帕金森病患者：警惕进食呛咳

1／3以上帕金森病患者存在吞咽障碍 调查发现．至少有1／3以上的帕金森病患者存在吞咽障碍（也称吞咽困难）．吞咽障碍可出现在病程的任何阶段,且与患者的性别、年龄、病程长短无直接相关性。     

职业性氯气接触所致RADS1例报告

患者，张某，男，44岁，住皖号4653，某化工建兢公司保温防腐蚀工，专业工龄17年。患者于1990年1月在某化工厂施工时，吸入厂内逸出的氯气，10分钟后出现尉烈呛咳，当晚哮喘发作，伴胸闷、气急、喘呜、呼吸困难，不能平卧，嚷白粘痰不畅(患者离氯气发生源150米左右，同时施工的人员，吸入氯气后亦出现呛咳，但脱离接触后。     

脑干脑炎叠加吉兰-巴雷综合征一例

临床资料 患者女性，21岁，因头晕，双下肢及右上肢无力半个月于2005年10月17日入院，患者半个月前全身酸痛，双足底针刺样疼痛，伴发热，体温高达39℃，无咳嗽及腹泻，在当地医院静脉滴注“头孢类”抗生素2d。体温恢复正常，双足底疼痛减轻，但出现并头晕、视物旋转，双下肢及右上肢无力，不能行走，无复视、饮水呛咳。     

丙泊酚 利多卡因抑制拔管期反应的临床观察

全麻病人气管导管拔管期间,可因麻醉变浅、吸痰、气管导管刺激及伤口疼痛等,引起血压升高,心率加快,呼吸急促,并可有躁动症状出现.这对患者的麻醉苏醒造成一定的影响.作者在拔管前静脉内微泵注射丙泊酚,同时气管导管内注入2%利多卡因,有效地减轻了拔管期间的呛咳及心血管反应.现报告如下.     

以多颅神经损害为唯一表现的格林巴利综合征1例

患者，男性，42岁．工人。患者在畏寒发热后渐出现吞咽困难，饮水呛咳，说话含混不清，声音低而嘶哑以及视物成双影5天入院。查体：体温37℃、脉博90次／分、呼吸26攻／分、血压16／10kpa、急性病窖、呼吸稍促、口唇甲床无明显发绀、神清、言语含混不清、声音低嘶哑、鼻音重、心肺腹正常。粗测视力、听力正常、双瞳孔等圆，直径4毫米，光反应灵敏，     

可待因抑制气管插管反应的效果观察

全麻时喉镜显露和气营插营，可引起应激反应，导致一过性血压升高、心率增快，有时发生呛咳反应。这对颅内高压、高血压、脑血管畸形手术患尤其不利。为控制这种不良反应，我们于麻醉前30min肌注磷酸可待因。现将观察结果报告如下。     

甲状腺良性病变次全切除术中喉上神经损伤的预防

甲状腺因其解剖部位特点与颈部喉上神经、喉返神经关系密切,手术中损伤神经常难以避免,误伤喉上神经可导致音调降低,饮水呛咳等。由于喉上神经损伤的症状和体征多较轻微,且相对非特异性,易被误认为喉头水肿和气管炎等。但喉上神经损伤对一个完全依靠自己嗓音工作的人来说,后果是严重的,对此应引起重视。甲状腺有丰富的血液供应,     

右美托咪定对全麻诱导插管时呛咳反应的影响

目的：探讨右美托咪定对全麻诱导插管时呛咳反应的影响。方法：选取我院在2009年8月-2012年7月间收治的75例择期胃肠手术患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组全麻诱导前泵入右美托咪定0．8μg/kg ,对照组0．4μg/kg ,评估患者在全麻诱导插管时发生呛咳反应的情况。结果：给予患者泵注0．8μg/kg右美托咪定的安全性较高。结论：通过在全麻诱导前向患者泵注适量右美托咪定,能够有效降低患者在诱导插管时发生不良反应的几率,值得推广应用。