开放性胫腓骨骨折的治疗

胫腓骨干骨折较为常见,发生率约为9.54％,其中双骨折占5.10％。对于开放性骨折,早期彻底清创并行适当坚强内固定术,既有利于骨折愈合,同时又营造了一个相对稳定的支架;对于合并软组织损伤的严重病例来说,既可防止骨折端对皮肤的压迫,而且在术中亦有利于对血管、神经及肌腱等的修复,便于术后对伤口的观察及处理,为骨折修复提供了良好的基础。     

植骨加外固定架固定治疗胫骨骨折不愈合

1 临床资料①一般资料:本科1995年1月-2000年1月共收治胫骨骨折不愈合患者23例,男17例,女6例,年龄17～23岁.开放性骨折15例,闭合性骨折8例.     

经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

目的探讨经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫的操作要点及手术效果。方法本组共47例,一般合并不完全截瘫的于伤后36h内手术,RF钉固定9例,AF钉固定32例,其余以Dick钉进行短节段固定,同时行侧前方椎管减压,去除从前方突入椎管的骨块,并行关节突间植骨;术后4～6周下床。结果神经功能恢复:Frankel除3例A级无恢复外,其他级别有1～3级的恢复。结论椎弓根固定具有内固定坚强等优点,但术前仔细阅片、常规定位,正确的复位固定技术,有效的骨块减压和植骨,避免术后早期负重和有效的腰背肌功能锻炼是保证达到治疗效果的关键。     

流产后子宫内异症和溢乳症能再怀孕吗

我因感冒流产，后又发现子宫内膜异位症，做了双侧卵巢囊肿剥离术，随之而来的右侧乳房又有乳汁分泌，服用溴隐亭，收效不大，甚为烦恼。请问像我这种情况，能否治愈?有无再怀孕希望?     

锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折

目的探讨和分析应用锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折的新方法。方法42例应用锁骨钩钢板配合术后早期康复治疗锁骨远端骨折的患者全部得到了随访,随访时间2～46个月(平均15.6个月),患者年龄36～57岁,平均45.6岁。术后2d患肩按照制定的康复训练方法进行功能训练,最终随访按Lazzcano评价标准〔1〕评价治疗结果。结果42例患者术后X线检查均达到满意复位与固定,局部Lazzcano功能评定关节功能恢复优良率97.6%。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折手术操作简单,配合术后完善的康复治疗,可得到非常满意的结果。     

肝内胆管结石合并肝癌的B超诊断分析

本文回顾性分析由超声检查诊断 ,并经手术病理证实的肝内胆管结石合并肝癌 2 0例。现将结果报告如下。资料与方法2 0例均为我院 1993年 6月至 2 0 0 1年 9月的住院病人 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 80岁。临床表现为上腹部疼痛。有 16例曾确诊为肝内胆管结石 ,有 14例出现黄疸。 2 0例中术前确诊为肝内胆管结石合并肝癌 15例 ,肝癌漏诊 5例。采用ＥＵＢ 3 0 5、海鹰 2 2 0 0及ＨＰ尖端影像超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,按常规方法扫查 ,详细记录和图像摄片 ,并将手术及病理结果与术前Ｂ超检查对比分析。结　　果本组 2 0例肝内胆管结…     

颌内动脉结扎术的护理

鼻衄是耳鼻喉科的常见病、多发病 ,好发于中老年病人。以往对顽固性鼻衄多采用反复后鼻孔填塞或颈外动脉结扎术。前者有使患者难以忍受的胀痛 ,后者需牺牲其它血管。近年来我院采用颌内动脉结扎术治疗顽固性鼻衄 ,具有快速止血、针对性强、并发症少、术后效果好等特点。现总结如下。1　病例资料2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月在我院接受颌内动脉结扎术的 2 2例病人中 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 7.5岁。病人均在先行后鼻孔填塞失败后 ,在局麻下行颌内动脉结扎术。其中 19例术后 1周出院 ,另 3例因高血压、凝血机制等因素术…     

股骨颈轴向控制髓内钉治疗股骨转子周围部骨折初步报告

目的 评估自制股骨颈轴向控制髓内钉（ACINFN钉）治疗股骨转子周围部骨折的疗效。方法 应用自制ACINFN钉治疗36例股骨转子周围部骨折患者，并介绍了ACINFN钉的一般结构和手术方法。结果 术后随访3－24个月，平均10个月，全部患者髋关节功能良好，无固定断裂、髓内翻和继发性股骨骨折等严重并发症发生。结论 ACINFN钉具有创伤小，固定确实，髋关节功能恢复好和并发症少的优点。     

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的护理体会

胸、腰椎骨折是骨科常见病 ,我院自 1993年～2 0 0 1年 ,应用经椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折病人 12例 ,由于重视并加强了护理 ,患者的骨折复位满意 ,神经功能均得到了改善 ,疗效较好。现将手术前后的护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 34岁。坠落伤 3例 ,重物砸伤 4例 ,车祸伤 5例。损伤部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 3例 ,Ｌ12例 ,Ｌ2 3例 ,Ｔ11、Ｔ12 、Ｌ1、Ｌ2 各 1例。损伤类型 :屈曲压缩型 (压缩 >5 0 % ) 3例 ,骨折脱位型 4例 ,爆裂型 5例。神经损伤类型根据Ｆｒａｎｋｅｌ分类 ,Ａ级 2例…     

小剂量咪唑安定治疗椎管内麻醉寒战的疗效观察

目的：观察小剂量咪唑安定对椎管内麻醉寒战的治疗作用。方法：将椎管内麻醉期发生重度寒战的31例患分为A组和B组，A组，咪唑安定0.05mg/kg，B组，曲马多1.0mg/kg，均在寒战持续2min后静永主药，观察治疗寒战疗效，镇静情况及不良反应。结果：咪唑安定和曲马多对麻醉期寒战均有治疗作用，咪唑安定还有镇静作用，注曲马多后患出现恶心、呕吐等不良反应。结论：小剂量咪唑安定对椎管内麻醉期寒战有治疗作用，无明显不良反应。