IFN-γ对人喉癌细胞VEGF-C和bFGF表达的影响

目的探讨γ干扰素(IFN-γ)对人喉鳞癌细胞血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法IFN-γ以不同浓度(1、10、100、1000、10000U/mL)作用于人喉癌Hep-2细胞不同时间(0、12、24、36、48、60、72h)。MTT比色法检测细胞增殖情况,以确定IFN-γ作用的最适浓度。实时PCR法测定1000U/mLIFN-γ作用不同时间(0、2、6、12、24、36、48、60、72h),Hep-2细胞VEGF mRNA和bFGF mRNA的表达;采用ELISA法和免疫细胞化学方法测定在相同药物剂量和作用时间条件下,细胞培养上清液和细胞浆中VEGF-C和bFGF蛋白表达。结果MTT法检测显示,100、1000、10000U/mL的IFN-γ作用于Hep-2细胞48h后,对细胞生长有明显抑制作用(P<0.05)。与对照组比较,1000U/mLIFN-γ作用于Hep-2细胞36h后,VEGF-C mRNA表达下调(P<0.05),作用48h后差异更为显著(P<0.01);1000U/mLIFN-γ作用于Hep-2细胞24h后,bFGF mRNA表达上调(P<0.05),作用48h后差异更为明显(P<0.01)。1000U/mLIFN-γ作用Hep-2细胞48h后,其胞浆中棕色颗粒(VEGF-C和bFGF蛋白表达)明显少于对照组。结论IFN-γ下调Hep-2细胞VEGF-C mRNA表达,上调其bFGF mRNA表达;而对Hep-2细胞VEGF-C和bFGF蛋白分泌均有抑制作用。     

喉癌喉切除术后复发部分相关因素的Meta分析

目的:系统评价国内喉癌喉切除术后复发的部分危险因素.方法:检索万方数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和重庆维普数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行汇总分析(Meta分析).结果:共纳入12篇文献,病例总数3 325,复发例数353.Meta分析结果显示原发于声门下区的喉癌(肿瘤部位),手术切缘肿瘤细胞阳性,术前发生淋巴转移,低分化鳞癌是喉癌喉切除术后复发的危险因素.结论:原发于声门下区(肿瘤部位),术前淋巴转移与否,切缘情况,鳞癌分化程度与喉癌喉切除术后复发有关.     

39例喉癌病人护理体会

喉癌在头颈部肿瘤中居第一二位,其好发年龄为50～69岁．男性为65～69岁,女性为55～59岁多见。男女比例为4：6。我科2006年4月～2007年8月,共收住喉癌病人39例。我们对其开展以生理、心理、饮食、功能、语言训练等知识为主要内容的健康教育,针对病人实施人性化的护理,取得了满意的效果。现报道如下：     

喉癌患者围放疗期的心理护理

喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤，其治疗方法通常有手术、放疗、化疗；以手术结合放疗为主，对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗。放疗在抑制肿瘤细胞生长或杀伤癌细胞的同时，同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用，使得放疗期间产生许多毒副作用，加之放疗时间长，使放疗本身又成为一种影响患者生理、心理、社会平衡反应的应激因素。所以对放疗期患者实施细致、周到的心理护理显得尤为重要。我院肿瘤科在治疗过程中通过心理护理，使病人树立起治疗信心，保持良好的心态，积极配合治疗，有效预防、减少并发症，提高了生活质量。     

Construction of a Targeting Adenoviral Vector Carrying Survivin Promoter for Expressing EGFP Gene in Laryngeal Carcinoma Cell Line Hep-2

In gene therapy for any type of malignancy, tumor specificity is of utmost importance. Here we constructed the adenoviral vector bringing EGFP gene under the control of survivin promoter for evaluation of the possibility of target gene therapy in laryngeal carcinoma. First, Survivin promoter （SP） was amplified by PCR in the replace of CMV promoter in the plasmid pShuttle. Enhanced green fluorescent protein gene （EGFP） digested from the plasmid pEGFP-CI was cloned into plasmid pShuttle. Further two genes were cloned to Adeno-X Viral DNA. The recombinant adenoviral plasmid was transferred to HEK293 cells by lipofectamine. After titrating the virus, the laryngeal carcinoma cells （Hep-2） were transfected by the adenovirus and the expression of EGFP gene was detected. The recombinant Ad-SP-EGFP was correctly constructed and confirmed by restriction endonuclease analysis and DNA sequencing. After Hep-2 cells were transfected by the virus, RT-PCR showed that survivin mRNA was transcribed from the tumor cells. Western blot and fluorescent microscope showed EGFP protein was expressed in transgene Hep-2 cells. Present results suggest that survivin promoter may provide a new promising tool for target gene therapy of human malignancies.     

喉癌患者术后并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的分析喉癌术后并发肺部感染的原因，探讨通过护理干预手段降低肺部感染的发生。方法总结62例喉癌患者护理过程。结果护理过程中2例发生肺部感染，占3．2％，其中绿脓杆菌和肺炎链球菌感染各1例。结论喉癌术后并发肺部感染的因素与年龄、有长期吸烟史、肺部原发疾病、人工气道的建立、鼻胃管、误咽等因素有关。正确的护理方法可减少喉癌术后肺部感染的发生，提高治愈率。     

喉癌组织微血管密度及血管形成相关因子的检测及临床意义

目的:探讨喉癌组织微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascu-lar endothelial growth facor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor 1 alpha,HIF-1α)和P53蛋白的表达及临床意义。方法:通过免疫组化SP法对64例喉癌标本中VEGF、HIF-1α、P53蛋白和MVD进行了检测。结果:喉癌中VEGF、HIF-1α、P53蛋白的阳性表达率分别为71.88%(46/64)、65.63%(42/64)和62.50(40/64)%,MVD为35.79±9.49,P53蛋白与HIF-1α及VEGF之间呈正相关(r=0.323,P=0.009<0.01;r=0.305,P=0.014<0.05),HIF-1α和VEGF呈正相关(r=0.279,P=0.026<0.05),它们与颈淋巴结转移密切相关。而在有淋巴结转移的肿瘤中VEGF、HIF-1α及P53阳性表达率及MVD明显高于非转移组(P<0.05)。结论:VEGF、HIF-1α和P53蛋白表达可能共同参予喉癌的血管形成,且VEGF、HIF-1α的表达可能由P53蛋白调节,共同参与颈淋巴结转移的过程。     

喉部分切除甲状软外骨膜围颈筋膜联合修复术在喉功能重建的应用（附10例报告）

目的：探讨甲状软骨外膜围颈筋膜联合修复术在不同期声门型喉癌喉部分切除喉功能重建方法及疗效。方法：对10例不同期声门型喉癌患者行喉部分切除术,以甲状软骨膜围颈筋膜联合修复喉缺损,重建喉功能。结果：2例术后出现不同程度的误咽,经适当训练后很快恢复,术后10—14天均拔除鼻饲管,恢复正常饮食,术后2—3周均拔除气管套管,发音较正常人嘶哑,能正常交谈。结论：甲状软骨膜围颈筋膜适用于不同期声门型喉癌喉部分切除术后残喉的修复及功能重建,尤其是声门型喉癌的理想修复重建材料。     

对住院老年喉癌患者实施心理舒适护理的临床实践

目的:采用心理舒适护理方法提高住院老年喉癌患者心理舒适度和住院满意度。方法:分析和探讨影响患者心理舒适的因素并找出解决方法,对住院老年喉癌患者提供心理舒适护理。结果:通过实施心理舒适护理,患者达到了理想的心理舒适状态。结论:心理舒适护理可以有效提高老年喉癌患者心理舒适度和住院满意度,提高患者的生存质量。     

CT检查用于喉癌术前评价的意义

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,CT检查可对其进行准确定位、定性与分期,是公认的最佳检查方法。现对我院2003年3月至2006年2月间收治的32例喉癌患者的临床资料作一分析,报道如下。