伽玛刀治疗听神经瘤(附98例分析)

目的 评价伽玛刀治疗听神经的效果。方法 应用OUR旋转式伽玛刀治疗听神经98例。肿瘤直径512～29．7min．平均18.8mm。采用多个放射中心联合照射，周边等剂量曲线为45％-70％，边缘剂量10-13Gy。结果 81例获14。84个月随访，平均39个月。MRI示41例（50．6％）肿瘤缩小，38例（46.9％）无变化，2例（2．5％）增大；25例（30.9％）肿瘤中心失增强。无面瘫和面部麻木，听力保留率59.2％。结论 伽玛刀对听神经瘤有较高的肿瘤控制率，并能保留有用听力，对面神经、三又神经损伤小，是小至中等大小听神经瘤可供选择的治疗方法，及术后残余和复发肿瘤的重要辅助治疗手段。     

22例陈旧性Monteggia骨折的手术疗效观察

Monteggia骨折原系指尺骨上1／3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。随着对此损伤的进一步观察和机理研究，该损伤的概念扩大为桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折。这种损伤多见于小儿，机理颇为复杂，受伤早期如能正确诊断处理，可获得满意疗效，如因漏诊或处理不当，晚期处理比较困难，甚至可引起创伤性关节炎及桡神经麻痹等并发症。本院自1998年1月～2004年8月共收治Monteggia骨折24例，除2例手法复位外，其余22例均采用手术治疗，获得良好效果。     

颈丛臂丛联合神经阻滞在肩锁部手术中的应用

本文选择30例肩锁部手术病人,行颈丛臂丛联合神经阻滞,取得满意效果,报告如下.     

手术室护理安全管理体会

结合本院实际情况，建立手术室管理手册，健全和完善科室管理制度，加强制订目标管理，近年来无护理差错事故发生。 1手术室常规护理缺陷1．1接错患者特别是患者术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。1．2手术体位安置方向有误体位安置不当导致压疮发生，约束带过紧或双上肢过度外展造成神经受压，衬垫不当影响患者循环呼吸。     

神经阻滞结合超激光照射治疗带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia，PHN）是指带状疱疹感染部位皮损愈合后，皮肤受累区出现的剧烈疼痛，多见于中老年人，是困扰中老年人的一种顽疾。我们对14例PHN病人采用神经阻滞结合超激光照射治疗方法，取得较满意的效果，现报告如下。     

神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例治疗体会

腰椎间盘突出症在疼痛门诊中占有较大比例，而随着检查技术的不断提高，发现大多数腰腿痛患者都有不同程度的椎间盘病变和（或）小关节的病变。根据腰椎间盘突出症患者不同时期的不同症状，选择一种安全有效、并发症少的治疗方法，对提高门诊治疗质量十分必要。一般治疗方法有牵引、按摩、药物治疗等。现将近年来我院对30例腰椎间盘突出症患者的治疗体会报道如下。     

12例癔症性失语患者的治疗与护理

癔症性失语是一类重大生活事件的强烈内心冲突及情感体验引起的精神、神经障碍。本病主要致病因素为心理调节障碍及不良性格。在临床工作中，经常遇到患者受到外界刺激（特别是突发事件如发怒，激动、惊恐、悲伤等）出现癔症性失语的情况。主要表现为失语、昏厥，常伴有烦躁、头晕、失眠等。笔者采用心理护理和暗示疗法及语言训练治疗12例患者，     

瞬目反射对周围性面瘫的诊断价值

目的 探讨瞬目反射(BR)对周围性面神经麻痹的诊断价值.方法 回顾性分析46例周围性面神经麻痹患者的常规神经电图(NCV)、肌电图(EMG)及瞬目反射(BR)检查结果.结果 在发病早期(1周以内)BR就表现出明显异常,异常率 100%,NCV、EMG异常率低.NCV、EMG在发病6～15d才表现明显异常.结论 BR对周围性面神经麻痹早期有重要诊断意义.     

放射治疗在神经胶质瘤综合治疗中的应用

神经胶质瘤是最常见的原发性脑瘤,国内报道约占全部颅内脑肿瘤的35%～40%[1],由成胶质细胞衍化而来,在成年人多发于大脑半球,儿童则多见于幕下.常见的有星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤和室管膜瘤等.由于其有恶性变可能,容易在治疗后复发,且疗效又不满意,是目前临床治疗的重点难题之一.     

神经干细胞与基因治疗

作为神经组织发育和自我修复的细胞学基础，神经干细胞已成为中枢神经系统损伤和疾病研究的焦点。神经干细胞领域的进展如生物学特性研究以及神经干细胞建系成功等为神经干细胞的临床应用奠定了理论基础。近年来，随着分子生物学、分子遗传学的发展，人们对多种神经系统疾病的相关基因基础有了新的认识，加上基因工程技术的突破，极大地推动了神经系统疾病的基因治疗进展。神经干细胞的临床应用与基因治疗的有机结合为多种神经系统遗传性和获得性疾病的治疗带来了新的希望。