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分析原发性腹膜后恶性肿瘤12例。83%以腹块和腹痛为主要症状,体征中腹块占91.5%,以恶性淋巴瘤居首位占61%。全组完全切除率为58%,行脏器联合切除占25%。完全切除加放疗、化疗3年存活率为28.5%,部分切除及活检未给其它治疗者5例预后差,均1年内死亡,差别显著。 相似文献
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难以控制产妇大出血的围术期管理广东省开平市第一人民医院(529300)谭春燕,甄瑞贤,岑惠芬难以控制产妇大出血是产妇突发意外死亡的原因之一。由于病情危急,病变发展迅速,所以需要争分夺秒就地抢救。本院在1987~1993年期间共救治18例此类病人,现报... 相似文献
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婴幼儿腹部切口裂开30例伴肠瘘7例原因分析长治医学院附属医院(046000)姬仁胜,南温博婴幼儿腹部手术后切口全层裂开常伴有内外露或脱出,是一种严重的术后并发症,死亡率可高达8~30%以上,多年来曾遇婴幼儿切口全层裂开30例,再缝合术后伴肠瘘7例,现就其原因,预防和治疗报道如下:临床资料本组30例,男19例,女11例。年龄6个月~2岁。幽门肥厚10例,肠套迭12例,出血坏死性肠炎4例,阑尾炎4例。取右上腹直肌切口10例,右下腹直肌切口20例。本组30例均用4号丝线连续缝合腹膜,其余层次均间断缝合。其中11例缝合时有腹膜撕裂情况,裂开的诱因主要是切口感染、哭闹、腹胀、剧咳;营养不良等,裂开前均有血性渗出液。裂开时间最早为术后第3天,最晚为术后第10天,术后4~8天多见。18例全层减张缝合,12例全层减张加分层缝合,减张缝合均用7号丝线。7例术后3~5天出现肠瘘,3例死亡,1例自动出院,3例行3次缝合痊愈。3年后发现腹壁切口疝4例,再缝合后愈合时间最早9天,最晚36天,住院天数最短18天,最长3个月。讨论一、腹部切口裂开的原因1.切口裂开与年龄的关系:婴幼儿切口裂开发生率高[1],因婴幼儿腹部组织薄弱,切口张力 相似文献
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外科手术是治疗甲状腺疾患的重要手段.由于甲状腺是腺体组织,内含有丰富血管网,尤其是甲状腺机能亢进症患者,长期服用硫脲 嘧啶类药物,使甲状腺肿大和动脉充血,血流 更丰富;加之静脉壁脆薄,手术时易撕破出血,所以甲状腺手术合并出血是常见的并发症之一.24年来,我院施行986例甲状腺手术,术后出血6例,因处理及时,无1例死亡.现将我们体会报告如下: 相似文献
86.
87.
颈前路扩大减压术后需取自体髂骨行椎体间关节融合,为减少取骨量,缩短手术时间,对47例病人103个间隙分别进行椎体间关节旋转植骨及自体髂骨植骨,采用自体对照,对植骨块的稳定性、椎间隙宽度的变化、植骨块的愈合时间及取骨处残留的症状进行比较,结果:椎间关节旋转植骨组与自体髂骨植骨相比,植骨块的稳定性、愈合时间及椎间隙宽度变化经统计学处理两组无明显差异,而椎体间关节旋转植骨组仅有1例取骨部残留疼痛,较自体 相似文献
88.
阑尾蛔虫在其它省或大城市是一种少见的疾病:可是在四川农村儿童中则是一种常见病多发病。术前诊断较为困难,8例中术前诊断的只有2例,现报告如下,并将几种不同的手术方式作一回顾,同时将我们设计的方式供同行们作参考。 相似文献
89.
浅低温心脏不停搏心内手术对心肌保护效果的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨浅低温体外循环(CPB)心脏搏动中心内直视手术对心肌保护的效果.方法:40例患者随机分为观察组(浅低温心不停搏组)和对照组(中低温心停搏组).分别在术前、转机、停机及术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,取冠状静脉窦或中心静脉血样,测定血气分析及血清中肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.并取心房间隔肌观察心肌含水量及心肌超微结构的改变.临床观察CPB时间、脱机、呼吸支持、多巴胺应用、严重心律失常和血红蛋白尿等指标.结果:冠脉循环血气、电解质、酸碱水平与体循环的组内组间对比基本一致.CK、CK-MB、AST、LDH两组在CPB和术后均有增加,且以对照组升高显著,与观察组相同时点相比,差异均有显著性(P<0.01).对照组术后MDA明显升高,SOD明显降低(P<0.01),而观察组变化不大.心肌含水量和超微结构观察,对照组变化显著,而观察组轻微改变.临床指标观察,观察组优于对照组.结论:浅低温体外循环心脏不停搏心内直视手术对心肌损伤很轻,有很好的心肌保护效果. 相似文献
90.
目的:使老年患者在全麻手术中得到良好的护理,顺利完成手术。方法:对219例老年人在全麻手术中结合老年人的生理特点进行护理,术前充分准备,术中加强监护,严密观察病情变化,与术者密切配合,缩短手术时间。结果:219例患者均得到良好的护理,手术顺利,达到预期的目的。结论:对老年患者全麻手术良好的手术配合和术中护理,能缩短手术时间,避免术中意外和并发症的发生,使手术顺利完成,具有较大的临床实用意义。 相似文献