患者带来巨大的生活不便和身心痛苦,甚至造成人格变化。为了恢复肛门正常功能,有效控制失禁,多年来国内外学者作了多方面的探索,特别是试图通过肌肉移植来重建肛门括约肌功能。虽然在此基础上不断改进手术方式,但肛门功能的恢复并不理想。     

人工肛袋防治病人下消化道大出血、大便失禁肛周皮肤破损的效果及护理

目的观察人工肛袋防治消化道大出血、大便失禁病人肛周皮肤破损的效果及总结护理要点。方法将70例病人随机分为实验组及对照组各35例,实验组使用人工肛袋,对照组按常规护理,观察两组肛周皮肤情况。结果实验组肛周皮肤保持完整明显优于对照组(P<0.05),肛周皮肤破损的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论人工肛袋用于下消化道大出血、大便失禁病人,可降低肛周皮肤破损的发生率,减轻病人的痛苦,值得临床推广应用。     

氧化锌油联合酮康唑外用治疗脑卒中便失禁患者皮肤压疮

目的 观察氧化锌油联合酮康唑局部外用在脑卒中便失禁患者皮肤护理中的效果。方法 选择80例脑卒中便失禁患者，随机分为氧化锌油联合酮康唑治疗组和金霉素软膏对照组，每组各40例，用药时间14d，比较治疗后两组患者的预后。结果 治疗组患者40例，局部症状消退者12例，局部症状明显改善者26例，局部症状不变者2例，有效率为95％(28／40)；对照组患者40例，局部症状消退者3例，局部症状明显改善者13例，局部症状不变者14例，局部症状恶化者10例，有效率40％(16／40)。两组比较差异有显著性意义。结论 氧化锌油联合酮康唑局部外用在脑卒中大便失禁患者皮肤护理中疗效显著。     

采用间歇性刺激排便法治疗老年病人大便失禁的观察

大便失禁的发病率随着年龄增大而逐年增多,老年人由于机体生理功能衰退,肛门括约肌松弛,容易发生大便失禁.笔者采用间歇性刺激排便的方法对34例老年患者进行治疗和护理,其结果发现采用间歇性刺激排便法的患者大便失禁的程度明显降低,配合适当的护理如心理护理、皮肤护理等,能有效提高病人的生活质量,有利于疾病的康复.     

1例小檗碱联合留置肛管对大便失禁致肛周皮损的护理体会

正大便失禁也叫肛门失禁,是指肛门括约肌失去对粪便及气体的排出控制能力,属于排便功能紊乱的一种[1]。危重症患者常因神经功能紊乱、肛门括约肌松弛或长期大量使用广谱抗生素致使肠道菌群失调、并最终引起胃肠功能紊乱表现出腹泻或大便失禁[2]。由于大便清理不及时,造成粪便中酸性或弱碱性物质在较多病菌共同作用下产生化学作用形成氨[3]对肛周皮肤刺激,肛周皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态,加上皮肤摩擦,很容易形     

规范化护理在重症监护室大便失禁病人中的应用

[目的]探讨规范化护理在重症监护室(ICU)大便失禁病人中的应用效果。[方法]将60例在ICU发生大便失禁的病人按时间顺序分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规基础护理,观察组采用规范化护理。比较两组病人在ICU期间失禁性皮炎(IAD)的发生情况、护理时间、护理费用。[结果]观察组发生早期IAD 2例,对照组发生早期IAD 11例,中度IAD 2例,重度IAD 1例,其中2例合并真菌性皮炎,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人每天每例护理用时和护理费用均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运用规范化护理能有效减少大便失禁病人IAD的发生,降低病人费用,减少护士工作量。     

腹主动脉夹层腔内修复术后大小便失禁1例

1病例报告患者,男,79岁,因＂左侧腰腿痛3周＂入院,既往原发性高血压病史10年,不规则服药治疗。查体：心率76次/min,血压130/79mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心律齐,未闻及杂音,腹稍膨隆,触诊未扪及包块,足背动脉搏动良好。     

郭成林主任医师经方治验3则

郭成林主任医师是吉林省第一批老中医药专家学术经验继承项目指导老师,从事中医工作40余年,擅长运用经方治疗疑难病证.笔者有幸参加师承项目学习,在跟师学习中,每获良效,兹选郭老师经方验案3则,介绍如下.