全植物神经功能不全1例

患者，女，23岁，主因“发热、腹胀、四肢麻术、无力4月余”于2003年10月20日入院，患者于2003年6月4日生食西红柿后出现腹泻、腹痛、腹胀、呕吐，伴发热，在学校医务室予氟哌酸口服及输液治疗未见好转，于6月8日查腹透示：肠梗阻。6月10日患者出现四肢麻木感同时伴尿潴留及大便失禁，急就诊于湖南湘稚医院，查体：神清，语利，双侧瞳孔等大，     

带蒂臀大肌瓣移植括约肌重建术治疗小和大便失禁

目的：为了解决肛门直肠畸形术后大便失禁的问题，方法：对７例患儿两侧臀大肌瓣移植括约肌重建术，其中高位畸表４例，中位畸形３便，年龄６－１４岁。入院时有肛门口哆开、粘上翻、肛门收缩无力。根据便意的有无和大便禁程度进行肛门功能临床评定。１分者３例，２分得２例。结果无术后并发症，术后肛门功能明显改善，肛门闭合或明显缩小，粘膜外翻消失或缩小，肛门收缩力增强，便意恢复正常，干例能控制，肛门功能临床评定为４－５     

生物反馈训练治疗无肛患儿术后大便失禁

生物反馈训练治疗是指利用直肠肛管测压、肛门括约肌肌电及计算机声像等技术，以视、听觉的形式显示体内生理活动，通过指导和自我训练有意识地对某些异常的生理活动进行矫正，达到治疗疾病的目的。近年来，利用生物反馈训练治疗大便失禁已被证实较药物及物理疗法更有效。本研究采用直肠肛管向量测压与肛门外括约肌肌电检测等方法，对20例先天性无肛     

带囊气管导管与气囊导尿管用于大便失禁引流效果比较

目的探讨神经外科大便失禁患者留置带囊气管导管引流的效果。方法将64例患者随机分成两组。观察组34例，采用留置带囊气管导管引流法；对照组30例，采用留置24号气囊导尿管引流法。观察两组的引流效果、肛门周围皮肤及直肠黏膜的完好情况。结果观察组引流有效率显著高于对照组，肛周皮肤损伤发生率显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），两组均未发现直肠黏膜受损病例。结论带囊气管导管引流能显著降低神经外科大便失禁患者的肛周皮肤受损并发症，其效果优于气囊导尿管引流法。     

针灸治疗老年性大便失禁74例

针灸治疗老年性大便失禁７４例尤亚芳（宁夏回族自治区人民医院中医科，银川７５００２１）大便失禁是患者无力随意控制大便。本人近５年用针灸治疗老年性大便失禁收到了良好的效果，现将７４例作一总结。１一般资料７４例中男３０例，女４４例；年龄最小６５岁，最大８４...     

电脑中频治愈术后大小便失禁1例

男,43岁,1992年2月20日在外院行骶1～3椎管内脂肪瘤切除术。术后遗留大小便失禁,在住院期间和出院后经输能量合剂,局部热敷,对症处理,效果不佳,于1992年3月28日入院康复疗养。临床诊断:骶管脂肪瘤切除术后并大小便失禁。肛诊:肛门括约肌随意收缩无力,尿液随时外溢。     

3M皮肤保护膜联合红光治疗仪在大便失禁护理中的应用

目的:探讨3 M喷雾式皮肤膜联合红光治疗仪在肝硬化失代偿、重症肝炎并发大便失禁患者皮肤护理中的临床应用效果。方法:将30例患者随机分为实验组16例和对照组14例,实验组采用皮肤保护膜联合红光治疗仪进行皮肤护理,对照组采用常规护理,比较两种方法皮肤护理效果。结果:3 M皮肤保护膜联合红光治疗仪组疗效明显优于常规护理组(P<0.05),肛周皮肤愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:3M喷雾式皮肤膜的应用可有效隔离排泄物对皮肤的刺激,尽早使用可使大便失禁患者保持皮肤完整性;红光治疗仪可促进破损皮肤的愈合。两者联合应用大大提高了大便失禁患者皮肤护理质量,比常规护理方法减轻了临床工作量,减少了护理成本的支出。     

肛门外括约肌重建术后盆底肌训练的临床意义

目的 评价盆底肌训练在肌原性大便失禁肛门外括约肌重建术后的应用价值.方法 大便失禁患儿27例,年龄5～12岁,男17例,女10例,均为先天性肛门闭锁术后.临床评分均为差,全部病例行股薄肌肛门外括约肌重建术,术后3个月16例行盆底肌生物反馈训练,2周后在家中自行盆底肌收缩训练.11例未坚持行盆底肌训练.结果 术前训练组肛管静息压、肛管收缩压、持续收缩时间分别为(16.7±4.9)mmHg、(61.6±14.6)mmHg和(2.3±0.7)s,未训练组分别为(15.5±4.1)mmHg、(59.3±13.0)mmHg和(2.2±0.7)s,两组间无明显差别;1年后训练组肛管静息压、肛管收缩压、持续收缩时间分别为(35.4±8.7)mmHg、(150.6±17.8)mmHg和(7.2±1.2)s,肛门功能评价优12例,良3例,差1例,未训练组分别为(21.1±3.1)mmHg、(94.7±12.7)mmHg和(4.6±0.8)s,肛门功能评价优3例,良6例,差2例,均好于术前,但训练组治疗效果要明显好于未训练组.结论 股薄肌肛门外括约肌重建可改善肌原性大便失禁的肛门控便功能,但手术后坚持行盆底肌训练对于手术疗效的提高有重要价值.在大便失禁的治疗时不能单纯依赖手术,还要充分重视重建括约肌的功能训练.