自体储骨颅骨修补术126例治疗体会

我院自2002—2006年行自体左下腹壁下埋藏骨瓣行颅骨缺损修补术126例，疗效满意。现报告如下。     

慢性肾衰患者骨代谢与细胞免疫功能关系的临床研究

目的 研究慢性肾衰患者血透过程中骨代谢变化与细胞免疫功能的关系.方法 采用放射免疫法测定60例血透患者和60名健康人骨钙素(BGP)、人降钙素(H-CT)、甲状旁腺激素(PTH-M),维生素D,利用间接的免疫荧光技术测定T淋巴细胞亚群.结果 慢性肾衰患者透析后血磷(SP)、H-CT、PTH-M、CD3、CD4、CD4/CD8较透析前和对照组明显提高;H-CT、PTH-M与透析后CD3、CD4呈负相关(P＜0.05).结论 尿毒症血透患者H-CT、PTH-M水平增高是免疫功能受抑制的原因之一.长期充分透析治疗才能改善免疫功能,减轻骨代谢异常所导致的临床症状.     

骨间背神经分支损伤37例诊治分析

前臂骨间背神经及其分支为纯运动神经,损伤时多伴有肌肉、肌腱损伤,临床表现为部分手指伸指功能障碍,与该肌肉或肌腱断裂表现相同,常常造成误诊和漏诊。因神经细小、远端找寻及吻合困难,治疗效果不佳。作者1998年1月至2003年12月收治骨间背神经分支损伤37例,现将诊治体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组37例,男32例,女5例,年龄16~42岁,入院距受伤时间最短20min,最长1a2个月。其中,刀砍、刺伤24例,电锯伤4例,玻璃等物切割伤9例。损伤部位:单一分支损伤4例,浅组损伤21例,深组损伤1例,浅、深组同时损伤11例。首次急诊确诊11例(29.7%)。1.2治疗①急诊清创后确诊骨间背神经分支损伤11例,行神经外膜吻合术5例,行神经植入术3例,行神经外膜吻合术或神经植入术加肌腱移位或编织术3例。②二次手术者31例,远端多数找不到。本组仅5例找到远端,行单独神经外膜吻合术3例,失败后行肌腱移位术;另2例行神经外膜吻合术加肌腱移位术。未找到神经远端26例,行神经植入术9例,7例失败后再次行肌腱移位或肌腱编织术;行神经植入术加肌腱移位或编织术14例;近端未找到者行肌腱移位或编织术3例。1.3结果本组病例经3...     

2种固定物治疗胫腓骨骨干骨折效果比较

目的　比较加压钢板和组合式骨外固定架治疗胫腓骨干骨折的效果。方法　 77例胫腓骨干骨折患者分为 2组 ,分别给予加压钢板和组合式骨外固定架治疗。结果　以骨折临床愈合标准评价各组治疗效果 , 2 =3.94 ,P <0 .0 5 ,2组治疗效果相比有显著性差异。结论　组合式骨外固定架是基层医院治疗胫腓骨干骨折的理想方法。     

侵袭性骨母细胞瘤1例报告

1病例介绍患者,男性,33岁,因左小腿隐痛进行性加重半年,周围软组织肿胀2个月,曾在外院治疗无效,于2004年12月17日入院。体检:左小腿胫骨远端局部触及肿块,大小为8.0cm×6.0cm×5.0cm,质硬,边界不清,固定,移动度差,局部有压痛,左踝关节背伸活动受限,背伸20°,跖屈35°。X线摄片正侧位片示:左小腿胫骨下段前内侧见一长径约为7.0cm的肿块影,密度不均匀,边缘不规整,内见成骨性团块影大小约为2.5cm×2.0cm5、.0cm×1.4cm,为成骨性组织,可见筛孔状溶骨性破坏,骨皮质中断缺损,2块成团性高密度影形成骨膜三角。CT检查示:左小腿胫骨下段前内侧见混…     

1463耳镫骨手术中所见的面神经管畸形

报告在1463耳镫骨手术中所发现的面神经管畸形情况,并对其发生率、致病因素、病变部位及对称性、相关性问题进行了讨论。